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達(dá)叔剛走，又一位堪稱“黃金配角”的老戲骨離開了我們……

3月28日晚，香港TVB演員廖啟智因胃癌去世，享年66歲。

也許你叫不出他的名字，但你肯定看過他的表演。

他是《楊貴妃》中的老太監(jiān)高力士：

是《射雕英雄傳之九陰真經(jīng)》里的周伯通：

是《律政強人》里的反派：

是《火龍對決》里的老警察祥安：

據(jù)智叔的妻子陳敏兒稱，他是因為2020年12月不用開工，且每天跑步，但吃東西時感覺胃脹，才去做了體檢，結(jié)果查出了胃癌。

確診后，智叔風(fēng)輕云淡地將自己比作年老失修的機器：“年紀(jì)大，機器壞，身體的確出現(xiàn)了不適，所以趁早修理一下?！?/p>

但沒想到，短短三四個月的時間，智叔就離開了我們……

痛惜之余，我們不免也要問——

胃的正常細(xì)胞不會一下子變成癌細(xì)胞，而是一個逐漸變化的過程。

不良的飲食習(xí)慣，比如，長期吃飯不規(guī)律，愛吃過冷過熱、辛辣刺激、偏硬粗糙的食物，以及愛喝濃茶、濃咖啡、烈酒等，都會對胃黏膜產(chǎn)生長期刺激，導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷，引起慢性胃炎、胃潰瘍等[1]。

具體來說，這些食物對胃部的刺激較大：

辛辣食物，如辣椒、胡椒粉、咖喱、姜蒜一類調(diào)味品；

生冷食物，指的是生的、未經(jīng)過烹飪的，或比較涼的食物；

偏硬粗糙食物，指未經(jīng)充分咀嚼的、難以消化的食物，如炒貨（炒花生、蠶豆、炒腰果、炒黃豆），以及經(jīng)過油煎炸的食物（如炸豬排、烤羊肉等），食用后使胃黏膜受到摩擦而損傷，又會加重消化不良。

得了慢性胃炎后，大多數(shù)人沒有明顯癥狀，也可能有飽脹、鈍痛、燒心、反酸、惡心等表現(xiàn)，很容易被忽視。

如果放任它發(fā)展，既不治療，也不調(diào)整飲食習(xí)慣，可能進(jìn)展為萎縮性胃炎，其中有極少數(shù)人會演變成胃癌。而胃潰瘍患者中，也有極少數(shù)會發(fā)生癌變。

千萬別小看“極少數(shù)”這3個字，因為每個人都可能成為這個“極少數(shù)”……

之前的那些惡習(xí)已經(jīng)把胃傷得千瘡百孔。經(jīng)常感到肚子不舒服、疼痛、反酸，這是慢性胃炎、胃潰瘍的常見癥狀。

慢慢地，胃的黏膜層變薄、萎縮，發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。這時候，多少人還是沒有明顯的癥狀。

在這個過程中，胃里的細(xì)胞不斷被損傷、修復(fù)，基因突變也會增加，癌細(xì)胞慢慢就被孕育出來了。

這時候會有一個特殊的改變，也就是在胃里長出本該在腸道才有的細(xì)胞，這叫作腸上皮化生，是胃癌的癌前病變[1]。

如果還不愛護(hù)你的胃，就會慢慢發(fā)現(xiàn)胃部不適很難緩解，體重驟減，大便發(fā)黑，這時就很可能是胃癌了。

在前期的胃炎、胃潰瘍時期，可能出現(xiàn)一些明顯癥狀，比如肚子痛、腹脹、燒心、反酸、老打嗝、食欲不振等，完全可以早期發(fā)現(xiàn)[1]。

胃潰瘍的癥狀比較明顯，比如慢性、反復(fù)發(fā)作、規(guī)律性的上腹痛，吃完飯?zhí)鄣酶黠@。

但到了胃癌早期，有些癥狀反倒可能突然消失，直到晚期才會出現(xiàn)疼痛、黑便、嘔吐或嘔血、吞咽困難等癥狀。

胃給了你充足的時間去關(guān)愛它，去遠(yuǎn)離胃癌。只是，你對胃的呼喊置之不理……

有這些不良生活習(xí)慣的人，容易得胃癌：

1.長期吃熏烤、鹽腌食品的人，胃癌發(fā)病率較高，因為這些食品中的亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴化合物等致癌物的含量較高[1]。

2.無論哪個年齡段，吸煙都可能增加患癌風(fēng)險，并且隨著每日吸煙量的增多而升高?？偟膩碚f，吸煙者的胃癌發(fā)病風(fēng)險比不吸煙者高50%[1]。

3.雖然還不明確喝酒能否直接導(dǎo)致胃癌，但嗜酒者一旦患癌，疾病進(jìn)展可能更迅速[1]。

4.飲食中缺少新鮮蔬菜與水果等，也和胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系[1]。

5.經(jīng)常在外就餐，感染幽門螺桿菌（HP）的概率很高，而幽門螺桿菌是引發(fā)胃癌的主要因素之一。幽門螺桿菌可引起胃黏膜的炎癥和損傷,具有致癌作用。

幽門螺桿菌感染率高的國家和地區(qū)，胃癌發(fā)病率也更高。幽門螺桿菌感染者的胃癌風(fēng)險，是非感染者的3~6倍。

控制幽門螺桿菌感染在胃癌防治中的作用，不可忽視[1]！

6.有癌癥家族史也是胃癌的高危因素之一。

智叔的小兒子廖文諾就曾罹患白血病，年僅5歲便不幸離世！

拿到金像獎最佳男配角獎杯時，他笑著望向遠(yuǎn)方說：“諾諾，這是你和爸爸共同的獎?！薄?/p>

或許現(xiàn)在的你，正在為了工作而加班、熬夜、頻繁應(yīng)酬，這些事情都會讓你的胃慢慢變“壞”。而你要做的，就是努力避免這些危險因素。

雖然還沒有徹底預(yù)防胃癌的方法，但可以通過一些措施來降低患胃癌的風(fēng)險[2]。

1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時就餐，避免暴飲暴食，避免吃得過快、過燙。

2.避免高鹽飲食，少吃或不吃腌菜，不吃霉變的食物。食物一定要新鮮，并多吃新鮮蔬菜和水果；適當(dāng)增加蛋白質(zhì)（如肉、蛋、奶）的攝入，有利于保護(hù)胃黏膜。

3.不吃或少吃煙熏、油煎食物。

4.不吸煙、少飲酒。如果飲酒的同時還吸煙，危害更大。

5.關(guān)注胃部疾病，及時發(fā)現(xiàn)并處理。如果有幽門螺桿菌感染，請咨詢醫(yī)生，看是否需要治療。發(fā)現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發(fā)性腺瘤性息肉、惡性貧血等胃部疾病時，要及時就診并接受治療。

6.胃癌的高危人群要定期進(jìn)行體檢，以早發(fā)現(xiàn)、早治療。

智叔走了，但他那些經(jīng)典角色還留在我們心中。

也希望每個人都能健康生活、定期體檢，平平安安度一生！

審稿專家：

徐惠綿 | 中華醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會主任委員、中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會主任委員

朱志 | 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科副主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué)（第9版）[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.

[2]葛均波,徐永健,王辰.內(nèi)科學(xué)（第9版）[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.

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