在當(dāng)今中國(guó)，張仲景可謂是家喻戶曉的人物，稍有知識(shí)的人，都會(huì)知道他著有《傷寒雜病論》，是中國(guó)的“醫(yī)圣”。對(duì)于他的這一名號(hào)，今人幾乎都會(huì)認(rèn)為理所當(dāng)然。不過張仲景的醫(yī)圣名號(hào)，就像孔子的圣人名號(hào)一樣，是后世逐步“追封”的。而且可能很多人不知道的是，作為一代名醫(yī)，他在《三國(guó)志》和《后漢書》并無傳記，也沒有留下任何蛛絲馬跡，而與他同時(shí)代的名醫(yī)華佗則有較長(zhǎng)篇幅的專傳。實(shí)際上，在宋以前，盡管有張仲景的一些事跡和著作流傳，但影響不廣，而且也沒有叫《傷寒論》或《傷寒雜病論》的著作。那么張仲景“醫(yī)圣”地位是如何形成的呢？        

“醫(yī)圣”名號(hào)的形成

        “醫(yī)”在古代，尤其是宋以前，作為一種技術(shù)性的職業(yè)，向被視為“巫醫(yī)樂師百工”之流。不過宋以后，由于朝廷一度對(duì)醫(yī)學(xué)給予了較多的重視，儒醫(yī)階層日漸興起，醫(yī)者開始努力向儒靠攏，展現(xiàn)自己亦醫(yī)亦儒的身份性格，并進(jìn)而通過“良醫(yī)良相”這樣的說法，來與儒相比附。與此同時(shí)，隨著印刷術(shù)的發(fā)明和不斷推廣，知識(shí)的傳播越來越依賴文本，中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也越益進(jìn)入一個(gè)文本化的世界。這些使得宋以后，醫(yī)者有了較多的機(jī)會(huì)進(jìn)入文本世界，成為文人關(guān)注、討論以及用來比附儒者的對(duì)象。這樣一來，醫(yī)者在文本世界中被推崇乃至圣化也就有了現(xiàn)實(shí)的條件和可能。

        實(shí)際上，醫(yī)界人物被尊崇和圣化，也幾乎都是宋以后之事。就張仲景而言，在宋以前，由于正史無傳，其少量事跡散見于部分醫(yī)書，少聞?dòng)谑?。其著作雖經(jīng)晉太醫(yī)令王叔和編次，但仍散亂零落，往往以“張仲景方”之名流傳，影響有限。不過其命運(yùn)在宋代出現(xiàn)了關(guān)鍵性的轉(zhuǎn)折，宋朝廷對(duì)醫(yī)學(xué)相對(duì)重視，對(duì)醫(yī)書的整理刊刻投入了大量的人力物力。治平二年（1065年），由孫奇、林億等校訂的《傷寒論》刊刻出版。該書的出版，引起了當(dāng)時(shí)學(xué)界的極大關(guān)注，不僅傷寒學(xué)日漸興起，張仲景也開始不斷被尊崇。

        圣化張仲景的濫觴，應(yīng)為宋代著名傷寒學(xué)家許叔微在《傷寒百證歌》（1150年）的序言，其言：“論傷寒而不讀仲景書，猶為儒不知本有孔子六經(jīng)也?！鄙院蠼鸪t(yī)成無己在成書于1156年的《傷寒明理論》中說：“惟張仲景方一部，最為眾方之祖……實(shí)乃大圣之所作也?！彪[涵之意即張仲景是大圣。三十年后，著名醫(yī)學(xué)家劉完素在其名著《素問玄機(jī)原病式》的序言直接稱呼仲景為亞圣：“夫三墳之書者，大圣人之教也?！倬罢?，亞圣也。雖仲景之書，未備圣人之教，亦幾于圣人。”劉完素這里所言，似乎還不是說他乃醫(yī)中亞圣，而是他特別推崇仲景之書，乃醫(yī)家經(jīng)典，醫(yī)家雖無法與儒家至圣等量齊觀，但亦可權(quán)稱為亞圣。

        12-13世紀(jì)乃是張仲景被圣化的開始階段，一些醫(yī)者通過與儒的比附來將其圣化。不過當(dāng)時(shí)他的地位尚未定于一尊，與明清以后醫(yī)界王者地位仍有相當(dāng)?shù)木嚯x。盡管如此，仲景在醫(yī)界的圣化格局已初步奠定。而在此后的數(shù)百年中，似乎少有人在名號(hào)上進(jìn)一步尊崇他，直到16世紀(jì)中期，才又興起新一波的尊崇和圣化運(yùn)動(dòng)。

        這新一波的運(yùn)動(dòng)肇端于李濂的《醫(yī)史》（刊行于1546年）。李濂在《醫(yī)史》中為張仲景立傳，沿用劉完素“亞圣”的說法，但側(cè)重的是其在醫(yī)學(xué)界的位子，稱之為“醫(yī)中亞圣”。隨后，新安醫(yī)家徐春圃在成書于1556年的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中首次直接稱其為“醫(yī)圣”，其言：“張機(jī)，字仲景，南陽人，受業(yè)張伯祖，醫(yī)學(xué)超群，舉孝廉，官至長(zhǎng)沙太守?！惨浦沃T證如神，后人賴之為醫(yī)圣?！本o接著，多部醫(yī)書在敘述仲景時(shí)都出現(xiàn)了“后世稱為醫(yī)圣”的說法。根據(jù)筆者的考證，這一說法可能來自于新安人程伊有關(guān)醫(yī)史人物傳記的著作（1550年前后成書），正好與同鄉(xiāng)徐春圃的“后人賴之為醫(yī)圣”之說相呼應(yīng)，從而在醫(yī)界確立了張仲景的“醫(yī)圣”名號(hào)。

        在這一波圣化運(yùn)動(dòng)中，眾多醫(yī)家為張仲景加封名號(hào)時(shí)，與此前以儒相比附不同，側(cè)重于突出其在醫(yī)界中的地位。與此相伴隨的，則是仲景在醫(yī)界獨(dú)尊地位逐步確立。這時(shí)人們?cè)谠u(píng)論仲景時(shí)，也不再局限于傷寒學(xué)，而是認(rèn)為就整個(gè)醫(yī)界來說，他也具有無比崇高甚至獨(dú)尊的地位。

生平事跡的層累造成

        張仲景正史無傳，甚至未曾留下片言只語，其事跡主要散落在一些醫(yī)書中。今日可見最早的介紹其事跡的文獻(xiàn)為治平二年（1065年）校正醫(yī)書局整理刊刻該書時(shí)由高保衡等所作的序言：“張仲景，《漢書》無傳，見《名醫(yī)錄》云：南陽人，名機(jī)，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長(zhǎng)沙太守。始受術(shù)于同郡張伯祖，時(shí)人言，識(shí)用精微過其師?！?/p>

        這一介紹注明源自《名醫(yī)錄》，《名醫(yī)錄》為唐代甘伯宗所著，現(xiàn)已亡佚，不過一般認(rèn)為其基本內(nèi)容保存在南宋李杲的《醫(yī)說》和周守忠的《歷代名醫(yī)蒙求》中。若對(duì)照這三種文獻(xiàn)，可以知道，雖然文字稍有出入，但基本信息并無二致，同時(shí)也讓我們知道，這些信息源于《何顒別傳》及《甲乙經(jīng)》、《仲景方論序》等書。這段文字雖然簡(jiǎn)短，但張仲景生平的基本內(nèi)容則已大體該備，籍貫、名與字、功名官職、醫(yī)學(xué)師承與成就等信息一應(yīng)俱全。其中的大多信息，從今日尚存的書籍中均能找到依據(jù)，惟舉孝廉和官至長(zhǎng)沙太守等內(nèi)容，在留存至今的宋以前的文獻(xiàn)中，找不到任何蛛絲馬跡，以致造成了一場(chǎng)至今仍爭(zhēng)訟不休的學(xué)術(shù)公案。但不管怎樣，宋人的這些表述，已經(jīng)成功地構(gòu)建了仲景基本的生平事跡。

        此后人們談?wù)搹堉倬暗纳绞论E時(shí)，相關(guān)的表述語辭或有不同，但內(nèi)容大抵不出該范圍。直到16世紀(jì)中期，隨著第二波尊崇和圣化運(yùn)動(dòng)的興起，張仲景的生平事跡才得到進(jìn)一步的豐富。

        李濂《醫(yī)史》第一次為張仲景做了一個(gè)較為完整的傳記。他所做的補(bǔ)傳，除了少量自己的評(píng)論外，基本都是有所本的。不過有些是在一定依據(jù)基礎(chǔ)上的發(fā)揮。這比較明顯地體現(xiàn)在下面這句話中：“探賾鉤玄，功侔造化，華佗讀而善之曰：‘此真活人書也?！?/p>

        這段表述最初來源于《后漢書》和《三國(guó)志》中的“華佗傳”，其中談到：“佗臨死，出一卷書與獄吏，曰：‘此可以活人。’吏畏法不受，佗亦不強(qiáng)，索火燒之。”從中可以很清楚地看出，華佗說“此可以活人”是指他自己的書，而與《傷寒論》無關(guān)。將這兩者關(guān)聯(lián)起來的，乃是孫奇在為新刊刻的《金匱要略》作序時(shí)所作的一個(gè)假設(shè)性的推論：“臣奇嘗讀《魏志·華佗傳》云：出書一卷曰‘此書可以活人’。每觀華佗凡所療病，多尚奇怪，不合圣人之經(jīng)。臣奇謂活人者，必仲景之書也?！倍鴱埵r在政和元年（1111年）為朱肱的《類證活人書》作序進(jìn)一步引申道：“華佗指張長(zhǎng)沙《傷寒論》為活人書，昔人又以金匱玉函名之，其重于世如此?！睂O奇假設(shè)性的推論至此已經(jīng)變?yōu)槭聦?shí)，而李濂進(jìn)一步將這一“事實(shí)”情景化，并成為后人為仲景立傳必引的“史實(shí)”。

        由此可見，通過李濂的補(bǔ)傳，不僅張仲景的事跡變得更為豐滿充實(shí)，其形象也愈見光輝。從而為仲景的進(jìn)一步被推崇和圣化提供了重要的素材支持。

        此后，至19世紀(jì)中期，著名的傷寒學(xué)家蘇州陸懋修再次為仲景做傳，該傳較李濂之傳增加的部分，除了較多自己的議論外，主要是對(duì)仲景醫(yī)學(xué)主張的陳述和議論，關(guān)于生平事跡，較李傳并無實(shí)質(zhì)性增加。不過增加了一些潤(rùn)色之詞而已，比如在述其“舉孝廉”后，言“在家仁孝，以廉能稱”。

        進(jìn)入民國(guó)后，開始有更多的人為張仲景做傳，其中最著名的為黃謙的《醫(yī)圣張仲景傳》。相較于李傳和陸傳，黃傳內(nèi)容更為豐富，采集的資料也更廣，正文的內(nèi)容雖然不比陸傳多，但他為自己的每一條論述都注出了文獻(xiàn)依據(jù)。這一傳記除了讓仲景作為醫(yī)圣的事跡更加完整外，也通過完整列出“史源”而使其所傳仲景事跡更為可信，也更符合現(xiàn)代學(xué)術(shù)的要求。這樣，就為現(xiàn)代人更多、更多樣地鋪陳、演義仲景提供了基礎(chǔ)。

祠祭的出現(xiàn)與演變

        在中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)，大凡受到尊崇的名人，都會(huì)進(jìn)入官方的祀典或成為民間的祀神。在16世紀(jì)中期醫(yī)界興起第二波圣化仲景運(yùn)動(dòng)之時(shí)，仲景也開始進(jìn)入官方和民間的祭祀體系，但尚未成為祭祀的主神，更沒有祭祀他的專祠。這種情況直到清代，隨著醫(yī)圣祠和張公祠的出現(xiàn)才發(fā)生改變。

        南陽醫(yī)圣祠是與張仲景墓同時(shí)建立的，經(jīng)過大體如下：崇禎元年（1628年）四月，河南蘭陽諸生馮應(yīng)鰲偶感傷寒，病勢(shì)危殆，幸有仲景顯靈，在夢(mèng)中為其愈疾，并托其去發(fā)現(xiàn)和保護(hù)自己早已湮沒的墓。病愈后，馮應(yīng)鰲前往南陽搜尋古跡，果然找到了三皇廟，并在廟中看到了與夢(mèng)中所見一樣的塑像。并進(jìn)一步尋找，得悉廟后有古冢，碑記已在明初為人毀壞，而地為貢生祝丞的菜園。但祝家人并不相信他所言，所以只好記錄位置離去。

        后四年，據(jù)言祝家在菜園中掘井，果然挖到石碣，因有異常，懼而封之。又十余年，順治五年（1648年）馮應(yīng)鰲被派往葉縣擔(dān)任訓(xùn)導(dǎo)，葉縣地屬南陽，故有意謀求恢復(fù)仲景之墓，恰又獲得仲景的同姓，時(shí)任南陽府丞張三異的支持，并獲園地主人等當(dāng)?shù)厝耸康目犊柚煊陧樦问迥辏?658年）修復(fù)仲景之墓，并建祠三楹于墓后，“重門殿廡，冠以高亭，題曰：漢長(zhǎng)沙太守醫(yī)圣張仲景之墓”。

        馮應(yīng)鰲等人通過靈應(yīng)故事來消解新創(chuàng)“古跡”的突兀，并賦予其歷史性，不僅讓仲景的史跡更加完整豐滿，也讓后人因?yàn)槠溆信c醫(yī)圣地位相匹配的祠祭，而進(jìn)一步固化其醫(yī)圣的印象和形象。

        除此之外，在被認(rèn)為其任職之地長(zhǎng)沙，繼崇禎《長(zhǎng)沙府志·郡職篇》將其列入后，乾隆長(zhǎng)沙府志進(jìn)一步記載了專祀他的“張公祠”。張公祠的建立乃是地方官府的行為，盡管費(fèi)用主要來自民間，可見對(duì)他的尊崇已經(jīng)進(jìn)入官方體系。不過另一方面也應(yīng)看到，張公祠建立后，香火應(yīng)該并不旺盛，缺乏自我維持的能力，以致屢建屢廢，至今已遭廢棄。故而可以說，仲景在所謂的任職地的民間，作為醫(yī)圣的他并沒有較廣泛的認(rèn)同。