云南普洱市景東縣嚴(yán)重精神分裂癥患者魏學(xué)明，因殺害了自己的奶奶，被家人鎖入籠中，至今已逾11年。

        澎湃新聞在當(dāng)?shù)刈咴L發(fā)現(xiàn)，僅在景東縣文井鎮(zhèn)，此類長(zhǎng)期被鐵籠困住的精神障礙患者達(dá)8人。

        而在2012年當(dāng)?shù)亍敖怄i行動(dòng)”中，該縣共有65名被家人限制自由的患者被記錄在案，但“解鎖行動(dòng)”似乎收效甚微。一名男子經(jīng)治療后癥狀減輕，返家后又演血案。

        在官方看來(lái)，此類患者的治療“是一場(chǎng)沒(méi)有結(jié)局的戰(zhàn)爭(zhēng)”。而在患者的監(jiān)護(hù)人看來(lái)，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外的剩余部分，仍是一筆巨大的負(fù)擔(dān)，且他們對(duì)治療效果也缺乏信心。

        “鐵籠或許是最保險(xiǎn)的辦法?！蔽簩W(xué)明的家屬說(shuō)。

鐵籠“懲罰”

        2015年4月17日，云南省普洱市景東縣文井鎮(zhèn)中所新村。

        氣溫逼近36度的晌午，42歲的魏學(xué)明從夢(mèng)中醒來(lái)，陽(yáng)光像一把刀子，掃過(guò)他伸出鐵籠的右手。

        豬圈旁的鐵籠，螺紋鋼銹跡斑斑，里面鋪著海綿，頂上搭著油氈?；\門(mén)一般不會(huì)鎖，魏學(xué)明可以鉆出來(lái)，或者再鉆回去。但阻止他去更遠(yuǎn)地方的，是一根一米長(zhǎng)的鐵鏈。

        沒(méi)有其他事情可干，他反復(fù)摩挲著這根鎖住脖子的“神吉”牌鎖鏈，鏈子已被磨得發(fā)亮。在這個(gè)鋼鐵和油氈構(gòu)成的世界里，魏學(xué)明已生活了11年。

        他本是正常人，“發(fā)瘋”的跡象出現(xiàn)在13歲那年。一次課堂上突然暈倒后，魏學(xué)明被送往村里的醫(yī)務(wù)室救治，但病情開(kāi)始一發(fā)不可收拾。此后他開(kāi)始出現(xiàn)遲鈍、暴躁等癥狀，并喪失了勞動(dòng)能力。

        魏學(xué)明的病情在2003年12月來(lái)了一次大爆發(fā)，結(jié)果是他殺死了自己的奶奶。

        事發(fā)當(dāng)日中午，因?yàn)楝嵤?，魏學(xué)明跟母親李連清發(fā)生了口角。隨后，他從院子里找到一塊磚頭，不斷追打李連清。

        李連清跑出屋外，叫來(lái)親戚幫忙。人們趕到她家中時(shí)，發(fā)現(xiàn)魏學(xué)明的奶奶已躺在血泊中。之后，魏家奶奶在醫(yī)院里搶救了一周，不治身亡。

        鑒定紀(jì)錄顯示，命案發(fā)生后，魏學(xué)明被診斷為嚴(yán)重精神分裂癥。

        魏家人意識(shí)到，魏學(xué)明是一個(gè)可能給家人和村民帶來(lái)巨大危害的隱患。

        李連清和大兒子魏學(xué)忠商量后，請(qǐng)鎮(zhèn)上的人焊了一間鐵籠。家里的12個(gè)親友接力將籠子抬回了家中。

        鐵籠不足4立方米。家人用鐵鏈將魏學(xué)明的脖子和腳鎖在鐵籠上，又將籠子放置在豬圈旁。

        剛被關(guān)進(jìn)去的時(shí)候，魏學(xué)明在籠子里又哭又嚎，試圖掙脫身上的鎖鏈?！吧砩隙际窃诨\子上蹭出的血，”李連清回憶，“他還沒(méi)有意識(shí)到自己做錯(cuò)了。”

        奶奶出殯那天，李連清帶著白色的孝帶，走到魏學(xué)明面前，“哭啥哭？你知道你做了什么嗎？”

        聽(tīng)到母親的問(wèn)話，魏學(xué)明突然安靜了下來(lái)。

        “我殺了奶奶?！蔽簩W(xué)明低著頭，卷縮在籠子里。

        他開(kāi)始坦然接受“懲罰”，也沒(méi)有再要求家人將他放出來(lái)。

        有時(shí)，他也會(huì)表露渴望。村民們常常聽(tīng)見(jiàn)他躲在籠子里唱《鐵窗淚》。

        “唱得人心疼想哭?！币晃秽従有稳?。

        2010年，李連清全家搬入新房，魏學(xué)明則被留在了原地。

        那時(shí)，魏家對(duì)于他的命運(yùn)曾有過(guò)爭(zhēng)議。李連清看著兒子風(fēng)吹日曬，心有不忍，想將他放出來(lái)，但魏學(xué)忠堅(jiān)決不同意。

        “鎖著總比他殺人好，總比他被人殺好?！蔽簩W(xué)忠說(shuō)，他們也沒(méi)有能力將魏學(xué)明送入精神病院治療。對(duì)于年收入2000元的家庭來(lái)說(shuō)，僅魏學(xué)明在醫(yī)院的伙食費(fèi)，都是無(wú)法承擔(dān)的重負(fù)。

        魏學(xué)明通常一周洗一次澡，母親把水桶放在籠子邊，他自己動(dòng)手解決。每天中午1點(diǎn)左右，李連清將做好的飯菜送到他的面前——一大洋瓷碗飯，一些樹(shù)頭菜，幾小片肉。魏學(xué)明會(huì)把菜先吃完，剩下的飯留到晚上食用。

        這個(gè)籠子里的中年男人，穿著發(fā)黑的夾克和軍褲，面對(duì)陌生人的探訪，常常露出善意的表情。

        “吃了睡，睡了吃?！蔽簩W(xué)明扯了扯脖子上的鐵鏈說(shuō)。這根鐵鏈將他的活動(dòng)范圍固定在鐵籠內(nèi)外一米的區(qū)域中。

        在失去自由的11年中，他早已沒(méi)有了悲喜。有時(shí)村民來(lái)看他，會(huì)丟一、兩盒煙。對(duì)此他感激不盡。

        “都是好人，我是個(gè)壞人。”魏學(xué)明聳聳肩。

失敗的“解鎖行動(dòng)”

        魏學(xué)明被鎖11年的事在普洱引來(lái)不少爭(zhēng)議。爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是，早已獲悉此事的官方為何沒(méi)有施救？

        澎湃新聞在當(dāng)?shù)刈咴L發(fā)現(xiàn)，魏學(xué)明的遭遇并非孤例。

        此前的2015年3月，普洱所轄的瀾滄縣也曾有一名精神障礙患者被鎖進(jìn)鐵籠近2年。據(jù)云南媒體報(bào)道，后經(jīng)官方與家屬溝通，這名“籠中人”的生活起居已得到妥善安置。

        2015年4月10日，魏學(xué)明所在的中所村，一名“籠中人”剛剛被放出來(lái)。家人發(fā)現(xiàn)這名常年被鎖住的精神障礙患者已生命垂危。

        據(jù)中所村村委會(huì)主任羅明華介紹，在2012年的一次排查中，文井鎮(zhèn)包括魏學(xué)明在內(nèi)共有8名“籠中人”被記錄在案。

        那次排查源于普洱市官方發(fā)起的“解鎖行動(dòng)”。

        景東縣政法委副書(shū)記張雄告訴澎湃新聞，全縣排查的數(shù)據(jù)顯示，各類精神病患者達(dá)1400多人。

        “有暴力傾向的，被家人限制自由的患者達(dá)65人?！睆埿鄯Q。

        通過(guò)反復(fù)與家屬溝通，這65人最終被送往位于思茅區(qū)的普洱市精神病院進(jìn)行鑒定、救治。他們的醫(yī)療費(fèi)用由普洱市政府買(mǎi)單，運(yùn)送成本則由景東縣政府承擔(dān)。

        “但后來(lái)發(fā)現(xiàn)，救治這類患者是件頭疼的事。不是我們不救，是根本救不下來(lái)。”張雄“委屈”地說(shuō)。

        2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》施行后，精神障礙患者的收治工作改由衛(wèi)生部門(mén)主管。包括此前送治返家后又再次發(fā)病的，景東官方再次排查出52名患者。

        景東縣民政局負(fù)責(zé)人告訴澎湃新聞，2015年3月26日，云南省公安廳等部門(mén)在一次《關(guān)于肇事、肇禍等精神障礙患者救治救助》視頻會(huì)議中，確定該類患者的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷90%后，再由他們補(bǔ)助每名患者2000元?！霸趪?guó)家級(jí)貧困縣，已屬不易。”

        但事實(shí)上，針對(duì)這類特殊群體的送治工作，是一場(chǎng)沒(méi)有結(jié)局的“戰(zhàn)爭(zhēng)”。張雄回憶，部分患者送治后癥狀減輕，但返回家中后，再次犯病。

        已有悲劇上演。景東縣漫灣鎮(zhèn)一名40多歲的患者張某，在2012年被排查送治、返家后，用鐮刀將母親殺死。

        “嚴(yán)重精神障礙患者治愈的幾率微乎其微。”參與兩次排查的張雄總結(jié)?！坝羞^(guò)上述教訓(xùn)后，即便病情減輕，也不敢輕易將之放回家中?！?/p>

        在他看來(lái)，如何處置此類精神障礙患者的決定權(quán)，并不在官方手中。

        張雄介紹，按照《精神衛(wèi)生法》的有關(guān)規(guī)定，官方若要將他們送去鑒定和治療，需要經(jīng)過(guò)監(jiān)護(hù)人的同意?！凹幢闶侵敖饩鹊谋绘i患者，也是反復(fù)做了工作后，家屬才同意放他們出來(lái)?！?/p>

        2012年的“解鎖行動(dòng)”中，魏學(xué)明本已上了救治名單。但官方的解救、送治計(jì)劃被魏學(xué)忠拒絕。此后村主任羅明華多次登門(mén)做工作，無(wú)果。魏家甚至不肯讓魏學(xué)明再做一次精神鑒定。

        食宿等費(fèi)用只是魏學(xué)忠考慮的一方面。他擔(dān)心的是，如果救治一半，官方不再續(xù)助怎么辦？即便病情好轉(zhuǎn)，返家后再次傷人怎么辦？

        在他看來(lái)，雖然殘忍，但鎖住兄弟魏學(xué)明不失為最保險(xiǎn)的方法。

        2015年4月18日，經(jīng)過(guò)文井鎮(zhèn)政府與在廣西打工的魏學(xué)忠再次溝通，他同意“等回來(lái)后再做決定”。

        “政府應(yīng)該建立社區(qū)幫扶機(jī)制?！痹颇洗髮W(xué)社會(huì)學(xué)馬姓副教授認(rèn)為，《精神衛(wèi)生法》對(duì)此類嚴(yán)重精神障礙患者收治的規(guī)定，具有防范公權(quán)力濫用的效果?！暗O(jiān)護(hù)人大可不必使用鐵籠等極端方式，通過(guò)官方建立的社區(qū)幫扶機(jī)制，可以改善癥狀不太嚴(yán)重的患者與家人的關(guān)系。當(dāng)然，這也需要大量的資金和人力投入?！?/p>