有些孩子，一到吃飯時(shí)父母就發(fā)愁，想方設(shè)法追著喂、逗著喂、騙著喂，也吃不了幾口飯。在幼兒園雖然比在家好一些，但也總是剩飯。上海中醫(yī)醫(yī)院主任林潔醫(yī)師指出，造成小兒厭食的原因有很多種，其中最主要還是因?yàn)楦改溉鄙僬_的育兒知識(shí)，喂養(yǎng)不當(dāng)形成的。

零食不斷致無(wú)規(guī)律飲食

厭食，俗稱積食，是兒童常見(jiàn)癥狀，屬于中醫(yī)所說(shuō)的脾胃病，也就是消化系統(tǒng)病，常常表現(xiàn)為寶寶幾個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間不愛(ài)吃飯。

長(zhǎng)時(shí)間厭食可導(dǎo)致病兒體重減低，甚至影響正常生長(zhǎng)發(fā)育，使免疫系統(tǒng)及內(nèi)分泌功能紊亂。小兒厭食癥的概念，一是食欲差、食量少，與同齡兒相比或與自己正常時(shí)相比食量減少三分之一以上；二是無(wú)明確具體疾病，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的食欲差，一般持續(xù)三周以上。

導(dǎo)致小兒厭食的原因很多，如：消化系統(tǒng)疾病、全身或其他系統(tǒng)感染性疾病、膠原病、某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏、藥物毒物影響、心理因素影響等。隨著生活條件改善，心理、飲食因素所致厭食常為目前兒童就診的主要原因。厭食癥的類型也由過(guò)去的虛證寒證為主，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)證熱證居多的多種類型。

上海中醫(yī)醫(yī)院主任林潔醫(yī)師指出，造成小兒厭食的原因有很多種，如為胃腸道慢性器質(zhì)性疾病引起，須先明確病因，把慢性病治療好了以后，厭食才會(huì)得到改善。

但是，大多數(shù)小兒厭食癥不是由于疾病引起，而是由于不良的飲食習(xí)慣、不合理的喂養(yǎng)方法、不佳的進(jìn)食環(huán)境及家長(zhǎng)和孩子的心理因素造成的。其中最主要還是因?yàn)楦改溉鄙僬_的育兒知識(shí)，喂養(yǎng)不當(dāng)形成的。

有些家長(zhǎng)，尤其老人，經(jīng)常用零食哄孩子，寶寶一哭給塊糖、寶寶一鬧給塊餅干，時(shí)間長(zhǎng)了孩子就不能按時(shí)按頓吃飯了。這樣會(huì)引起飲食無(wú)規(guī)律，無(wú)固定進(jìn)食時(shí)間，進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)或縮短，正常的胃腸消化規(guī)律被打亂。零食不斷，嘴不停，胃不閑，導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)和分泌紊亂。飲料、雪糕、巧克力等高熱量，使血糖總是處于較高水平而不覺(jué)饑餓。進(jìn)食環(huán)境差，邊吃邊玩，或進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)逗弄、訓(xùn)斥，使大腦皮層的食物中樞不能形成優(yōu)勢(shì)的興奮灶。

開(kāi)食療處方需辨體質(zhì)

老話常說(shuō)：“若要孩子安，常帶三分饑與寒。”林潔醫(yī)師指出，保證孩子有正常的食欲是非常重要的，對(duì)于短期（兩三周左右）的胃口不好，特別是過(guò)度喂養(yǎng)的孩子，肚子里本來(lái)就有沒(méi)有消化的食物，這些孩子家長(zhǎng)可以采取“餓一下”的辦法，注意觀察而不是再進(jìn)行不必要的食補(bǔ)。

現(xiàn)在家庭條件好了，父母怕寶寶缺營(yíng)養(yǎng)，希望寶寶長(zhǎng)得快，從小就是魚(yú)、肉、蛋為主要飲食，甚至給孩子吃補(bǔ)藥。這樣片面追求高營(yíng)養(yǎng)，肉蛋奶無(wú)節(jié)制地填喂，會(huì)損傷孩子稚嫩的胃腸，引起消化不良。高蛋白、高脂熱量、高糖的食物攝入反而會(huì)引起兒童主食的攝入不足。

針對(duì)這種孩子，可以將白蘿卜放在水里燒一下，把蘿卜水給孩子吃，起到消食的作用。“我們提倡科學(xué)喂養(yǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)該重視飲食調(diào)節(jié)，學(xué)會(huì)有關(guān)科學(xué)喂養(yǎng)方面的知識(shí)。主食的進(jìn)食量占到每餐總量的三分之二，葷菜占剩下部分的三分之一，蔬菜占剩下的三分之二。”林潔說(shuō)。

同時(shí)，還應(yīng)糾正不良的飲食習(xí)慣，做到按時(shí)進(jìn)食、控制零食、營(yíng)養(yǎng)均衡等。另外，家長(zhǎng)過(guò)分關(guān)注孩子進(jìn)食，會(huì)使孩子產(chǎn)生逆反心理，進(jìn)而以拒食作為提條件的籌碼。家長(zhǎng)喂養(yǎng)的時(shí)間應(yīng)該固定在30分鐘左右，時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。寧愿讓孩子餓到下一頓以養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣。

小兒厭食還有一些原因是運(yùn)動(dòng)不足，代謝減少，胃腸道消化功能得不到強(qiáng)化。其他還包括：生活不規(guī)律、睡眠欠充足、過(guò)度疲勞、便秘、身體不適等，這些都可以造成孩子偏食、排食，營(yíng)養(yǎng)不均衡，甚至厭食。

“家長(zhǎng)應(yīng)該正確教育孩子，避免各種精神因素引起厭食。增加孩子的活動(dòng)量，特別是戶外活動(dòng)，以促進(jìn)消化，增強(qiáng)食欲。進(jìn)食要愉快。對(duì)于已經(jīng)形成厭食、偏食的患者要耐心引導(dǎo)，不要呵斥、強(qiáng)迫，以免形成惡性循環(huán)。提倡食補(bǔ)，補(bǔ)充微量維生素，如粗糧雜糧?！?/p>

林潔說(shuō)，“對(duì)于一些食療的方子，比方說(shuō)山藥粥、山楂膏、烏梅汁、薏米水、白蘿卜湯等并不適合所有的厭食孩子，如若要進(jìn)行食療，還是應(yīng)該到醫(yī)院，讓醫(yī)師辨證、辨體質(zhì)開(kāi)食療處方?！?/p>