5分鐘，37%的自殺未遂者，從自殺意念出現(xiàn)到實(shí)施自殺行為，需時(shí)5分鐘。

2小時(shí)，60%的自殺未遂者，從自殺意念出現(xiàn)到實(shí)施自殺行為，需時(shí)2小時(shí)。

有這樣一群人，在這短則五分鐘，長也不過幾小時(shí)內(nèi)，希望用一根電話線將陷入心理危機(jī)的人拉出黑暗的深淵。

聯(lián)合國秘書長古特雷斯指出， 疫情過后各國可能將面臨更多且更嚴(yán)重的精神健康問題。后疫情時(shí)代，我們也應(yīng)該更加重視精神衛(wèi)生，守護(hù)好自己和身邊人的心理健康。

 一、自殺 ：全球每40秒就有一人自殺

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2019年全球自殺狀況報(bào)告》（Suicide Worldwide in 2019）中指出，2019年有超過70萬人死于自殺。每年死于自殺的人數(shù)多于死于艾滋病毒、瘧疾或乳腺癌、戰(zhàn)爭和他殺的人數(shù)，相當(dāng)于每40秒就有一人自殺。

2019年中國的自殺率為6.7人/10萬人，低于全球平均水平（9.0人/10萬人）。同處于東亞的日本和韓國自殺率分別為12.2人/10萬人與21.2人/10萬人，作為世界大國的美國，自殺率為 14.5/10萬人，均高于全球平均水平。

2000年，北京回龍觀醫(yī)院與中國國家疾控中心進(jìn)行的聯(lián)合調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)年中國自殺率為每十萬人中有22.23人自殺。中國自殺率相比20年前研究數(shù)據(jù)已有很大下降。

世衛(wèi)組織總干事譚德賽說：“我們不可以，也絕不能忽視自殺。每一例自殺都是一場悲劇?！彪m然中國的自殺率近20年來已經(jīng)明顯下降，但自殺問題仍然不可忽視。

2000年的調(diào)查結(jié)果同樣顯示，在中國，抑郁障礙是導(dǎo)致自殺的首位原因，可使自殺的危險(xiǎn)性增加20倍。

在百度、淘寶、微博等網(wǎng)站的搜索欄輸入“自殺”，敲下回車鍵，搜索結(jié)果第一條即是全國各地心理援助熱線電話。

熱線溝通了兩個(gè)心靈，電波連接了希望與深淵。

二、這個(gè)世界雖然不完美，但總有人守護(hù)著你

“您好，希望熱線?！?/p>

鏡頭聚焦在不足十平米的小小接線室，希望24小時(shí)心理援助熱線志愿者胡艷艷又接到了一則求助電話。

求助者——一名19歲的女孩說想要結(jié)束自己的生命。

“太焦慮了，沒有辦法好好吃飯，也睡不好覺。現(xiàn)在我和我閨蜜兩個(gè)人都沒有錢了，就想著一塊自殺。”

女孩因?yàn)橐咔闆_擊丟失了工作，一直也沒有找到新的工作，積蓄也越來越少，人也越來越焦慮。志愿者胡艷艷經(jīng)過專業(yè)的判斷后認(rèn)定女孩正處于心理高危狀態(tài)。穩(wěn)定女孩的情緒，防止女孩做出過激的行為已成了首要任務(wù)。

耐心傾聽、細(xì)心疏導(dǎo)、暖心安撫……經(jīng)過40分鐘的通話，胡艷艷放下了話筒，長吁了一口氣；在深入交談后，女孩終于放棄了結(jié)束自己生命的念頭。

這樣緊張的心理危機(jī)干預(yù)對(duì)于心理援助熱線的每個(gè)志愿者來說并不陌生。當(dāng)個(gè)體面臨重大生活事件如失業(yè)、負(fù)債、親人死亡、婚姻破裂或天災(zāi)人禍等時(shí)，他或她可能面臨既不能回避問題，也不能通過通常的、一般的方法來解決問題的窘境。在這樣的情形下，人很容易就陷入心理失衡狀態(tài)、出現(xiàn)心理危機(jī)。而危機(jī)干預(yù)則是給處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)體提供有效幫助和心理支持的一種技術(shù)。危機(jī)干預(yù)主要是通過調(diào)動(dòng)求助者自身的潛能來幫助其重新建立和恢復(fù)到危機(jī)前的平衡狀態(tài)。

心理援助熱線一直是心理危機(jī)干預(yù)的重要途徑。自2002年北京回龍觀醫(yī)院開設(shè)了全國第一條專業(yè)的心理援助熱線起，心理援助熱線開始陸續(xù)在全國建立。它們一直致力于通過電話深度交談的形式，去療愈一個(gè)個(gè)受傷的心靈。

心理援助熱線在各地的增設(shè)十多年來一直高速發(fā)展著。在國家衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，截至2020年9月24日，全國31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)以公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，設(shè)立了心理援助熱線667條，開通熱線座席1232個(gè)，熱線接聽人員達(dá)7472人，接聽電話約63萬次。

心理援助熱線對(duì)自殺高危來電者的干預(yù)是有明顯效果的。

北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心學(xué)者們?cè)谶M(jìn)行心理援助熱線自殺高危來電即刻干預(yù)效果及其影響因素方面研究時(shí)，選取了北京市心理援助熱線2020年1月25日至6月30日的接聽來電數(shù)據(jù)。

他們從這些來電數(shù)據(jù)中篩選出433例自殺高危來電。其中超過一半的來電求助者有過自殺未遂的經(jīng)歷，43.9%的自殺高危來電者有著嚴(yán)重抑郁傾向，處于心理狀態(tài)下的他們對(duì)生活失去了希望。39.7%的自殺高危來電者在為家庭問題所困擾著，他們不知道怎么解決問題，怎么去面對(duì)生活，但電話那頭的專業(yè)接線員們或許可以給他們帶來希望——給予他們專業(yè)的心理疏導(dǎo)。

十分慶幸的是在對(duì)433例自殺高危來電者進(jìn)行電話干預(yù)后，有322例來電者不再處于高危狀態(tài)；但遺憾的是仍有111例依然處于高危狀態(tài)。

很難去具體地量化一條心理援助熱線有多大的效果，但每一次熱線的接通都是一場志愿者們?yōu)橥炀仁軅撵`的拼盡全力的賽跑。

華中科技大學(xué)心理健康服務(wù)教育中心的二級(jí)心理咨詢師雷光輝在接受采訪時(shí)提到：“出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)可以撥打一些全國性的心理援助熱線，它們都有一些經(jīng)驗(yàn)豐富的志愿者提供專業(yè)的心理疏導(dǎo)。心理援助熱線就像樹洞般的存在，在傾聽的同時(shí)也給予一些專業(yè)的指導(dǎo)，作用還是明顯的?！?/p>

三、心理援助：建立抗疫“心”防線

新冠肺炎疫情（以下簡稱“疫情”）產(chǎn)生的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出隔離病房的界限，沖擊著每個(gè)普通個(gè)體的心靈。在新冠肺炎病毒面前，每個(gè)人都是易感者，很多人都處于心理應(yīng)激狀態(tài)，個(gè)別人甚至是處于心理危機(jī)狀態(tài)，需要得到心理幫助。企業(yè)停工停產(chǎn)、學(xué)校停課、長時(shí)間的居家隔離，作為當(dāng)時(shí)的國際突發(fā)公共衛(wèi)生事件，疫情對(duì)人們的心理狀態(tài)產(chǎn)生了何等影響？

從受訪者的回答中不難看出，疫情對(duì)人們焦慮情緒的影響較為突出。

與2008年相比，疫情對(duì)人們的心態(tài)造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響，無論男女老少、學(xué)歷高低都可能受到壞情緒的“無差別攻擊”。

而通過疫情前后焦慮檢出人數(shù)占比對(duì)比，我們可以更為直觀地了解疫情對(duì)于人們情緒的影響。

平心而論，在疫情極易傳染、謠言滿天飛，加之長期蝸居在家的背景下，人們的情緒難免會(huì)變壞，在這種情況下，我們只能任由壞情緒肆虐卻無力抵抗嗎？

在疫情防控的嚴(yán)峻時(shí)期，線上的心理援助熱線發(fā)揮了重要作用。以疫情重災(zāi)區(qū)武漢市為例，早在1996年，武漢市精神衛(wèi)生中心（武漢市心理醫(yī)院）就承辦了“心心語”心理熱線?！靶男恼Z”成立二十多年來共接聽熱線來電20萬余次，是全國維持時(shí)間最長的一條免費(fèi)的“生命的熱線、希望的熱線”電話。

2020年2月4日至3月5日，僅僅一個(gè)月，武漢“心心語”心理援助熱線就接聽了電話數(shù)3639例。

2020年，簡單心理和果殼共同發(fā)起大眾心理健康認(rèn)知度匿名調(diào)研問卷，在11031名受訪者中，仍有11.25%的人認(rèn)為“一個(gè)人有心理問題是因?yàn)閠a自己太脆弱”、5.03%的人認(rèn)為“心理有病的人才需要做心理咨詢”、2.79%的人認(rèn)為“需要心理咨詢是軟弱的表現(xiàn)，人們應(yīng)該靠個(gè)人的意志振作起來”。

然而，分析“心心語”來電數(shù)據(jù)可知，并不是只有精神障礙患者才會(huì)撥打心理援助熱線，普通群眾也可以通過撥打熱線號(hào)碼尋求幫助，而且與前者相比，普通群眾反而占比更大。疫情背景下，撥打“心心語”心理援助熱線的未感染者數(shù)量也占了大頭。

而這些來電者撥打心理援助熱線的目的也是大不相同。

對(duì)來電人員來說，“壞情緒”仍然是一個(gè)困擾。但慶幸的是，大部分來電者尚未陷入心理危機(jī)狀態(tài)。

四、多為心靈補(bǔ)點(diǎn)糧 日后才會(huì)更健康

心理援助熱線確實(shí)對(duì)于心理危機(jī)干預(yù)起到了較好的效果，但疫情以來，關(guān)注心理健康的人數(shù)在增多，心理援助熱線的來電量隨之高漲，接通率也眼看著降了下來。

北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副主任梁紅在采訪中透露，2019年上半年以來，每月平均收到來電10萬通，接通率僅為5%左右。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院心理熱線部部門主任魏華林稱，自疫情爆發(fā)以來，廣州市心理援助熱線開通了針對(duì)新冠肺炎的專門坐席24小時(shí)服務(wù)。但截至2020年4月，熱線日均來電量達(dá)到三四百例，即使熱線工作人員24小時(shí)3班倒，熱線接通率也只有40%左右。

但實(shí)際上，面對(duì)心理危機(jī)，我們也可以選擇自我療愈。如果我們能夠提高自身對(duì)于心理健康的關(guān)注度，在察覺到心理上的“小感冒”時(shí)，就能及時(shí)進(jìn)行自我干預(yù)，防范心理危機(jī)于未然。主動(dòng)地獲取心理知識(shí)就是自我干預(yù)的有效做法之一，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，大眾獲取心理知識(shí)的渠道日趨多元化。

無論是2016年還是2020年，90%以上的人群獲取心理知識(shí)的渠道都是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。在通過各種渠道獲取心理知識(shí)的同時(shí)，我們也要注意理性判斷，結(jié)合其他途徑，多方互證信息，獲取科學(xué)的心理知識(shí)。

來看看你對(duì)心理危機(jī)干預(yù)到底了解多少吧！

（有關(guān)心理危機(jī)干預(yù)的H5互動(dòng)的二維碼--↓）

注釋

[1]統(tǒng)一化是把同類事物兩種以上的表現(xiàn)形態(tài)歸并為一種或限定在一個(gè)范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化形式。（何盛明．財(cái)經(jīng)大辭典：中國財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社，1990年12月）

[2]軀體化（somatization）：一個(gè)人本來有情緒問題或者心理障礙，但卻沒有以心理癥狀表現(xiàn)出來，而轉(zhuǎn)換為各種軀體癥狀表現(xiàn)出來。（張小喬，心理咨詢的理論與操作[M].北京：中國人民大學(xué)出版社，1998）

[3]文字部分提到的自殺率均為年標(biāo)化率，是按照一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人口的年齡結(jié)構(gòu)所計(jì)算、調(diào)整后的自殺率。在用于比較方面，比粗率更可靠。并且文字部分的自殺率均指每10萬人中的自殺人數(shù)。

[4]圖表中出現(xiàn)的所有百分?jǐn)?shù)僅保留小數(shù)點(diǎn)后兩位。

參考資料

[1] 故事參考2020年8月31日東方衛(wèi)視新聞報(bào)道《七分之一》：驅(qū)散心頭的烏云報(bào)道。

[2] http://www.kankanews.com/a/2020-08-31/0019506828.shtml

[2]熱線數(shù)量參考中國新聞網(wǎng)新聞報(bào)道《國家衛(wèi)生健康委：全國各地設(shè)立心理援助熱線667條》。https://www.chinanews.com.cn/jk/2020/10-10/9309485.shtml

[3]干預(yù)效果參考張若云,童永勝,趙麗婷,等. 心理援助熱線自殺高危來電即刻干預(yù)效果及其影響因素[J]. 中國神經(jīng)精神疾病雜志,2021。

[4]H5文字內(nèi)容一部分參考“丁香醫(yī)生”文章《想自殺，該怎么辦？》https://mp.weixin.qq.com/s/n077O6lKHAuQqx-XPEGp_Q《想過自殺的人，其實(shí)比你想象的多》https://mp.weixin.qq.com/s/VSEvcNc74JiM8jrNdpxSCw《工作壓力、備考焦慮、情感困擾……陷入心理困境如何自救》https://mp.weixin.qq.com/s/PqIphlw73e15o-2BZhzJBg；一部分參考網(wǎng)絡(luò)。圖片內(nèi)容部分來自于簡單心理發(fā)布報(bào)告,部分來自于百度圖片。

數(shù)據(jù)來源

[1] 世界衛(wèi)生組織發(fā)布《2019年全球自殺狀況報(bào)告》（Suicide Worldwide in 2019）

https://www.who.int/publications/i/item/9789240026643

[2] 中國科學(xué)院心理研究所國民心理健康評(píng)估發(fā)展中心，中心的科研人員通過網(wǎng)絡(luò)開展了兩項(xiàng)調(diào)查，2020年2月18-20日采用流調(diào)中心抑郁量表（簡版）https://www.wjx.cn/xz/136580247.aspx和廣泛性焦慮問卷（簡版）https://www.wjx.cn/xz/126092333.aspx收集有效問卷1499份，2020年2月21-22日采用抗疫心態(tài)問卷收集有效問卷25218份，了解分析疫情當(dāng)下民眾的情緒健康和社會(huì)心態(tài)現(xiàn)狀。

[3]國務(wù)院微信客戶端-全國心理援助熱線查詢-全國各省市免費(fèi)心理援助熱線

[4]簡單心理發(fā)布《2020大眾心理健康洞察報(bào)告》

https://www.jiandanxinli.com/form_respondents/new?form_respondent[form_id]=2444

[5]郭妙蘭,郭錦蘭,陳柏欣,等. 新冠肺炎疫情發(fā)生前后公眾焦慮情況及影響因素[J]. 四川精神衛(wèi)生,2021.

[6]宋東峰,孫彥,張?zhí)觳?等. 新冠肺炎疫情下分級(jí)分類熱線心理援助工作分析報(bào)告[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020.

[7]簡單心理發(fā)布《2019心理咨詢行業(yè)數(shù)據(jù)報(bào)告》

https://www.jiandanxinli.com/public/2019/

[8]第六屆中國精神分析大會(huì)公開信息

[9]騰訊新聞《心理援助熱線接線員:一條熱線兩個(gè)世界，用聲音挽救生命》

https://xw.qq.com/amphtml/20190823A0O40900

作者：華中科技大學(xué)新聞與信息傳播學(xué)院 李萬俐 王文珠 蔣淑嫻 馬思琪

指導(dǎo)老師：華中科技大學(xué)新聞與信息傳播學(xué)院 徐迪

封面圖來自Kieran Blakey 版權(quán)歸原作者所有