【編者按】

“法者，治之端也?！边@句話出自戰(zhàn)國末期思想家荀子，意為法律制度的制定與執(zhí)行是實現(xiàn)大治的起點。

黨的十八屆四中全會作出全面推進依法治國的重大決策。法治，被擺在了更加突出的位置。法律的公平、公正與人們的安定、幸福息息相關(guān)。依法治國，離不開每一個公民的學法、守法，也需要每一個執(zhí)法、司法者的維護和堅守。

近日，澎湃新聞（m.dbgt.com.cn）尋訪全國各地的法治人物，記錄他們的故事，觸摸法律的剛性和溫度。是為“法者”。

距離艾滋病毒最近的一次，肖永華被用于縫合艾滋病犯人傷口的針意外刺破了手指。他忍著身體的不良反應(yīng)，吃了近半年阻抗藥物，所幸未被感染。

近20年的時間里，管理、醫(yī)治艾滋病犯是肖永華的日常工作，他擔任監(jiān)區(qū)長的豫南監(jiān)獄特犯監(jiān)區(qū)，集中關(guān)押著河南省的艾滋病罪犯。

有風險就有壓力。肖永華告訴澎湃新聞（m.dbgt.com.cn），集中管理艾滋病犯，干警們付出了不少，也有人申請調(diào)走，但“活兒總得有人干”。作為監(jiān)獄醫(yī)院院長，他率先脫下防護服，與艾滋病罪犯零距離接觸。

監(jiān)獄的醫(yī)務(wù)人員同時也是警察身份，在肖永華看來，監(jiān)獄醫(yī)生既是罪犯的監(jiān)管者，也是他們健康的守護者。2011年，肖永華建議豫南監(jiān)獄將全體罪犯醫(yī)療納入駐馬店市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，開創(chuàng)了河南監(jiān)獄系統(tǒng)的先河。

在監(jiān)獄系統(tǒng)工作26年，49歲的肖永華曾被表彰為全國司法行政系統(tǒng)先進工作者，2017年9月，他又入選司法部“最美監(jiān)獄人民警察”候選人。

從“摸著石頭過河”到監(jiān)管500余名艾滋病犯

肖永華發(fā)現(xiàn)河南監(jiān)獄系統(tǒng)第一例艾滋病犯是在1998年，那是他從醫(yī)學院畢業(yè)成為一名監(jiān)獄警察的第7個年頭，當時的河南駐馬店上蔡等地已因為艾滋病疫情嚴重而受到關(guān)注。

“病人長期發(fā)燒，試了各種方法治療都不能退燒，我通過查閱書籍，加上我之前跟駐馬店市疾控中心打交道有這方面的知識，也了解到駐馬店市有這類疾病發(fā)生，就考慮到有可能是艾滋病”，肖永華說。

肖永華提取犯人的血樣送往疾控中心檢測，果不其然犯人被確診為艾滋病患者。監(jiān)獄開始聯(lián)合疾控中心摸清整個監(jiān)獄艾滋病犯人的情況，第一批查出來十幾個艾滋病犯人。

“剛開始的時候不敢公開說，怕引起恐慌混亂，”肖永華說，“我們管教干警知道哪些人患病，日常監(jiān)管特別注意，要求單用牙具、剃須工具等。后來逐步發(fā)病的，我們就留在監(jiān)獄醫(yī)院住院了。”

因為當時沒有管理艾滋病犯的案例，監(jiān)獄沒有確定的方案，“也是摸著石頭過河，犯人內(nèi)心也絕望，自暴自棄，他們認為不治之癥，死亡是早晚的。”

肖永華主動跟駐馬店疾控中心聯(lián)系，邀請疾控中心的人來給患病犯人上課，做健康教育，同時組織監(jiān)獄干警們?nèi)W習艾滋病的抗病毒治療，最終還是要通過治療實例來幫助犯人樹立信心。

“上蔡縣一個原來病情危重的艾滋病犯人，原來都是擔架抬著的，通過治療，自己能在家里種地勞動，蓋新房，生活狀況好的很?！毙び廊A說，“我們拍成片子給患病的犯人播放。

肖永華還請獄外專家到獄內(nèi)診斷治療，如河南傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院的科室主任等?！霸谶@個過程中很多病危重的病人，狀況得到逐步恢復(fù)，這對身邊的患病犯人信心提升很大。”

為避免艾滋病犯人分散關(guān)押造成傳染， 2004年，作為監(jiān)獄醫(yī)院院長的肖永華提出將艾滋病犯集中到監(jiān)獄醫(yī)院管理，開展監(jiān)管、醫(yī)療、社會一體化管理，重點進行醫(yī)學管理。

肖永華還制定了豫南監(jiān)獄《艾滋病防治管理規(guī)定》等20多項艾滋病犯管理制度，對艾滋病犯的日常管理、營養(yǎng)保障、病情追蹤、抗病毒及抗機會感染等予以規(guī)范，治療有效率達95%以上。

基于豫南監(jiān)獄管理艾滋病犯的經(jīng)驗和成效，2011年，河南省監(jiān)獄管理局決定在豫南監(jiān)獄成立特犯監(jiān)區(qū)，集中關(guān)押全省監(jiān)獄的艾滋病罪犯，肖永華兼任監(jiān)區(qū)長。近20年來，豫南監(jiān)獄累計監(jiān)管艾滋病犯500余人，治療危重艾滋病犯71人，把26名艾滋病犯從死亡邊緣拉了回來。

率先脫下防護服與艾滋病犯接觸，縫針時被刺破手指

艾滋病犯集中管理起來，醫(yī)院干警內(nèi)心也有壓力，職業(yè)暴露的風險時時存在?！拔覀兘o干警們也做了很多工作，也有申請調(diào)走的。但這種東西說一萬遍，不如做一遍，你做為醫(yī)院院長，平時怎么跟患病犯人接觸的，他們也都看得到，都是同樣的工作性質(zhì)，不用多講?！毙び廊A說。

豫南監(jiān)獄負責艾滋病犯人醫(yī)療工作的干警李秋良告訴澎湃新聞，艾滋病犯人心理上往往需要更多的關(guān)心，他們感情上比較敏感，不經(jīng)意的動作會讓他們覺得受到歧視?！昂芏嗲闆r難以提前預(yù)判的，比如有些病人會突然出現(xiàn)噴血狀況，還有一些人有精神障礙，在診療過程中會亂動等”，李秋良說。在豫南監(jiān)獄，肖永華率先脫下防護服走進監(jiān)舍，與艾滋病犯零距離接觸，幫助艾滋病犯樹立信心。

一次在給艾滋病犯人縫合傷口時，針頭刺破了肖永華手指，根據(jù)職業(yè)暴露處置規(guī)則，發(fā)生暴露后要首先對身體進行檢測，檢查一下身體的基本情況，在之后的半年里要服用阻抗藥物，一直到半年后檢測為陰性為止。

“暴露后腦子想法就多了，每個人都會有的心理反應(yīng)，我要感染了怎么辦，家庭以后還怎么生活的下去。”肖永華回憶，吃藥的日子里，藥物會導(dǎo)致人困頓乏力，身體難受，飲食沒有胃口，“整個人蔫兒了一樣”。

李秋良也曾在一次幫犯人拔針時，被針頭刺破了手指?！拔野褌诘难獢D了出來，用水沖了沖，也服了藥?！崩钋锪颊f，他沒敢告訴家人這件事。

肖永華說，作為監(jiān)獄的干警，從事醫(yī)療這個職業(yè)，就要盡職盡責，“活兒總得有人干”。

然而，對艾滋病犯人來說，有時單純的治療遠遠不夠，肖永華說，心理護理要與醫(yī)學防治相結(jié)合。肖永華回憶，一個因故意傷害罪服刑的趙姓犯人患有艾滋病，是獨子，家里對他很失望，父親從來不探望，母親也多病?！八约壕陀行┢乒拮悠扑?，老是煽動其他服刑人員挑事兒，做了很多工作都沒用?！?/p>

轉(zhuǎn)變發(fā)生在這位犯人的母親去世之后。肖永華說，這名犯人得知消息后，“眼看著馬上要崩潰，甚至出大事兒，我就主動幫他辦理了一個離監(jiān)探親。記得那天還下著大雪，他在母親靈前磕了頭，送了最后一程。”

回到監(jiān)獄這名犯人發(fā)生了很大改變，他意識到監(jiān)獄的干警是盡心盡力的在幫他，在之后的改造中，反而對管教其他罪犯發(fā)揮了積極作用。

推動罪犯納入醫(yī)保，開創(chuàng)先河

獲得必要的醫(yī)療衛(wèi)生保健，是監(jiān)獄法規(guī)定的罪犯的基本權(quán)利之一。肖永華說，監(jiān)獄醫(yī)療對監(jiān)獄安全未定至關(guān)重要。

2009年，國家出臺政策，全面推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，肖永華看了契機，他寫了十余頁的服罪犯試點加入駐馬店市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的可行性報告，提交給監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)，建議加入醫(yī)療保險。

在報告中，他總結(jié)分析了豫南監(jiān)獄近十年的醫(yī)療費開支情況和醫(yī)療現(xiàn)狀在保障罪犯健康方面所遇到的問題，還對醫(yī)保政策和監(jiān)獄法的相關(guān)政策進行了分析。除此之外，他列出了罪犯如何參加基本醫(yī)療保險、以及加入后的前景展望。

肖永華的提議獲得了監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)和駐馬店當?shù)卣闹С帧?011年，豫南監(jiān)獄全體罪犯醫(yī)療納入駐馬店市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，此舉開創(chuàng)了河南監(jiān)獄系統(tǒng)的先河。

肖永華介紹，罪犯參加醫(yī)保后，出獄后還能直接就醫(yī)，享受醫(yī)保待遇。不久前一個遼寧籍的犯人刑滿釋放后，繼續(xù)選擇了在駐馬店當?shù)乜床?，次年他也可以在自己戶籍地參加醫(yī)保。

豫南監(jiān)獄監(jiān)獄長梁爽告訴澎湃新聞，改造罪犯要滿足他們的基本需求，其中保障身體健康就很關(guān)鍵。豫南監(jiān)獄在河南全省監(jiān)獄系統(tǒng)病犯比例很高，將服刑人員納入基本醫(yī)療保險后，能更好的保障罪犯權(quán)益。

“在推動罪犯參加醫(yī)保的過程中，肖永華貢獻很大，很多事情都是他參與組織?！?梁爽說。

肖永華經(jīng)常提起河南焦南監(jiān)獄的干警袁文俊，袁文俊2016年9月倒在了工作崗位上，監(jiān)控記錄下他去世前的一幕：進入監(jiān)獄大門，在通往監(jiān)區(qū)的道路上，他身體搖晃了幾下，仰面摔倒在地上，過了半分多鐘，他爬起來，拍拍身上的灰土，繼續(xù)向監(jiān)區(qū)走去，走出去10多米，他又一次倒在地上，隨后被同事發(fā)現(xiàn)。

“監(jiān)獄工作沒有什么大的功績，但責任重大，事情復(fù)雜，罪犯的方方面面都要管，而罪犯各種情況都有，鬧事兒的、悲觀失望的”肖永華說，“監(jiān)獄24小時都要有人當值，逢節(jié)假日都要增加警力，每逢佳節(jié)備思親，罪犯在節(jié)假日的時候情緒往往有一些波動?！?/p>

他同監(jiān)區(qū)的一名干警劉廣文，43歲，9月份因為心肌梗塞住院，醫(yī)院都已下達了病危通知書，但他手術(shù)后不到一個月時間就回到監(jiān)區(qū)值班?！白寗e人替班不好意思。”劉廣文對澎湃新聞?wù)f。

肖永華又提到司法部“最美監(jiān)獄人民警察”評選說，“我已經(jīng)算是幸運的了，候選人里好幾個人都已不在人世了”。