張大姐到超市來買牛奶，碰巧遇上了同事老劉。

“老劉，你也來買牛奶啦？”

“我不能喝，喝了牛奶就腹脹，不舒服。我女兒說是什么乳糖不耐受，讓我喝舒化奶?！?/p>

“我總覺得咱們國人的體質(zhì)是不是就不適合喝牛奶，我兒子就和你一樣。他還聽說喝牛奶會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，讓我平時(shí)少喝點(diǎn)。”

牛奶作為常見的營養(yǎng)飲品，真的致癌嗎？喝牛奶出現(xiàn)乳糖不耐受，還要不要喝？

喝牛奶，癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加？

2022年發(fā)表在《BMC》上，由英國牛津大學(xué)杜懷東教授和陳錚鳴教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜的一項(xiàng)聯(lián)合研究，通過對510146名中國成年人進(jìn)行平均長達(dá)10.8年的隨訪，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與從不攝入乳制品的人相比，經(jīng)常攝入乳制品的人患肝癌、乳腺癌的可能性更高。

①與幾乎不攝入乳制品的人相比，經(jīng)常攝入乳制品的人，肝癌風(fēng)險(xiǎn)升高18%，女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高22%；

②若每天多攝入50g乳制品，肝癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)將升高12%，乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高17%。

此項(xiàng)研究發(fā)表，引起了不小的轟動(dòng)。難道牛奶不能喝了嗎？

當(dāng)然不是，此次研究表達(dá)的是乳制品與肝癌、乳腺癌的相關(guān)性，并不能確定其因果關(guān)系，相關(guān)不等于一定致癌，乳制品是否會(huì)引起肝癌、乳腺癌，還需要進(jìn)一步的研究。

目前并沒有證據(jù)證明牛奶致癌，相反我國居民膳食指南推薦：奶及奶制品每天攝入300~500克。

國人大多乳糖不耐受，為什么還要喝牛奶？

要知道，不少人存在乳糖不耐受癥，飲用牛奶后，乳糖無法消化，出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等不適。

根據(jù)聯(lián)合國糧食組織的研究發(fā)現(xiàn)，歐美和大洋洲國家，約有20%左右人口患有乳糖不耐受癥；非洲則有70-90%的人乳糖不耐受；而這一比例，到了中亞地區(qū)高達(dá)80%；東亞地區(qū)更是幾乎達(dá)到90-100%。

而在我國，根據(jù)《2021中國奶商指數(shù)報(bào)告》顯示，約有1.9億人有乳糖不耐受的癥狀。

于是，很多人可能認(rèn)為中國人不適合喝牛奶。

乳糖不耐受意味著不能喝牛奶嗎？不一定。

乳糖不耐受雖然較為常見，但是隨著人體狀態(tài)的變化、免疫力增強(qiáng)，不少不耐受的人群，也有可能逐漸變成耐受。

還有人認(rèn)為，乳糖不耐受可引起腹瀉，就算喝了牛奶，鈣質(zhì)也無法完全吸收。

但其實(shí)根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，與正常人群相比，乳糖不耐受者通過飲奶獲取的鈣質(zhì)并不會(huì)更低。所以并不存在牛奶“白喝”。

為什么仍建議乳糖不耐受的人群飲奶呢？

根據(jù)膳食指南建議，我國成年人每天應(yīng)攝入800毫克的鈣，而根據(jù)骨質(zhì)疏松基金會(huì)的數(shù)據(jù)，國人每天平均攝入的鈣僅有338毫克，大大低于需求量。

牛奶是優(yōu)質(zhì)補(bǔ)鈣食材，100克的牛奶含有將近104毫克的鈣，這意味著，每天一杯300克的牛奶，就可以滿足成年人一天一半的鈣。

除了含有豐富的鈣，牛奶還是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源，每100克牛奶，就含有約3.5%的優(yōu)質(zhì)蛋白，且容易被人體所吸收。

牛奶還含有豐富的脂溶性和水溶性維生素，可以滿足人體多種維生素需求。牛奶的鈣磷比例合理，同時(shí)含有維生素D、乳糖等可促進(jìn)鈣吸收因子。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)修訂新版膳食指南時(shí)，搜集了乳制品的相關(guān)研究數(shù)據(jù)，并分析其與健康之間的關(guān)系。

匯總后表明，牛奶及其制品對于兒童、青少年、絕經(jīng)婦女的骨密度有很好的增強(qiáng)作用；

奶類及其制品攝入，與前列腺癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并無關(guān)聯(lián)，證據(jù)為B級。

綜上所述，還是推薦大家每天適量喝牛奶或食用奶制品。

牛奶該怎么喝？

日常喝牛奶，不同人群應(yīng)選擇適合自己的奶制品，另外，也要注意有些產(chǎn)品雖然標(biāo)有“奶”，但并不是真正的“奶”。

1、不同人群選擇不同奶

對于乳糖不耐受者，可以用酸奶或者是舒化奶替代；

對于肥胖或者血脂異常人群，可選擇低脂牛奶或脫脂牛奶；

對于牛奶蛋白過敏者，只能避開一切含有牛奶成分的食物，但考慮到鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)等需求，可用豆?jié){、植物奶等進(jìn)行替代。

2、2種“假牛奶”少喝

含乳飲料：含乳飲料指以乳或乳制品為原料，加入水及適量輔料精配制或發(fā)酵而成。成分表上，排名第一的成分是水。由此可見，含乳飲料其實(shí)屬于飲料，并不屬于乳制品。其成分多為水、白砂糖，所含牛奶成分可能接近無。

早餐奶：不少早餐奶會(huì)打著含有“麥片、燕麥、谷物”等旗號，看上去會(huì)比純牛奶更有營養(yǎng)，口感也更豐富。但其實(shí)，這些奶制品出于口感考慮，也會(huì)添加大量糖、麥精、穩(wěn)定劑、香精等，其含有的牛奶成分，營養(yǎng)也大打折扣。

希望通過這篇文章，大家對牛奶都能有更清楚的認(rèn)識(shí)、了解。根據(jù)膳食指南的建議，每天喝到適合自己的、健康的牛奶。

參考資料：

[1] Kakkoura, M.G., Du, H., Guo, Y. et al.,(2022). Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults: an 11-year prospective study of 0.5 million people.BMC Med 20, 134 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02330-3

[2]《上億人乳糖不耐受，為什么還是建議你喝奶？》. 京醫(yī)通. 2021-11-24

[3]《這些，可能是“假牛奶”～》. 中國食品報(bào)官方平臺(tái) .2022-08-15

[4]《牛奶都有啥健康價(jià)值？應(yīng)該怎么喝？》果殼.2022-06-05

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