【編者按】

“繭居族”一詞由英文cocooning翻譯而來，指那些一直處于狹小空間、不出社會、不上學、不上班，過著自我封閉生活的隱蔽人士。據(jù)報道，在日本，有超過百萬的繭居族，他們或啃老，或餓死，或自殺，或釀成新聞事件，成為日本的社會問題之一?！独O居族援助手記》的作者石川清，曾任NHK記者，2000年開始對長期繭居族開展援助工作，堅持回訪，帶他們出國旅行。《繭居族援助手記》這本書便是他這些年援助工作的記錄。該書中文版近日出版，澎湃新聞經(jīng)授權(quán)摘錄其中一篇。

繭居族

我在15年前就與很多年輕的繭居族打過交道，有很多人至今仍和我保持聯(lián)系。有的人當初根本無法走出自己的房間，不用說我這樣的訪問援助者，就連與自己的家人也難得見上一面，屬于危重程度的繭居族，現(xiàn)在卻恢復(fù)得很好，不僅上學就業(yè)，還與普通女性結(jié)婚生子，過上了普通人的幸福生活。

能夠暫時去上學或工作的繭居族當事人大有人在。但是，這種狀態(tài)持續(xù)3年以上的案例卻很少。

對于成功去上學或工作的案例，只有至少持續(xù)3年以上，我才將其視為有所改善。就經(jīng)歷過長期繭居的年輕人而言，持續(xù)穩(wěn)定地參加社會活動是一件非常困難的事。一時的改善往往帶來的是空歡喜一場，之后卻很可能因反彈而大吃苦頭。

我所援助的長期危重狀態(tài)的繭居族當中，努力走到結(jié)婚這一步的案例，也就是四五年前才出現(xiàn)的。走到就業(yè)這一步的案例是大約10年前開始逐漸出現(xiàn)的。

其中，有的人并非普通就業(yè)，而是拿到精神殘疾的殘疾證后，以殘疾人的身份嘗試就業(yè)。因為與普通就業(yè)相比，工作要求沒那么高，還能獲得官方的福利性援助或支援機會。而且，即使拿著精神殘疾證也結(jié)了婚的案例每年都會有。

不過，令人遺憾的是，世人對于精神殘疾還有不少歧視或偏見。特別是涉及婚姻，這種傾向就更強了。比較一下成功結(jié)婚的案例就會發(fā)現(xiàn)，沒有拿殘疾證就脫離繭居狀態(tài)、實現(xiàn)自立后結(jié)婚的人，與普通女性結(jié)婚的更多。反過來，獲得精神殘疾殘疾證的人的結(jié)婚對象往往都是同樣持有殘疾證或者長期去門診接受治療的人。

如果疾病或癥狀比較嚴重，有殘疾證就可以獲得持續(xù)治療，因此拿到殘疾證是有必要的。僅是持續(xù)治療這一點就很重要。

起初在長期危重的繭居狀態(tài)中痛苦掙扎的年輕人，沖破重重困難，持續(xù)參加社會活動，與人生的伴侶構(gòu)建穩(wěn)定的生活。在這條漫長的道路上，在到達可以稱為階段性目標的門檻之前，我認為大致有三重阻礙。如果無需勉強自己，能夠享受跨越這些阻礙的過程，應(yīng)該就能脫離繭居狀態(tài)，脫胎換骨，實現(xiàn)自力更生。

所謂三重阻礙，指的是如下三點：

①孤立的阻礙：當與他人或社會無法保持關(guān)聯(lián)時面臨的阻礙。有時候當事人與同一屋檐下的家人都斷了聯(lián)系，置身于頑固的孤立狀態(tài)中。有的危重案例中，當事人幾乎不會主動尋求幫助或支援，所以需要訪問援助或醫(yī)療看護。不過，就算開始了訪問援助，當事人也不會馬上（幾周到幾個月之內(nèi)）從孤立狀態(tài)中脫離出來。僅是跨越最初的這道阻礙，往往就會花費數(shù)年時間。雖說如此，就算強行闖進去將繭居族當事人暫時救出來，送到醫(yī)療機構(gòu)或者援助機構(gòu)，事后卻會留下很深的芥蒂，反倒會讓整個家庭陷入大吵大鬧或混亂的狀態(tài)，需要注意。就我個人而言，除非能夠判明危重的精神疾患癥狀，不到萬不得已，不建議采用強制性手段。

②成長的阻礙：很多有長期繭居經(jīng)歷的人，在青春期及青年期（10歲到25歲左右）經(jīng)歷了長期的孤立狀態(tài)，無法完成一個人成長正常所需的體驗和學習，有很多地方與社會脫節(jié)。這種情況下，不要急于參加工作、進入融入社會的階段，為了達到與其年齡相應(yīng)的發(fā)育階段，需要補充體驗一些以前沒能完成的事。特別是為了避免面對社會或他人時“低人一等”，最好增加一些能夠在他人面前擁有自信或引以為傲的個人體驗，多與異性接觸，多交朋友。之所以這樣說，是因為在參與就業(yè)或上學等社會活動時，形單影只、老實巴交的人有時候會成為那個集體中被欺負的對象。而防止這種情況發(fā)生的一個有效對策就是盡早交到朋友和伙伴，哪怕極少數(shù)也沒關(guān)系。

③融入社會的阻礙：就業(yè)或上學，抑或與異性交往、結(jié)婚，打造一個可以與各種各樣的人共度時光、共享體驗的“場所”時，會面臨相當大的困難。譬如就業(yè)的話，有時候因為一次致命性失誤就會被開除，因此會產(chǎn)生一種精神壓力：不能犯大的失誤。而且，無論結(jié)婚還是工作，都不是短期內(nèi)忍耐、一兩年就能過去的事，而是必須維持、延續(xù)10年、20年甚至更長的時間，這是由它們的性質(zhì)決定的。因此，周圍需要有幫助當事人的朋友或顧問，也要培養(yǎng)一些能夠釋放壓力的興趣愛好或習慣。

以上就是三重阻礙的大概內(nèi)容。每種阻礙都有很多需要克服的問題。不過，如果中途感到困難，還有一條路，那就是申請殘疾證，先以殘疾人身份嘗試自立。如果病情嚴重，每個月還可以領(lǐng)到殘疾補助（基礎(chǔ)殘疾補助的話，平均每個月大約6.5萬日元，與國民退休金的最高金額相同，與生活保護金中用于伙食費或生活費的生活補助金額也差不多）。此外，可以在就業(yè)援助機構(gòu)免費接受就業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)或援助。隨著年齡的增長，經(jīng)濟方面逐漸面臨困境的長期繭居族當事人應(yīng)該考慮一下。

但是，在現(xiàn)行制度下，有時候這并不是一條以促進當事人的成長為主的道路，也許會讓人生的選項變少。不過，如果今后針對殘疾人的歧視現(xiàn)象減少了，援助制度更加完善的話，這種情況也會得到改善吧。

要想在醫(yī)院或診所接受治療，或者接受心理輔導(dǎo)，至少要獲得繭居族當事人本人的同意或許可，就目前情況來看很難。日本的制度原則上需要當事人提出申請，事實上如果不是某種程度上克服了前面所講的第一重阻礙（孤立的阻礙）的人，就很難接受醫(yī)療護理。這也是造成針對繭居族的護理越發(fā)困難、當事人繭居狀態(tài)長期化的一個原因。如果當事人一直拒絕醫(yī)療護理，就幾乎無法接受任何與醫(yī)療相關(guān)的服務(wù)。

我感覺還沒有建立一種有效的制度，無需強制，就能夠克服第一重阻礙。在開展繭居族援助活動之際，這是我們應(yīng)當持續(xù)思考的大問題。

《繭居族援助手記》，【日】石川清/著 孫逢明/譯，上海譯文出版社，2022年11月版