上海自2017年3月1日起新版《上海市公共場所控制吸煙條例》正式實施后至今，已經(jīng)過近一年半時間，全市控煙取得了較好的成效，但也暴露了監(jiān)管難點以及空白。

8月8日，上海市推進控煙工作專題研討會在滬舉辦。澎湃新聞(m.dbgt.com.cn)記者從會上了解到，新版條例實施以來，餐飲店、網(wǎng)吧、KTV、棋牌室、商務(wù)樓樓梯間及衛(wèi)生間等場所，已經(jīng)成為市民舉報投訴違規(guī)吸煙最多的場所；一些情況復雜、管理存在交叉的賓館餐廳、健身場所等，目前仍然是控煙工作的難點；而一些未被納入強制禁煙范圍的公園、地鐵出入口、學校門口等室外公共場所，市民的禁煙呼聲很高。

此次研討會上，醫(yī)學專家還透露，“電子煙”存在一些肯定性危害。

賓館餐廳、健身場所是執(zhí)法難點

每200個熱線電話中，有1個關(guān)于控煙。

在此次研討會中，上海市12345熱線辦公室相關(guān)負責人透露，2018年1月至7月，上海市民服務(wù)熱線平臺受理各類事項245萬余件，其中涉及控煙的有12600件，占熱線受理總量的0.5%。

涉及控煙電話中，投訴舉報類占了84.4%，此外為求助類、咨詢類和意見建議類。市民投訴舉報比較集中的是四類問題：一是餐飲店控煙，特別是一些小型個體經(jīng)營餐飲店；二是網(wǎng)吧、KTV、棋牌室等娛樂場所的控煙問題；三是商場、超市和商務(wù)樓的衛(wèi)生間、樓梯間、公共通道的控煙問題；四是涉及公交、地鐵、鐵路、機場等公共交通領(lǐng)域的控煙問題。

“上面四類反映集中的問題，因為各部門之間分工明確，處置效果較好?！鄙鲜鲐撠熑酥赋?，但一些特殊的場所如賓館餐廳、健身場所，因情況復雜、管理也存在交叉，仍是控煙難點，“賓館餐廳涉及文化執(zhí)法和食藥監(jiān)，而健身場所辦公區(qū)域的控煙，涉及文化執(zhí)法和衛(wèi)計委?！?/p>

虹口區(qū)健促辦相關(guān)人士指出，一年多來最大的困難在于，老百姓認為法律頒布以后，室內(nèi)就應(yīng)該完全無煙。這一期待很高，但對于人流頻繁的大型綜合商場來說，控煙并非那么容易，不僅需要多部門配合，還要商場長效管理。

黃浦區(qū)衛(wèi)監(jiān)所相關(guān)人士指出，該區(qū)域內(nèi)控煙舉報投訴主要集中在商務(wù)樓宇，占80%。“管理難點在于這些商務(wù)樓人員進出頻繁、樓層高，有些吸煙點設(shè)置在底樓，缺乏空中吸煙點，同時吸煙行為有時效性，執(zhí)法方面也存在難點?！蹦壳埃瑓^(qū)域內(nèi)已重點監(jiān)管一些投訴舉報相對集中的商務(wù)樓，走訪物業(yè)和租戶單位，加強溝通、從嚴執(zhí)法。

學校門口、地鐵出入口、公園等場所控煙呼聲高

從12345熱線舉報投訴情況來看，市民對于一些未強制性納入禁煙范圍的學校門口、地鐵出入口、公園等室外公共空間，禁煙呼聲也很高。

12345熱線辦公室相關(guān)負責人表示，一些市民來電反映：幼兒園和小學門口放學時大量接送家長吸煙影響孩子健康、乘客或地鐵工作人員在地鐵的入口處吸煙影響他人。這些場所處于室內(nèi)和室外的臨界地帶，也不在控煙范圍內(nèi)，但確實存在影響。

公園控煙也呼聲較高。上述負責人表示：“許多市民打12345反映，雖然新版的《上海市公園文明游園守則》中提到‘不在禁煙區(qū)吸煙’，但守則不具有強制性，管控效果較差?！?/p>

社區(qū)各類老年活動室控煙難也成為此次會上討論的一大焦點，因為，其執(zhí)法主體要看活動室所在的位置才能確定。

上海市衛(wèi)計委健康促進處處長唐瓊告訴澎湃新聞記者，對于社區(qū)活動室的控煙管理，除了依法監(jiān)管，最重要的是進一步推動形成全民共治環(huán)境，“我們呼吁社區(qū)志愿者、居委會等共同開展勸導，來推動控煙取得實實在在的效果，因為控煙的最終目的是為了所有人的健康?！?

上海市文化市場行政執(zhí)法總隊法規(guī)教育處處長陸冰也建議，控煙不能單靠立法和執(zhí)法，還需要社會聯(lián)動配合?！耙环矫嫘枰獔鏊l(fā)揮行業(yè)管理的作用，另一方面需要經(jīng)營者自律，同時，還要發(fā)揮正面控煙案例的教育作用。”

專家：電子煙危害的肯定性結(jié)論已有

電子煙也成為此次會上諸多專家討論的重點。

專家指出，隨著全國各地禁煙政策的出臺，“電子煙”逐漸成為市場熱點，被一些廣告商稱為“煙草替代品”，而電子煙是否對身體有害，國內(nèi)外也一直缺少系統(tǒng)全面的研究。

“當前，電子煙缺乏充分監(jiān)管?！睆偷┐髮W附屬中山醫(yī)院戒煙門診負責人王曉丹說，超過50%的國家和地區(qū)未實行管制，法律地位也不明確，法律監(jiān)管也不統(tǒng)一，部分開展監(jiān)管的國家或地區(qū)多處于法律層面，缺乏具體的技術(shù)標準，煙具、煙液生產(chǎn)用原料，生產(chǎn)過程和產(chǎn)品未得到充分管制，其質(zhì)量安全也得不到有效保障。

電子煙無害，甚至還能幫助戒煙，抱著這一想法的人并不在少數(shù)。王曉丹指出，盡管吸電子煙是否會達到致癌水平還未知，但電子煙危害的肯定性結(jié)論已有，它會導致心率加快，導致急性血管內(nèi)皮細胞功能受損，內(nèi)含的尼古丁成分會讓人具有成癮性。電子煙氣膠中的化學物質(zhì)如甲醛、丙烯醛會引起DNA損傷和突變，從而增加患癌的風險和負面生殖影響。

電子煙煙霧還會導致室內(nèi)空氣污染。“PM2.5、尼古丁、揮發(fā)性有機物會明顯升高，電子煙二手煙霧雖低于可燃煙草二手煙的暴露水平，但高于《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》推薦的無煙環(huán)境的標準，對于兒童、孕婦、老年人和有心血管基礎(chǔ)疾病的人群來說，可能會造成一定的風險。”王曉丹表示。