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問答|孩子高熱驚厥,媽媽如何急救?

2018-09-10 18:04
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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孩子發(fā)高燒了,熱度一路上躥,還出現(xiàn)抽搐,會不會燒壞腦子?媽媽該怎么辦?

對于“小兒高熱驚厥”,不少媽媽都聽過,這個名字聽聽都覺得怕。更可怕的是,此病發(fā)病率極高,小兒高熱驚厥持續(xù)30分鐘會影響大腦發(fā)育,持續(xù)30分鐘以上為持續(xù)狀態(tài),可產(chǎn)生大腦神經(jīng)元缺血性病變。特別是6個月至4歲的小兒,大腦正處于發(fā)育階段,驚厥對大腦的損傷最大。

雖然危害不可小覷,但媽媽們千萬不能慌,一定要反應迅速,冷靜施救。那么如何進行家庭急救呢?澎湃新聞(m.dbgt.com.cn)記者采訪了上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學科多位醫(yī)護人員,他們將為大家普及家庭急救知識。

敲黑板!驚厥急救要點如下

上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學科副護士長趙丹丹指出,小兒高熱驚厥的急救措施要點如下:

小兒發(fā)生高熱驚厥,將頭偏向一側;

若口鼻中有分泌物,用毛巾或紗布擦拭;

用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子,將壓舌板放在上下磨牙之間,防止咬傷舌頭;

將降溫貼或冷毛巾敷在前額、頸部、腹股溝。

來看圖:

用溫水或30%的酒精反復輕輕擦拭,頸部、腋下、腹股溝等處,使皮膚發(fā)紅,有利于散熱,簡單處理后,及時送醫(yī)院就診。

異物窒息如何自救和救人

除了小兒高熱驚厥的急救,這里還有一些你需要掌握的急救知識。

比方說,異物窒息在生活中并不少見,由于氣道堵塞后患者無法進行呼吸,可能致人因缺氧而意外死亡。

海姆立克急救法也稱為海氏手技,是美國醫(yī)生海姆立克先生發(fā)明的。1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。如何進行自救或者幫助他人挽救生命?

上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學科孫杰指出,自救時將上腹部迅速傾壓于椅背,做多次迅猛向前傾壓的動作直至異物咳出。

也可以一手成拳置于肚臍上方,另一手成掌握在拳上,向腹部內(nèi)上方快速猛烈施壓。

如何救人呢?孫杰醫(yī)生指出,首先是清醒患者,詢問患者是否噎到,能否說話,從背后雙手環(huán)繞噎食者的腰部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于噎食者的上腹部,另一手掌按在拳頭上,雙手極速用力向內(nèi)向上擠壓,反復數(shù)次直至阻塞物吐出為止。

對于昏迷患者,讓噎食者平躺在硬地上,兩腿分開跪在噎食者大腿兩側,雙手交疊放于噎食者肚臍正上方,利用自身的體重向下向前急速擠壓,反復數(shù)次直至阻塞物吐出為止。

對于三歲以下寶寶,孫杰醫(yī)生指出,當三歲以下寶寶發(fā)生噎食時,一只手臂貼著孩子的前胸,讓其臉朝下的趴在救護人膝蓋上,另一只手拍打其背上拍5-6次。

如果異物已經(jīng)吐出,就可以停止重復這個動作;如果異物還未吐出,可以把孩子翻過來;讓寶寶躺在搶救者腿上。中指和食指放于胸廓下和肚臍上的腹部位置,重復快速向上直到寶寶把異物排出。

心肺復蘇術

一旦發(fā)生呼吸、心跳驟停,后果十分嚴重——3秒后頭暈,18秒后腦缺氧,30至60秒后腦細胞開始死亡、出現(xiàn)昏迷,4至6分鐘后腦細胞發(fā)生不可逆損害。

心肺復蘇術是指救護者在現(xiàn)場為呼吸、心跳驟?;颊呤┬行赝庑呐K按壓和人工呼吸的技術。它可幫助患者建立臨時的人工循環(huán),維持他們的呼吸、脈搏等基本生命體征,從而最大限度挽救患者的生命。

如何正確做心肺復蘇呢?

上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學科急診室護士長杜錦萍指出,首先確認現(xiàn)場環(huán)境安全,做好個人防護,呼叫患者,確認患者是否清醒,請旁邊人員幫忙撥打120,如有AED,拿到現(xiàn)場,有急救經(jīng)驗的請一起急救。解松衣領和褲帶,5-10秒內(nèi)判斷有無頸動脈搏動和呼吸,無頸動脈搏動和呼吸進行胸外按壓。

按壓部位是兩乳頭連線中點或胸骨中下三分之一處,將一手手掌根部緊貼胸壁,另一手的掌根重疊,手指翹起,肩、肘、腕關節(jié)成一直線,利用身體的力量進行按壓,使胸骨下陷五厘米,按壓頻率每分鐘按壓100到120次。

胸外按壓30次后,立即開放氣道進行人工呼吸,檢查口鼻腔內(nèi)有無分泌物,如有則去除。一手壓于前額,另一手抬起下頜,充分打開氣道,捏住患者鼻子,口對口包住嘴巴,吹氣兩次,兩次吹氣之間松開鼻子。按壓30次,吹氣兩次。五個循環(huán)后再次判斷患者的心跳呼吸和神志,直到120急救車到達或心跳呼吸恢復,如無恢復呼吸心率,持續(xù)心肺復蘇。

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