很多人都知道，狂犬病具有一定的潛伏期。但不知從何時(shí)開始流傳出“狂犬病能潛伏十幾年”的說(shuō)法，這讓不少養(yǎng)寵物或曾被寵物咬過(guò)的朋友心頭一涼。

那么，狂犬病的潛伏期真的能長(zhǎng)達(dá)十幾年嗎？

科學(xué)分析

先說(shuō)答案：該說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。世界衛(wèi)生組織的研究數(shù)據(jù)表明，99%的狂犬病毒會(huì)在1年內(nèi)發(fā)作，根本等不了十幾年。

潛伏期長(zhǎng)短與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短。

狂犬病毒潛伏期以1至3個(gè)月者居多，絕大多數(shù)病例從感染到發(fā)病時(shí)間為20-60天，一周以內(nèi)或1年以上極少。有研究表明狂犬病的最長(zhǎng)潛伏期可以長(zhǎng)達(dá)6年。

什么是狂犬??？

狂犬?。╮abies）是由狂犬病毒引起的一種人獸共患的急性傳染病（acute infectious disease）。通過(guò)暴露于含病毒的唾液或者其他物質(zhì)而感染，疾病可以從動(dòng)物傳播給動(dòng)物，或者從動(dòng)物傳播給人類。目前這種病屬于可防不可治的疾病。一旦發(fā)病，無(wú)特殊治療方法，死亡率幾乎高達(dá)100%。

幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎梢愿腥究袢〔《?。在亞洲和非洲，狗是主要的傳染源，貓也可以傳染狂犬病?/p>

患上狂犬病會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)？

多數(shù)患有狂犬病的病人的主要癥狀為：傷口有異樣感、狂躁、怕風(fēng)、怕水、怕光。晚期時(shí)出現(xiàn)瞳孔散大、癱瘓、昏迷、死亡。

狂犬病在臨床上可表現(xiàn)為狂躁型（大約2/3的病例）或麻痹型。由犬傳播的狂犬病一般表現(xiàn)為狂躁型?？裨晷突颊叽蠖嘁砸庾R(shí)模糊、恐懼痙攣，以及自主神經(jīng)功能障礙（如瞳孔散大和唾液分泌過(guò)多等）為主要特點(diǎn)。

根據(jù)病程，狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為潛伏期、前驅(qū)期、急性神經(jīng)癥狀期（興奮期）、麻痹期、昏迷和死亡幾個(gè)階段。但實(shí)際上發(fā)病是一個(gè)連續(xù)的臨床過(guò)程，而不是簡(jiǎn)單的一系列可以獨(dú)立分割的表現(xiàn)。

狂犬病從發(fā)病到死亡一般不超過(guò)5日，死因通常為咽肌痙攣而窒息或呼吸循環(huán)衰竭。

狂犬病病毒感染過(guò)程是怎樣的？

狂犬病毒通常在患病動(dòng)物咬人后通過(guò)唾液進(jìn)入人體，進(jìn)入人體后，會(huì)在肌肉組織內(nèi)逗留一段時(shí)間，少量復(fù)制。

然后沿著神經(jīng)末梢向脊髓和大腦方向前進(jìn)，大約每天幾厘米。

最后，病毒抵達(dá)腦部病大量復(fù)制，直接攻擊人體的控制中樞，身體出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等癥狀。這時(shí)，免疫系統(tǒng)已經(jīng)來(lái)不及提供保護(hù)。

因此從發(fā)病到致人于死地，一般僅需要幾天時(shí)間。

只有被狗咬了可能會(huì)感染該病毒？

被寵物舔了會(huì)不會(huì)得狂犬??？

狂犬病毒來(lái)源廣泛，雖然名字里不帶“犬”，但其他溫血?jiǎng)游锶缲?、狼、狐等也可傳播狂犬病。在南美洲，人們感染狂犬病的主要途徑是被蝙蝠咬傷?/p>

狂犬病毒暴露程度不同，防疫策略亦不同。一般情況下，被寵物舔一舔，觸摸寵物，皮膚完整且未接觸到自身粘膜（如嘴），不需要處理。若出現(xiàn)牙痕、爪痕，但并無(wú)出血，此時(shí)應(yīng)立即處理傷口，注射狂犬疫苗。

狂犬病病人會(huì)咬人嗎？

咬了以后會(huì)傳染狂犬病嗎？

理論上確實(shí)存在與病人接觸而感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。

狂犬病是一種病毒感染導(dǎo)致的疾病，病毒本身并不會(huì)導(dǎo)致病人咬人。但是狂犬病發(fā)作的躁狂期，病人對(duì)一些外在刺激比較敏感，比如看到水，喝水等，可能會(huì)出現(xiàn)精神失常的情況，此時(shí)可能會(huì)咬人。如果在狂犬病人病情急性的發(fā)作期，被咬傷后可能會(huì)傳染。

狂犬病一旦發(fā)作就必死無(wú)疑嗎？

世界衛(wèi)生組織在報(bào)告中說(shuō)，狂犬病遍布于全世界，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分鐘就有1人死亡，其中99%的死亡病例都是由犬咬傷導(dǎo)致的感染。

我國(guó)是全球第二大狂犬病國(guó)家，2017年最高狂犬病例達(dá)到3300例。此外，亞洲和非洲有1000萬(wàn)人在被可能患有狂犬病的狗咬傷后，接受狂犬病疫苗注射。

在國(guó)際狂犬病控制聯(lián)盟的倡議下，世界衛(wèi)生組織、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織及美國(guó)疾病預(yù)防控制中心等共同發(fā)起，將每年的9月28日設(shè)立為世界狂犬病日。

專家建議，應(yīng)由政府主導(dǎo)，各地衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)公安、農(nóng)業(yè)、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門，通過(guò)開展集中動(dòng)物疫苗接種、科普講座、教學(xué)研討、媒體宣傳、博物館或動(dòng)物園的專題節(jié)目、學(xué)術(shù)會(huì)議、募捐等活動(dòng)，提高公眾對(duì)狂犬病防治知識(shí)知曉率，做到防患于未然。

被動(dòng)物咬傷后

科學(xué)處理方法是怎樣的？

第一步：用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）與流動(dòng)清水（或生理鹽水）交替清洗傷口至少15分鐘。

第二步：及時(shí)到指定的狂犬疫苗接種門診就診，對(duì)傷口進(jìn)行分級(jí)診斷，盡快完成疫苗接種，有必要時(shí)，接種被動(dòng)免疫抑制劑（蛋白）。

結(jié)論

狂犬病潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為1-3個(gè)月，個(gè)別人可短至幾天，長(zhǎng)至一年以上，目前公認(rèn)的最長(zhǎng)潛伏期是6年。此外，狂犬病死亡率幾乎100%，建議大家日常生活中做好預(yù)防措施，在和愛(ài)寵互動(dòng)的同時(shí)，給愛(ài)寵注射疫苗，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如果被動(dòng)物咬傷，及時(shí)去醫(yī)院注射疫苗。

作者：王　芳 北京市朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心 主管醫(yī)師

審核：楊立清 北京市朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心 主任醫(yī)師

（人民網(wǎng)）