原創(chuàng) 小藝 有來醫(yī)生

3天前，51歲的李先生突然出現(xiàn)耳鳴，耳朵出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)嗡嗡作響的聲音，持續(xù)數(shù)分鐘，初時(shí)未注意，昨日再次出現(xiàn)耳鳴，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很是煩躁，故來醫(yī)院耳鼻喉科就診。

醫(yī)生對(duì)李先生進(jìn)行了相關(guān)檢查，如聽力篩查、耳部CT等，均未見明顯異常。

隨后，對(duì)李先生進(jìn)行血壓測(cè)量，發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)血壓已高達(dá)156/100mmHg，懷疑耳鳴為高血壓所致，故將其轉(zhuǎn)到心內(nèi)科就診。

轉(zhuǎn)診后，再次對(duì)李先生進(jìn)行血壓測(cè)量，結(jié)果為156/102mmHg，且神志清楚，精神一般，心界不大且心律整齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，基本生理反射存在，病理征未引出。

綜合上述檢查結(jié)果，初步判斷李先生為高血壓病，建議住院治療。

住院期間，完善其血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、心電圖等檢查項(xiàng)目，均未見異常，心臟彩超提示室間隔增厚。

其后對(duì)李先生間隔多次連續(xù)測(cè)量血壓，數(shù)值均達(dá)到150/100mmHg左右，最終診斷為高血壓2級(jí)。

經(jīng)過積極的藥物治療及改善生活方式，李先生的耳鳴癥狀基本消失，且血壓也逐漸下降并穩(wěn)定。

醫(yī)生提醒：高血壓病屬于中老年人的常見病，患者早期多無癥狀，因此難以察覺，但部分患者偶有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等癥狀出現(xiàn)。

當(dāng)突然出現(xiàn)耳鳴時(shí)，一定要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因，盡量將耳鳴對(duì)身體的損傷降到最低。

由于耳朵隱藏在人們視線之外，常常不被重視，但殊不知，如果身體出現(xiàn)了不適，或者體內(nèi)的器官出現(xiàn)了損傷，都可以通過耳朵得知。

當(dāng)耳朵出現(xiàn)這6種異樣，很可能是某些疾病的“吹哨人”，千萬不要聽之任之。

01

不明耳痛

警惕：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

耳痛是耳科較常見的癥狀，常見于耳廓疾病、外耳道疾病、中耳疾病等，如外耳道炎、耳外傷耳廓軟骨膜炎、化膿性中耳炎……

但如果耳朵突然出現(xiàn)不明原因的疼痛，就要提高警惕了，很可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的表現(xiàn)。

關(guān)節(jié)將下額骨連接到耳朵前方的骨頭，若是出現(xiàn)疾病就可能在咀嚼、說話或張大嘴巴時(shí)引起耳朵疼痛。

門診有不少患者因耳朵疼痛就診，卻發(fā)現(xiàn)耳朵根本沒問題，真正的病因可能來自下顎。

針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域引起的疼痛，目前最重要措施如下：

避免進(jìn)食過硬的東西。

避免大張口，減少對(duì)關(guān)節(jié)的刺激以及對(duì)肌肉刺激。

局部熱敷，局部熱敷的同時(shí)，一定要保證關(guān)節(jié)區(qū)域熱敷的時(shí)間，如每天熱敷6小時(shí)以上，這樣往往可以取得不錯(cuò)的效果。

02

耳鳴

警惕：多種身心疾病

很多人認(rèn)為耳鳴只是單純的耳朵出了問題，其實(shí)耳鳴是全身性疾病。

聽覺系統(tǒng)疾病、聽覺系統(tǒng)以外的一些全身性疾病、心理問題或疾病等均可引起耳鳴。

聽覺系統(tǒng)疾?。喝缤舛礼袈溗ㄈ⒛[物或異物；中耳各種炎癥、耳硬化癥；內(nèi)耳梅尼埃病、突發(fā)性聾、噪聲性聾、老年性聾等。

全身性疾病：心腦血管疾病，如高血壓、血脂紊亂、動(dòng)脈硬化、低血壓等；自主神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、抑郁等；內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能異常、糖尿病等；其他還有神經(jīng)退行性變、炎癥（病毒感染）、外傷、藥物中毒、頸椎病等。

另外尚有不能明確原因的耳鳴，約占耳鳴人數(shù)的40%。

03

耳朵有對(duì)角線折痕

警惕：心臟疾病

耳朵上存在折痕稱為Frank征，耳垂位置出現(xiàn)折痕的人容易患冠心病，折痕與冠心病有聯(lián)系或者很多冠心病人的耳朵上存在折痕。

雖然說耳朵上有折痕不一定有心臟病，但如果耳朵上有折痕，出現(xiàn)心臟病的幾率會(huì)增加。

正常人的耳垂位置，血管并不是非常豐富，但如果這個(gè)位置出現(xiàn)動(dòng)脈硬化或缺血時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致部位缺血，引起組織纖維的變化，出現(xiàn)耳部有折痕的癥狀。

當(dāng)存在動(dòng)脈硬化時(shí)，有可能會(huì)影響到所有的血管，耳部的動(dòng)脈出現(xiàn)硬化就可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)折痕癥，出現(xiàn)折痕一般提示患者現(xiàn)在有動(dòng)脈硬化。

而動(dòng)脈硬化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病最主要的病因之一。

一項(xiàng)刊登于《美國(guó)法醫(yī)學(xué)與病理學(xué)雜志》的研究則指出，在40歲以下人群中，這條線在高達(dá)80％的案例中都是心臟病的預(yù)測(cè)因素。

目前對(duì)角線耳垂折線已被視為一種相關(guān)性指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)耳朵上有折痕，要盡可能的考慮到發(fā)生心臟病的機(jī)率會(huì)增加，建議到醫(yī)院定期做心臟方面的檢查來排除心臟病，盡量減少未來出現(xiàn)的危險(xiǎn)。

04

聽力流失

警惕：糖尿病

美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所贊助的研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的聽力下降發(fā)生率是普通人的2倍。

而血糖異常（糖尿病前期）的人，聽力流失的風(fēng)險(xiǎn)也比血糖正常的人高了30%。

糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和(或)利用缺陷所引起。

長(zhǎng)期碳水化合物及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。

如果糖尿病控制不良，易導(dǎo)致血管發(fā)生病變，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，進(jìn)而影響耳部的血液供應(yīng)，聽力功能發(fā)生障礙，引起耳聾。

而且如果糖尿病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，尤其是末梢神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙，導(dǎo)致聽力逐漸下降或出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。

05

耳紅

警惕：腎上腺機(jī)能不足

耳朵可能因?yàn)闊峄驈?qiáng)烈的感情（如生氣）而發(fā)紅，但發(fā)紅也可能指示的是腎上腺素的不足。

當(dāng)腎上腺機(jī)能不足，可能導(dǎo)致低血壓、體重減輕、腎衰竭、以及其他疾病，而紅耳朵是腎上腺疲勞的特征之一。

06

耳朵有堵塞感

警惕：過敏

人會(huì)在耳朵出現(xiàn)堵塞感時(shí)，進(jìn)行掏耳朵。

但如果掏耳朵后仍然還有堵塞感，且伴有發(fā)癢、充血和腫脹的情況，就要警惕身體的其他部位是否有出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象。

因?yàn)檫^敏也可能反映在耳朵上，如果發(fā)生耳咽管的通道會(huì)充血、腫脹時(shí)，耳朵就會(huì)產(chǎn)生悶悶的堵塞感。

除了過敏反應(yīng)外，外耳道炎和耳垢積聚也可能引起耳道堵塞感。

因此，如果耳朵出現(xiàn)堵塞感的情況持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間或伴隨其他嚴(yán)重癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

如何預(yù)防耳鳴？

1. 多吃含鐵豐富的食物，如紫菜、黑芝麻、海蟄皮、蝦皮、黃花菜等。

另外，還要多吃含鋅的食物，由于耳朵內(nèi)鋅的含量需求要高于其他器官，而缺鋅是引起耳鳴的重要原因之一，含鋅豐富的食物有魚、雞肝、雞蛋，以及各種海產(chǎn)品等。

2. 減少溫燥食物，少吃辛辣刺激食物，忌飲濃茶、咖啡、可可、酒等刺激性飲料。

3. 避免長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝噪音，及90分貝以上的環(huán)境。

4. 避免長(zhǎng)期熬夜、過度疲勞。

5. 慎用或禁用對(duì)聽神經(jīng)有損害的藥物，如氨基糖苷類抗生素是引發(fā)耳蝸損害最多的一種耳毒性藥物。

6. 時(shí)常彈揉耳部，在工作的間隙正反相交地輕輕搓揉耳廓、捏耳垂，可以通經(jīng)活絡(luò)，加速耳部血液循環(huán)，有益于耳部的健康，放松耳部，預(yù)防耳鳴。

7. 定期進(jìn)行聽力檢查，不僅可以預(yù)防耳鳴，對(duì)于其他耳部疾病的預(yù)防也有益。

這8個(gè)“壞習(xí)慣”傷耳朵，趁早改掉！

過度掏耳朵

長(zhǎng)期戴耳機(jī)

用力擤鼻涕

長(zhǎng)時(shí)間煲電話粥

濫用抗生素

精神壓力過大，作息不規(guī)律

長(zhǎng)時(shí)間待在高強(qiáng)度噪音環(huán)境中

洗澡游泳時(shí)水不慎入耳，未及時(shí)排出

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