11月29日，國(guó)家醫(yī)療保障局、人社部、國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好17種國(guó)家醫(yī)保談判抗癌藥執(zhí)行落實(shí)工作的通知》?！锻ㄖ访鞔_，醫(yī)保部門(mén)開(kāi)展2018年醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底費(fèi)用清算時(shí)，談判藥品費(fèi)用不納入總額控制范圍，對(duì)合理使用談判藥品的費(fèi)用按規(guī)定單獨(dú)核算保障；在制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)，統(tǒng)籌考慮談判藥品合理使用等因素，及時(shí)調(diào)整基金支付額度，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)和患者用藥需求。

《通知》要求，各地醫(yī)保、人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生健康等部門(mén)要根據(jù)職責(zé)對(duì)談判藥品執(zhí)行情況提出具體要求，加強(qiáng)指導(dǎo)和調(diào)度，不得以費(fèi)用總控、藥占比和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄等為由影響談判藥品的供應(yīng)與合理用藥需求。人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要綜合考慮談判藥品的適應(yīng)證與使用政策等，保障工傷醫(yī)療合理用藥需求。各地要及時(shí)報(bào)告相關(guān)工作進(jìn)展情況及存在問(wèn)題，對(duì)進(jìn)展緩慢、沒(méi)有按照規(guī)定時(shí)限執(zhí)行政策的省份，國(guó)家醫(yī)療保障局將適時(shí)督促通報(bào)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，各?。▍^(qū)、市）藥品集中采購(gòu)部門(mén)要按照要求，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將談判藥品按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開(kāi)掛網(wǎng)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床需求及時(shí)采購(gòu)并合理使用；各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要抓緊調(diào)整信息系統(tǒng)，制定談判藥品結(jié)算管理辦法，確保11月底前按規(guī)定支付談判藥品費(fèi)用；各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行17號(hào)文確定的支付標(biāo)準(zhǔn)和限定支付范圍，不得以任何形式與相關(guān)藥品企業(yè)進(jìn)行再次談判。

（原題為《【關(guān)注】三部門(mén)明確：談判藥品費(fèi)用不納入總額控制》）