“江蘇二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)一次掛號管三天”，上了熱搜。

近日，江蘇省衛(wèi)健委印發(fā)通知明確，全省352家二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)將全面推行普通門診“一次掛號管三天”惠民實事項目，有效解決患者一次看病多次掛號的問題。

長期以來，掛一次號只能當天就診，即“一個號只管一天”，是絕大多數(shù)醫(yī)院的通行規(guī)則。這一做法對很多患者來說并不友好。比如，一些檢查的結(jié)果需要第二天才能拿到，患者復診就得重新掛號；有的檢查項目多，一天內(nèi)無法完成，第二天繼續(xù)診療也得再次掛號；還有的患者需要連續(xù)輸液，每天都得掛號……

這類重復掛號現(xiàn)象，增加了患者的醫(yī)療支出，也使得患者不得不將大量的精力浪費在排隊、等候等流程上。無論從患者的醫(yī)療負擔還是就醫(yī)體驗看，都確實有改進空間。也因此，近幾年兩會上不少代表委員建議優(yōu)化門診就醫(yī)流程，實行“一次掛號管3天”甚至“一次掛號管7天”。

此前，山東、河南、四川等地的部分公立醫(yī)院推出過類似惠民措施。但像江蘇這樣，宣布全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行普通門診“一次掛號管三天”，還屬首次。毫無疑問，這是一個積極信號，有利于為更多地方“打個樣”。

事實上，這在國家層面早有跡可循。如《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》（2011版）規(guī)定，“掛號診療當日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)當重新掛號”；但2022年6月發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)門診質(zhì)量管理暫行規(guī)定》中，表述已經(jīng)變?yōu)椋横t(yī)療機構(gòu)應(yīng)當明確掛號有效時間，建立患者因檢驗、檢查結(jié)果回報就診的保障機制，合理安排患者復診次序。這一變化，或為門診就醫(yī)流程改革掃清了制度層面的障礙。

當然，掛號不再限于當日有效，背后還涉及一系列流程的規(guī)范。比如，此次江蘇就明確，患者在復診時，需到其他科室就診的，要重新掛號；第一次診療已經(jīng)完成，再繼續(xù)治療的，也要重新掛號。這既涉及對醫(yī)療規(guī)范的尊重，也較好平衡了醫(yī)療公平問題。新規(guī)則推行后，應(yīng)做好相應(yīng)的信息告知工作，避免引起誤會，讓患者對“一次掛號管三天”有準確預期。

有人擔心，復診不需要重新掛號可能導致插隊、使得其他患者候診時間延長等問題。對此，江蘇規(guī)定，復診患者也需要獲取就診序列號后依次就診。

“一次掛號管三天”可以使患者減少重復掛號的支出，但同時，是否意味著醫(yī)生的工作量增加收入反而減少？已有人建議，應(yīng)重新調(diào)整醫(yī)務(wù)人員的績效分配模式，制定新的績效考核標準，確保醫(yī)師利益不受損。這背后對應(yīng)的是該項惠民舉措的“成本”要如何公平分擔的問題，能否妥善化解，關(guān)乎醫(yī)務(wù)人員對改革響應(yīng)的積極性。

無論如何，“一次掛號管多天”精準破解了民眾就醫(yī)的一大痛點，如很多網(wǎng)友期盼的那樣，完全可以逐步向全國推廣，在實踐中不斷完善，實現(xiàn)患者體驗、醫(yī)師權(quán)益、醫(yī)院運行效率的多贏。