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首發(fā)!《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》:約3/10的癌癥可以通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)

2024-07-25 20:21
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截至2023年底,我國(guó)60歲及以上老年人群達(dá)到了2.97億,占總?cè)丝诘?1.1%①。

與此同時(shí),我國(guó)患有慢性病老年人群超過(guò)1.9億,失能和部分失能老年人群約4,000萬(wàn)②。

越來(lái)越多的老年人群正在與慢性疾病共同生活,“長(zhǎng)壽不健康”問(wèn)題日益凸顯。

為推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,宣傳普及老年健康政策和科學(xué)知識(shí),切實(shí)提高老年人群健康素養(yǎng)和健康水平,2024年中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)生態(tài)聯(lián)盟會(huì)議在蓉舉辦。

愛(ài)康集團(tuán)作為首批中國(guó)太平醫(yī)康養(yǎng)生態(tài)聯(lián)盟成員受邀出席本次會(huì)議,并聯(lián)合太平人壽及北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心,共同推出《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱“報(bào)告”)。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》正式發(fā)布

這是繼愛(ài)康集團(tuán)攜手太平人壽連續(xù)5年發(fā)布《太平人壽VIP客戶健康綠皮書》之后,首次發(fā)布針對(duì)60歲及以上體檢人群的健康報(bào)告。旨在更好地幫助60歲及以上人群提高健康意識(shí),從不同維度了解自身相關(guān)的慢性病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而重視健康管理和疾病預(yù)防,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

該報(bào)告在遵守健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全規(guī)范的前提下,對(duì)2023年6月1日至2024年5月31日在愛(ài)康集團(tuán)參加體檢的60歲及以上人群共計(jì)604,362人次的健康體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行專業(yè)分析,涵蓋老年人群常見(jiàn)疾病的分布情況、健康風(fēng)險(xiǎn)因素以及相應(yīng)的干預(yù)措施。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》人群構(gòu)成

分析結(jié)果表明,雖然近年來(lái)我國(guó)老年人群的健康意識(shí)在逐漸增強(qiáng),但患心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)仍未得到有效改善,需持續(xù)重視。

此外,有針對(duì)性的選擇體檢項(xiàng)目,提高體檢項(xiàng)目參檢率有助于提升癌癥等重要疾病的發(fā)現(xiàn)人數(shù)。通過(guò)定期體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病早期的征兆,從而及時(shí)干預(yù),提高重癥治愈率,這種預(yù)防性健康管理策略對(duì)于提高老年人群的健康水平和預(yù)防重大疾病具有重要意義。

60歲及以上體檢人群癌癥檢出率至少為2.91‰,約3/10的癌癥可以通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)

隨著我國(guó)人口老齡化逐漸加劇,如果單純從發(fā)病平均年齡看,癌癥的平均發(fā)病年齡呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì),也就是老年人群的癌癥發(fā)病在總?cè)丝诋?dāng)中的占比越來(lái)越多。

健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)重大疾病的重要途徑,2024版60歲及以上體檢人群隨訪的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:在2023年6月1日至2024年3月31日期間參與體檢的60歲及以上516,690人次中,愛(ài)康集團(tuán)已隨訪到1,503人確診癌癥,即癌癥檢出率至少為2.91‰(1,503人/516,690人)。

肺癌檢出率排名首位,愛(ài)康建議60歲及以上人群應(yīng)該100% 做胸部CT檢查

在隨訪到的癌癥患者中,肺癌以529人位居榜首,往下依次是甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝癌、腎癌、宮頸癌/宮頸原位癌、腸癌、膀胱癌、膽囊癌、膽管癌、胃癌等其它癌癥。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》隨訪確診癌癥的種類分布

由于存在部分60歲及以上體檢人群在愛(ài)康提醒后未進(jìn)一步到醫(yī)院檢查,從而無(wú)法確認(rèn)是否患癌,以及到醫(yī)院進(jìn)一步就診后確認(rèn)患癌,但未反饋到愛(ài)康。因此,實(shí)際確診的癌癥患者數(shù)量有可能高于這個(gè)數(shù)字。

《肺癌篩查與管理中國(guó)專家共識(shí)》指出,肺癌篩查的意義在于提高肺癌生存率,最有效的方法是二級(jí)預(yù)防,即早診斷、早篩查是早期發(fā)現(xiàn)肺癌和癌前病變的重要途徑。

在隨訪到的529名肺癌患者中,超85%是通過(guò)胸部CT檢查發(fā)現(xiàn),超10%是通過(guò)胸部X射線檢查發(fā)現(xiàn)。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》肺癌隨訪數(shù)據(jù)

報(bào)告顯示60歲及以上體檢人群胸部CT參檢率約40%,雖然低于胸部X射線約43%的參檢率。但由于胸部CT對(duì)于早期肺癌篩查的靈敏度遠(yuǎn)高于胸部X射線,因此胸部CT發(fā)現(xiàn)癌癥人數(shù)仍然超過(guò)胸部X射線發(fā)現(xiàn)人數(shù)。

癌癥的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于提高5年生存率至關(guān)重要,假設(shè)將胸部CT的參檢率提高至100%,預(yù)計(jì)會(huì)有更多的肺癌在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

愛(ài)康建議,對(duì)于60歲及以上體檢人群,應(yīng)該100% 做胸部CT的檢查。

注意!

60歲及以上體檢人群中

腸癌無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)陽(yáng)性客戶腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)癌前病變占比近6成

腸癌無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)是結(jié)直腸癌早篩的有效手段。

2021年國(guó)家癌癥中心專家發(fā)表論文③指出:中國(guó)60歲及以上人群的結(jié)直腸癌發(fā)病率都明顯上升,因此需要特別關(guān)注結(jié)直腸癌危害并積極參與結(jié)直腸癌篩查。

中國(guó)結(jié)直腸癌一半以上發(fā)生在直腸部位,小到痔瘡、息肉,大到癌癥等肛腸疾病都有可能通過(guò)小小的肛門指診來(lái)發(fā)現(xiàn)。但實(shí)際上,由于“怕尷尬”“怕痛苦”等原因,肛門指診在棄檢項(xiàng)目排名中是數(shù)一數(shù)二的,因此失去通過(guò)肛門指診可能發(fā)現(xiàn)直腸癌的機(jī)會(huì)。

報(bào)告隨訪數(shù)據(jù)顯示,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和外科檢查等手段隨訪到腸癌(結(jié)直腸癌和小腸癌)患者數(shù)量為63人,在癌癥檢出率中排名僅第八,但結(jié)直腸癌的發(fā)病率為排名第二。為什么會(huì)出現(xiàn)這么大的差距?答案在于現(xiàn)行的檢測(cè)方法不夠有效與靈敏。

為了提升結(jié)直腸癌的檢出率,愛(ài)康集團(tuán)自2016年開(kāi)始作為咨詢服務(wù)項(xiàng)目引入了腸癌無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè),幫助客戶及時(shí)檢測(cè)早期結(jié)直腸癌相關(guān)基因變異,及早發(fā)現(xiàn)癌癥以及癌前病變。

常衛(wèi)清?在愛(ài)康集團(tuán)用于60歲及以上體檢人群結(jié)直腸癌篩查實(shí)踐

相關(guān)數(shù)據(jù)表明:癌前病變期發(fā)現(xiàn)可實(shí)現(xiàn)治愈,在疾病的早期甚至晚期階段,患者可能都沒(méi)有明顯的局部癥狀,從而錯(cuò)失“最佳時(shí)機(jī)”,導(dǎo)致治療的效果大打折扣,因此,腸道健康篩查的重要性不言而喻。

愛(ài)康建議,對(duì)于60歲及以上體檢人群,應(yīng)該100% 做常衛(wèi)清?的腸癌無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)。

5大異常結(jié)果連續(xù)5年逐年上升,60歲后應(yīng)警惕“一身多病”現(xiàn)象

整體結(jié)果顯示,排除與性別相關(guān)的前列腺異常、乳腺結(jié)節(jié)等體檢異常結(jié)果,頸動(dòng)脈異常(超聲)在60歲及以上體檢人群中的檢出率最高,每5人中超過(guò)3人受骨量異常問(wèn)題困擾,往下依次為甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)、體重指數(shù)(BMI)增高和脂肪肝(超聲),檢出率均超過(guò)5成。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》體檢異常結(jié)果檢出率TOP5

根據(jù)2020版—2024版60歲及以上體檢人群體檢異常結(jié)果歷年比對(duì)顯示,動(dòng)脈異常(超聲)、前列腺異常(超聲)、甲狀腺結(jié)節(jié)(超聲)、脂肪肝(超聲)和乳腺結(jié)節(jié)(超聲)連續(xù)五年檢出率呈逐年上升的趨勢(shì)。

其中,乳腺結(jié)節(jié)(超聲)、前列腺異常(超聲)檢出率增長(zhǎng)較快,均超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn),60歲后需多關(guān)注此類疾病的發(fā)生。

危險(xiǎn)!

北方地區(qū)60歲及以上體檢人群

頸動(dòng)脈異常高于南方

頸動(dòng)脈異常是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致腦部供血不足,引發(fā)腦梗,進(jìn)而引發(fā)偏癱、語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知功能下降等護(hù)理/失能狀態(tài)。

報(bào)告數(shù)據(jù)顯示:北方地區(qū)60歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率高于南方地區(qū)近10%,需要加以關(guān)注。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》北方地區(qū)與南方地區(qū)頸動(dòng)脈異常(超聲)檢出率對(duì)比

2023年由中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告編寫組發(fā)布的《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》顯示:卒中的流行呈現(xiàn)地域性,東北地區(qū)卒中發(fā)病率最高,華南地區(qū)最低。這與愛(ài)康集團(tuán)60歲及以上體檢人群頸動(dòng)脈異常檢出率的區(qū)域差異基本一致。

建議對(duì)于頸動(dòng)脈異常人群,需通過(guò)控制三高、改善生活方式和定期復(fù)查等方式進(jìn)行預(yù)防和治療。

當(dāng)心!

60歲后人工智能眼底異常檢出率接近100%

據(jù)報(bào)告中人工智能眼底健康評(píng)估結(jié)果分析數(shù)據(jù)顯示:60歲及以上體檢人群眼底異常檢出的人數(shù)為146,843人,眼底異常檢出率超過(guò)98%,總體來(lái)看,異常檢出率女性略高于男性。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》眼底異常檢出率性別分布

隨著年齡增長(zhǎng),眼底異常檢出率降低,到了80歲下降較多,可能和高齡老人白內(nèi)障、小瞳孔等問(wèn)題較多,導(dǎo)致無(wú)法拍攝到清晰的眼底照片有關(guān)。建議定期進(jìn)行眼底檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)眼底異常。

參加體檢的老年人群“三高”,異常檢出率在30-40%之間

上了年紀(jì),各種疾病更容易找上門,以高血壓、高血脂、高血糖為首的“三高”尤為高發(fā)。

報(bào)告數(shù)據(jù)呈現(xiàn):60歲及以上體檢人群高血壓、高血糖(糖化血紅蛋白(HbA1c)增高、空腹血糖(FBG)升高)和高血脂(總膽固醇(TC)增高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高和甘油三酯(TG)增高)的檢出率均介于30%-40%之間,應(yīng)保持定期體檢的良好習(xí)慣來(lái)監(jiān)測(cè)。

60歲及以上體檢人群高血壓、糖化血紅蛋白(HbA1c)增高的檢出率均呈現(xiàn)隨年齡增加而增長(zhǎng)的趨勢(shì);空腹血糖(FBG)升高檢出率在75歲—79歲達(dá)到最高,檢出率超過(guò)40%,需高度重視。

60歲后需注意這個(gè)“健康殺手”,女性檢出率約超男性1倍!

像高血壓、糖尿病一樣,骨質(zhì)疏松是一種慢性病,多發(fā)于60歲之后,尤其多見(jiàn)于女性。

但往往因其沒(méi)有特殊癥狀而易被忽視,導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降從而發(fā)生骨折,護(hù)理/失能狀態(tài)。

報(bào)告顯示女性體檢人群各年齡段骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率均遠(yuǎn)超男性,大致高出一倍。

在60歲-64歲之間的女性體檢人群,每10個(gè)人當(dāng)中就有3個(gè)患骨質(zhì)疏松。在80歲及以上的女性體檢人群,每10個(gè)人當(dāng)中就有6個(gè)患骨質(zhì)疏松。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》骨質(zhì)疏松(骨密度)檢出率性別分布

骨質(zhì)疏松發(fā)生、發(fā)展常是不知不覺(jué)地。在疾病早期,患者可能無(wú)任何不適表現(xiàn),或只是活動(dòng)后輕微的骨痛。當(dāng)疾病逐漸加重時(shí),可出現(xiàn)一系列的表現(xiàn),包括最常見(jiàn)的周身骨痛、腰腿痛及關(guān)節(jié)痛,嚴(yán)重情況下出現(xiàn)駝背、身高變矮及骨折④。

建議體檢結(jié)果為骨量減少/骨質(zhì)疏松(骨密度)的60歲及以上體檢人群調(diào)整戶外活動(dòng);避免吸煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物。必要時(shí)進(jìn)一步檢查,查找骨質(zhì)疏松原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑,必要時(shí)使用維生素D和其它藥物。

目前,體檢機(jī)構(gòu)主要應(yīng)用的骨密度檢測(cè)方法包括單能/超聲骨密度篩查及雙能骨密度篩查。作為預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域先行者,愛(ài)康在2022年引進(jìn)定量CT骨密度檢測(cè)軟件,在胸部CT掃描時(shí)能同時(shí)自動(dòng)進(jìn)行骨密度測(cè)量,僅28秒就能完成骨密度篩查的初步分析,體檢骨密度篩查的廣度、精準(zhǔn)度與效率全線提高。

愛(ài)康A(chǔ)I定量CT骨密度檢測(cè)系統(tǒng)

此外,對(duì)于50歲及以上的人群,愛(ài)康集團(tuán)聯(lián)合長(zhǎng)木谷??提供從篩查到治療的一體化解決方案:包括骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死人工智能初篩(X線),骨關(guān)節(jié)人工智能三維重建和手術(shù)規(guī)劃(CT/ MRI),骨科就醫(yī)通道,術(shù)后影像和血液指標(biāo)復(fù)查,術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)等,一站式管理骨健康。

愛(ài)康建議,對(duì)于60歲及以上體檢人群,應(yīng)該100% 做骨密度的檢測(cè)。

阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎?一管血讓它有跡可循

根據(jù)《世界阿爾茨海默病2018年報(bào)告》顯示,每3秒鐘,全球就會(huì)新增一位癡呆癥患者,其中約60~70%患有阿爾茨海默?。ˋD)。我國(guó)目前約有1,000萬(wàn)AD患者,意味著這背后有上千萬(wàn)家庭正在飽受痛苦⑤。

盡管AD的發(fā)病機(jī)制尚未有定論,但大量研究證實(shí),APOE ε4等位基因是AD的主要遺傳危險(xiǎn)因素,可使AD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加4~10倍并使發(fā)病年齡提前,約50%的AD患者攜帶有APOE ε4基因⑥。

多年前,愛(ài)康便聚焦AD的早篩早診,在行業(yè)中率先布局適用于AD早期篩查的前沿技術(shù)與手段。報(bào)告統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:截至2023年12月,愛(ài)康集團(tuán)聯(lián)合南方基因已開(kāi)展約349萬(wàn)人次的APOE 基因檢測(cè)。攜帶APOE ε4等位基因(阿爾茨海默病高風(fēng)險(xiǎn)基因型)的占比為17.65%。其中,攜帶APOE ε3ε4人次數(shù)較多,占比超過(guò)15%,該人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加4.54倍。

《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》愛(ài)康集團(tuán)聯(lián)合南方基因開(kāi)展APOE基因檢測(cè)數(shù)據(jù)

對(duì)AD患者來(lái)說(shuō),抓住出現(xiàn)臨床癥狀的前10年—20年,至關(guān)重要,對(duì)于及時(shí)介入治療、延緩病程發(fā)展有著關(guān)鍵作用。

愛(ài)康建議,對(duì)于60歲及以上體檢人群,應(yīng)該100% 做阿爾茨海默病的篩查。

愛(ài)康集團(tuán)作為預(yù)防領(lǐng)域的先行者,一直持續(xù)關(guān)注老年人群的健康狀況,深刻理解老年人群對(duì)健康的迫切需求,通過(guò)人工智能、大數(shù)據(jù)及前沿創(chuàng)新技術(shù),提供全方位、個(gè)性化的健康體檢,還針對(duì)老年人群的各種高發(fā)疾病的后續(xù)診療及康復(fù)提供解決方案。

此次,愛(ài)康集團(tuán)作為“中國(guó)太平醫(yī)康養(yǎng)生態(tài)聯(lián)盟”成員,聯(lián)合太平人壽及北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心共同發(fā)布《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》,不僅可以呼吁更多人關(guān)注老年人群健康,樹(shù)立老年人群健康的第一責(zé)任人的觀念,積極做好綜合管理主動(dòng)預(yù)防,在保持良好生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上,重視一年一次的健康體檢,還可以啟發(fā)醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈上的相關(guān)企業(yè)設(shè)計(jì)出更契合老年人群健康需求的產(chǎn)品,從而促使參與者為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)各自的力量。

掃描二維碼獲取完整版《2024版60歲及以上體檢人群健康報(bào)告》

數(shù)據(jù)來(lái)源:

①  中國(guó)政府網(wǎng)數(shù)據(jù)

②  2022年《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和推進(jìn)老齡工作進(jìn)展情況的報(bào)告》

③  《Colorectal cancer burden and trends: Comparison between China and major burden countries in the world 》

④  國(guó)家科技信息資源綜合利用與公共服務(wù)中心(STI)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)

⑤  央視新聞:《阿爾茨海默病新進(jìn)展國(guó)際論壇:呼吁重視早期發(fā)現(xiàn)》

⑥  2022年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì),《阿爾茨海默病源性輕度認(rèn)知障礙診療中國(guó)專家共識(shí)2021》

    責(zé)任編輯:毛瑋靜
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