當(dāng)感冒來臨時，很多人急于痊愈，可能會中藥、西藥、中西“混血兒”等多種感冒藥物一起服用，或者覺得一種感冒藥不“給力”就立馬換用另外一種。

事實(shí)上，這樣的做法隱患多多……

警惕不同感冒藥中的相同成分

感冒時，有些人為了迅速克服癥狀，可能會同時服用不止一種感冒藥物。

此時，要特別注意多種藥物之間是否存在相同的成分，以免攝入過量而引起不良反應(yīng)，尤其是當(dāng)西藥聯(lián)用的時候。

例如日夜百服寧與泰諾，都含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、撲爾敏、右美沙芬，聯(lián)用后隱患多多。

此外，有些中西醫(yī)結(jié)合的復(fù)方制劑是“混血兒”，如強(qiáng)力感冒片、新復(fù)方大青葉片、感特靈膠囊等中均含有對乙酰氨基酚。

換用如何避免重復(fù)用藥

西藥在成分上較為接近，若服用后感覺效果不佳而想換用其他藥物，應(yīng)當(dāng)特別注意成分上是否有重復(fù)之處。

換用時，采用間隔給藥的方法較為適宜。如一種藥物退燒效果不佳或者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)該至少間隔6小時左右，才能換用另外一種作用機(jī)制不同的藥物。

還有草藥、飲片與非甾體抗炎藥是否存在著相互的作用和影響尚不明確，如無必要應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。

另外，如果在服藥2～3天后仍沒有改善癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。

圖片來源：Pixabay

感冒藥的四個常見不良反應(yīng)

雖然感冒藥大多數(shù)為非處方藥（OTC藥物），不需要憑借醫(yī)生處方就可以直接到藥店購買，換言之相對較為安全，但是藥三分毒，藥物必然會存在相應(yīng)的不良反應(yīng)。

一、胃腸道刺激

解熱鎮(zhèn)痛藥的常見不良反應(yīng)為對于胃腸道的刺激作用，可損傷胃黏膜，所以一般應(yīng)該飯后服藥。

二、肝損傷

此外，部分藥物在超過安全劑量后還可能會引起肝損傷，如對乙酰氨基酚大劑量時就可能會誘發(fā)不可逆的肝損傷。因此，我國一般從嚴(yán)定義為每天小于2克。

三、嗜睡

一些感冒藥中含有抗組胺類成分，具有中樞抑制作用，常見不良反應(yīng)為中樞抑制，可引起嗜睡、疲乏等癥狀。

因此，高空作業(yè)者、駕駛員、操作精密儀器者不宜服用此類感冒藥。

四、加快心率、升血壓

一些感冒藥中含有收縮血管的偽麻黃堿與麻黃堿，這些具有加快心率、升高血壓的不良反應(yīng)；鎮(zhèn)咳成分，如右美沙芬可引起口干、便秘等不良反應(yīng)。

因此，心臟病、高血壓患者在服用含有偽麻黃堿和麻黃堿成分的藥物時應(yīng)當(dāng)慎重，以免誘發(fā)心血管疾病。

作者介紹/ 石浩強(qiáng)

上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會副會長、理事；上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會藥學(xué)科普專業(yè)委員會主任委員；上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會使用專業(yè)委員會常務(wù)委員；上海市藥學(xué)會科技傳播專委會委員；中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會信用與能力評價專家?guī)鞂＜?；上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會藥學(xué)分會副會長；上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會醫(yī)療質(zhì)量與安全專家委員會委員；上海市科學(xué)技術(shù)普及者協(xié)會會員；上海市科普作家協(xié)會會員；黃浦區(qū)科普志愿者協(xié)會理事長；黃浦區(qū)醫(yī)學(xué)會藥事質(zhì)控專家組成員；黃浦區(qū)科協(xié)委員；黃浦區(qū)紅十字會理事。

《中國臨床醫(yī)師雜志》、《中國醫(yī)刊》編委，《中國醫(yī)藥工業(yè)雜志》審稿專家。

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文 | 石浩強(qiáng)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任

編輯 | 周霄

審核 | 葉海霞

監(jiān)制 | 李文井

原標(biāo)題：《感冒藥，多種聯(lián)用、換用要當(dāng)心》

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