在中國，“善終”質(zhì)量正在被越來越多地關(guān)注。

10月13日，由上海大學(xué)社會學(xué)院安寧療護與醫(yī)務(wù)社工研究中心（以下簡稱：研究中心）、上海福壽園公益發(fā)展基金會、禮濟學(xué)院主辦的長三角一體化生命服務(wù)事業(yè)智庫首屆國際論壇在上海福壽園禮濟學(xué)院舉行。論壇上，研究中心發(fā)布《把“善終”帶回現(xiàn)實：2024中國居民善終質(zhì)量研究報告》，主辦方介紹，這是中國第一份聚焦居民善終質(zhì)量的研究報告，為提升中國善終和死亡質(zhì)量水平提供科學(xué)依據(jù)，也為推動安寧療護事業(yè)的發(fā)展指明了可能的方向。

10月13日，長三角一體化生命服務(wù)事業(yè)智庫首屆國際論壇現(xiàn)場。本文圖片均為 主辦方 供圖

今年10月12日是第20個世界安寧療護日。在中國文化中，“善終”被視為理想狀態(tài)，意味著無痛苦、有尊嚴地離世。2015年新加坡經(jīng)濟學(xué)人智庫發(fā)布了一項全球死亡質(zhì)量報告，在對80個國家的排名中，中國僅排第71名；2021年度在全球81個國家的死亡與臨終質(zhì)量排名中，中國排名第53名。專家介紹，或存在醫(yī)療資源分配不均、公眾意識不足以及傳統(tǒng)觀念對死亡話題的忌諱等問題。

《2024中國居民善終質(zhì)量研究報告》是一項旨在探討和提升中國臨終患者善終質(zhì)量的綜合性研究。該報告深入分析了當(dāng)前中國善終質(zhì)量現(xiàn)狀，探討了善終在中國文化和社會背景下的獨特意義，并通過對家屬、醫(yī)生、護士及醫(yī)務(wù)社工等群體視角下的實證研究，揭示了影響醫(yī)療情景下患者臨終和家屬善終體驗的關(guān)鍵影響因素，從而進一步探討醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、家庭如何構(gòu)建一種整體性的社會善終體系。

據(jù)研究報告項目負責(zé)人、中國生命關(guān)懷協(xié)會安寧療護社會工作專委會副主任、上海大學(xué)社會學(xué)院副教授程明明介紹，本項目研究歷時兩年，研究團隊主要為上海大學(xué)社會學(xué)院碩博士研究生，受訪對象（含調(diào)查問卷）覆蓋了全國30個省、自治區(qū)、直轄市的逝者家屬、醫(yī)生、護士、醫(yī)務(wù)社工，共3780人。報告使用的研究方法包括定量分析和定性訪談。其中，基于家屬視角的量化研究采用了善終期望問卷，基于醫(yī)護社視角的研究則使用了死亡質(zhì)量指數(shù)。

中國生命關(guān)懷協(xié)會安寧療護社會工作專委會副主任、上海大學(xué)社會學(xué)院程明明副教授介紹“中國居民善終質(zhì)量研究”項目成果。

通過對量化數(shù)據(jù)進行分析，本報告認為當(dāng)前中國善終質(zhì)量的提升空間仍然較大，尤其是在提高臨終患者生命最后階段的生活質(zhì)量和滿足其心理需求方面。在對定性訪談進行整理和分析后，報告進一步提出，要實現(xiàn)真正的“善終”，不僅需要改善醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)支持，還需要改變社會觀念，促進家庭成員之間的開放溝通，并加強對臨終患者及其家屬的心理支持。

報告最后提出了提升死亡質(zhì)量、促進善終的具體政策建議，包括加強安寧療護的頂層設(shè)計、加大財政投入、培養(yǎng)專業(yè)人才、增強社會宣傳等。建議從國家、機構(gòu)、社區(qū)和個人層面出發(fā)，構(gòu)建全方位的支持體系，推動生死教育，提高臨終照護質(zhì)量，為傳統(tǒng)孝道觀念增添新的時代內(nèi)涵。

上海福壽園公益發(fā)展基金會、上海禮濟學(xué)院是本次善終質(zhì)量研究項目的主要發(fā)起者和支持方?；饡崩硎麻L李經(jīng)衡表示，在生命最后一公里保有尊嚴是個嚴肅卻無法回避的話題，上海禮濟學(xué)院正在著力培養(yǎng)安寧社工這一特殊工種，“安寧療護實際上提供了一種區(qū)別于‘好死不如賴活著’傳統(tǒng)觀念的不同選擇。這就要一方面從供給側(cè)，需要醫(yī)療、養(yǎng)老、殯葬、公益等機構(gòu)共同努力；一方面從需求側(cè)，要通過媒體、生命教育改變居民對死亡的認知?！?/p>