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全國大寒潮來了！

連很多南方城市都要加入“0℃群聊”了。

所以，你有沒有被媽媽嘮叨著要穿秋褲？

（圖片來源：soogif）

穿秋褲的理由無非是：

“不穿秋褲，凍出老寒腿”

“現在年輕火力壯，等你老了就后悔！”

我想說的是：就算你穿最厚的秋褲，該來的“老寒腿”也還是會來。

老寒腿的真兇不是寒冷，而是年齡！

但是，如果天冷了，我還是勸你穿上秋褲。

為什么？且聽我慢慢道來。

老寒腿，學名叫膝關節(jié)骨關節(jié)炎。

年輕人的膝關節(jié)表面有一層3~4毫米厚的軟骨[1]。

（圖片來源：自己畫的）

隨著我們慢慢變老，每天走路、跑步、爬樓梯、搬重物等活動，讓膝關節(jié)軟骨不斷磨損。

在爬樓梯時，膝關節(jié)負重會增加到體重的3~4倍，也就是一個60公斤的人，膝關節(jié)要承受180~240公斤重量，相當于扛了一頭豬。

（圖片來源：自己畫的）

和走平地相比，爬樓梯時髕股關節(jié)的壓力值高出8倍[2]。

（圖片來源：自己畫的）

“老寒腿”最先從髕股關節(jié)發(fā)生，就是膝蓋骨（學名是“髕骨”）和后面的骨面形成的關節(jié)。

（圖片來源：自己畫的）

大多數人的膝關節(jié)疼痛，最早出現在這里。這時，醫(yī)生會給你診斷為“髕骨軟化”，或更嚴重的“髕股關節(jié)炎”。

（圖片來源：自己畫的）

到了30~40歲，膝關節(jié)軟骨的自我修復能力變差，摩擦、撞擊后，可能會像月球表面的隕石坑那樣，遺留終生。

（圖片來源：自己畫的）

膝關節(jié)周圍包著一層淡紅色、光滑的膜狀組織叫“滑膜”。

（圖片來源：自己畫的）

它可以分泌和吸收關節(jié)液，為關節(jié)提供一個潤滑的活動環(huán)境。

滑膜也會退化，還會長出一簇簇像珊瑚一樣的增生物。

（圖片來源：自己畫的）

這樣的滑膜，分泌和吸收關節(jié)液的能力不穩(wěn)定，導致關節(jié)腔里的液體一會多，一會少。

關節(jié)液少了，膝關節(jié)會僵硬；關節(jié)液多了，就會變得腫脹。

（圖片來源：自己畫的）

這時，醫(yī)生會給你診斷為“滑膜炎”。

（圖片來源：自己畫的）

髕骨軟化和滑膜炎，都是通往“骨關節(jié)炎”路上的一些表現。

膝關節(jié)的血液循環(huán)比較差，遇冷時容易刺激到神經豐富的滑膜，以及軟骨磨損后露出的骨面，出現疼痛。

（圖片來源：自己畫的）

可見，不是受涼導致老寒腿，而是變成老寒腿之后，膝蓋更怕冷。

你可能會發(fā)現，老媽比老爸喊“膝蓋疼”的次數更多。沒錯，骨關節(jié)炎在女性的發(fā)病率高于男性，特別是在絕經后明顯增加[3]。

受涼不是骨關節(jié)炎的病因，但會引發(fā)或加重疼痛。因此，冬季保暖還是很重要的。

北方人，秋褲、保暖褲還是要穿的。

什么時候穿？

覺得腿冷就要穿，別硬扛。

（圖片來源：自己畫的）

不習慣穿秋褲的，護膝是個不錯的選擇。

南方濕度大，體感溫度可能也不太舒適，建議在陰雨天給膝蓋貼上暖寶寶。

股四頭肌鍛煉，有助于加強膝關節(jié)的穩(wěn)定性，減輕疼痛。

（圖片來源：自己畫的）

下面幾個動作可以常做：

1.股四頭肌坐位訓練法

（圖片來源：自己拍的）

要點：坐在床邊，膝關節(jié)彎曲，雙腿自然下垂，膝關節(jié)進行屈伸運動。每次重復20~30組，每天3~4次。

注意：膝關節(jié)盡可能伸直，并在伸直位盡可能維持5~10秒。

2.股四頭肌空蹬運動法

（圖片來源：自己拍的）

要點：仰臥，雙下肢伸直，踝關節(jié)盡量往頭部方向彎曲，做空蹬自行車的動作。

每次可重復30~40組，每天2~3次。

3. 股四頭肌靜止收縮運動法

（圖片來源：自己拍的）

要點：在膝關節(jié)不彎曲的情況下，把股四頭肌收縮繃緊，保持這種緊張狀態(tài)5~10秒。放松，休息5秒后再做一次。

循環(huán)10組為1次，每天練習3~5次。

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秋褲無罪，理解萬歲！

審稿專家：譚明生

中日友好醫(yī)院骨科主任醫(yī)師

參考文獻

[1]張建雷, 陸地, 陸聲,等. 基于MRI的成人正常膝關節(jié)軟骨形態(tài)學測量[J]. 解剖與臨床, 2013.

[2]Costigan PA, Deluzio KJ, Wyss UP. Knee and hip kinetics during normal stair climbing.Gait Posture. 2002 Aug;16(1):31-7.

[3]Xu X, Li X, Liang Y, Ou Y, Huang J, Xiong J, Duan L, Wang D. Estrogen Modulates Cartilage and Subchondral Bone Remodeling in an Ovariectomized Rat Model of Postmenopausal Osteoarthritis. Med Sci Monit. 2019 Apr 29;25:3146-3153.

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原標題：《不穿秋褲，會被凍出老寒腿嗎？真相是......》

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