瘧原蟲能“以毒攻毒”殺死癌細胞？近日，中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院陳小平教授公布的一項初步科研成果，引發(fā)了熱議，相關(guān)文章報道在微博和朋友圈“刷屏”，樂觀追捧和追問質(zhì)疑齊飛。

2月13日，南方日報記者走訪廣州兩家參與臨床試驗的醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，已有不少來自全國的患者及家屬前來咨詢申請入組。對于外界熱炒的“瘧原蟲能治愈癌癥”的說法，多位專家表示，瘧原蟲治療癌癥的效果究竟如何，仍有待更多臨床案例研究及長時間的驗證，現(xiàn)在下結(jié)論還為時過早。

實地探訪：

全國各地患者赴穗申請入組試驗

2月13日，南方日報記者走訪了參與該項瘧原蟲免疫療法臨床試驗的兩家醫(yī)院，包括廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院。

在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，記者走訪發(fā)現(xiàn)，相關(guān)病區(qū)當(dāng)日沒有接受咨詢的人員在場，病區(qū)墻上留有咨詢電話，但難以打通。走廊上張貼的《瘧原蟲免疫療法治療晚期非小細胞肺癌臨床研究》的展板顯示，課題負責(zé)人為鐘南山、陳小平、歐陽銘。據(jù)最新信息，目前廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該科研項目已結(jié)束入組。

而在廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院，一早已有多位申請入組的患者在排隊。有患者家屬告訴記者，自己是看到央視報道后專程來廣州的，抱著試一試的想法尋求瘧原蟲免疫療法?！爱?dāng)然是希望能夠治愈了，但是也知道科研不一定每次都成功。”這位患者家屬表示，愿意承擔(dān)治療風(fēng)險，因為患者本身已無其他有效的治療方案。

記者獲悉，目前已有上百名患者登記報名該項目。報名的患者不僅來自廣東，還有來自北京、河北、湖南等全國各地的患者。有患者家屬告訴記者，目前最大的困難在于獲取到準確有效的信息，網(wǎng)絡(luò)上公布的部分報名流程與現(xiàn)場情況不匹配。

治愈癌癥？

還需要足夠案例及長時間觀察

關(guān)于陳小平的這一研究，在不少自媒體的文章中，都用了“治愈癌癥”的字眼，促成了這一話題的急速熱炒，也引來了無數(shù)的批評質(zhì)疑。但記者梳理發(fā)現(xiàn)，陳小平、鐘南山兩位學(xué)者的表述，均未用到“治愈癌癥”這一說法。

2月4日，陳小平教授接受南方日報記者采訪時介紹，瘧原蟲治療的方法就是給癌癥患者打入1毫升含有瘧原蟲的紅細胞。經(jīng)過觀察，在最初的10例患者中，5例有效，其中2例可能已經(jīng)被治愈。

陳小平強調(diào)“可能被治愈”的說法，是因為在醫(yī)學(xué)上驗證一個療法的效果，有一個重要的指標，就是還要觀察5年的時間看癌癥是否復(fù)發(fā)。而目前這項研究中，對最早的患者的觀察僅約2年，說治愈還為時過早。

此前接受媒體采訪時，陳小平也強調(diào)，這10例患者中雖有部分患者顯效，但仍然要通過幾年的時間進行驗證，之后也要積累大量的臨床樣本進行療效判斷。

近日，鐘南山院士也回應(yīng)稱，該療法仍在實驗中，尚未達到被批準條件性用藥的階段。目前該項研究仍有很多未知數(shù)，尚沒有充分的證據(jù)和足夠數(shù)量的案例證實該方法有效，個別案例不足以說明問題?！艾F(xiàn)在看起來有一些苗頭，但是下結(jié)論太早了。”

廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人說，癌癥的治療效果需要更長時間的觀察，更大數(shù)據(jù)的隨機對照試驗，因此從有效性來說，目前還不能準確評價瘧原蟲治療癌癥的效果。

美國杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中表示，這項研究目前參與人數(shù)還太少，也沒有正式的臨床研究論文，所以療效和副作用都屬于未知。在臨床數(shù)據(jù)發(fā)表之前，一些自媒體向大眾宣傳“瘧原蟲是抗癌神器”是不合適的，用“治愈”這個詞更是嚴重誤導(dǎo)。

是否安全？

青蒿素可控制瘧原蟲密度

目前，網(wǎng)絡(luò)上對該研究的質(zhì)疑，主要集中在安全性和有效性以及該臨床試驗是否合規(guī)上。往病人身上注射含瘧原蟲的紅細胞，是否經(jīng)過了倫理委員會的審批？

記者查詢中國臨床試驗注冊中心網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，與參與瘧原蟲治癌研究的三家醫(yī)院相對應(yīng)，注冊了用瘧原蟲進行癌癥免疫治療的相關(guān)研究共有三個，分別通過了中國注冊臨床試驗倫理委員會、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院倫理委員會和云南昆鋼醫(yī)院倫理委員會審批。

有人擔(dān)心，在已經(jīng)是晚期的癌癥患者身上再種上瘧原蟲，是否會對患者造成更大的傷害？鐘南山接受媒體采訪時也表示，感染瘧原蟲會導(dǎo)致病患出現(xiàn)周期性發(fā)燒等各類癥狀。

對這一疑問，陳小平教授團隊表示，瘧原蟲免疫療法的副作用是發(fā)熱和貧血，但團隊用青蒿素控制瘧原蟲的密度在較低的水平，可以讓患者不發(fā)熱、不出現(xiàn)貧血。在療程結(jié)束時，可以用抗瘧藥徹底清除瘧原蟲。

青蒿素是否能控制住瘧原蟲？記者采訪了曾多次赴非洲參與瘧疾防治項目的廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授徐勤。他表示，對于注射進入人體的混在紅細胞中的瘧原蟲，青蒿素一樣有效，但需要注意如果血型不同可能出現(xiàn)溶血。

（原題為《“瘧原蟲治癌”刷屏背后，追捧與質(zhì)疑齊飛，南方日報記者實地探訪 治療癌癥效果仍需時間驗證》）