為獲取利益，汽修廠老板組織駕駛員故意制造事故，之后將車輛安排到自己控制的修理廠內(nèi)維修、定損，從而騙取保險(xiǎn)公司賠償款。

1月23日，澎湃新聞?dòng)浾邚纳虾Ｊ徐o安區(qū)人民檢察院獲悉，近期，經(jīng)該院提起公訴，這一黑產(chǎn)團(tuán)伙9名被告人獲刑。

涉案車損   本文圖片均為上海市靜安區(qū)人民檢察院 供圖

多個(gè)事故車輛理賠定損異常，還“制造適當(dāng)人傷提高賠付”

2023年6月，保險(xiǎn)公司開展內(nèi)部清查時(shí)發(fā)現(xiàn)，多個(gè)事故車輛理賠定損異常，涉及修理廠雖然名稱不同，但注冊(cè)地一致，均為保險(xiǎn)公司“合作伙伴”郭某實(shí)際經(jīng)營(yíng)。公司懷疑郭某故意制造車輛損傷“騙?！?，遂報(bào)案。

涉案司機(jī)鄧某交代，自己參與的幾起交通事故均由李某策劃。為賺取返點(diǎn)和好處費(fèi)，李某找到鄧某，要求一起制造“追尾”事故，并承諾“事成之后”免費(fèi)為鄧某修車，還會(huì)“請(qǐng)客吃飯”。2021年11月，李某和鄧某首次制造追尾事故，順利騙取保險(xiǎn)公司支付的保險(xiǎn)金。在嘗到甜頭之后，李某和鄧某搭檔，先后制造了多起交通事故。2022年3月，鄧某駕車與出租車司機(jī)劉某等人制造三車碰撞，事故發(fā)生時(shí)，李某正坐在鄧某的副駕“聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)”。在“證據(jù)”完成拍攝固定后，所有涉案車輛都直接送到郭某的汽修廠“免費(fèi)”維修。作為事故“全責(zé)方”，鄧某不僅沒有賠付錢款，還拿到了500元的報(bào)酬。

二人之所以能夠完成騙保，全靠背后汽修廠老板郭某的暗中指點(diǎn)謀劃。郭某開設(shè)的汽修廠是保險(xiǎn)公司的合作指定維修點(diǎn)之一，他不僅與李某合謀騙取保險(xiǎn)，還提出“制造適當(dāng)人傷提高賠付”“追尾撞壞保險(xiǎn)杠提高定損”等“點(diǎn)子”。2022年12月，劉某在一起自導(dǎo)自演三車相撞的事故中受傷，當(dāng)天劉某就拿到了2000元“補(bǔ)償”。

用于制造事故的車輛大多為汽修廠送修后“代步車”，但為避免保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)騙保，郭某將車輛以各種名義掛在他人名下，車輛保險(xiǎn)也借用他人名義進(jìn)行代繳。2021年起，這批車輛間隔短則兩月、長(zhǎng)則半年，陸陸續(xù)續(xù)都發(fā)生了交通事故。

涉案車損 

投保人、車輛所有人、實(shí)際使用人等分離，罪名認(rèn)定有難度

該案件時(shí)間跨度長(zhǎng)，涉及保險(xiǎn)事故數(shù)量較多，雖然這些保險(xiǎn)事故系郭某與李某策劃，通過組織他人故意制造，但這些虛構(gòu)的保險(xiǎn)事故中的投保人、車輛所有人、實(shí)際使用人等分離，給證據(jù)審查、罪名認(rèn)定帶來一定難度。案件移送到檢察機(jī)關(guān)后，承辦檢察官對(duì)每起“交通事故”都逐一進(jìn)行審查，厘清策劃人、車輛所有人、駕駛?cè)撕推渌麉⑴c人的主觀明知、實(shí)際作用。

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，保險(xiǎn)詐騙罪是指投保人、被保險(xiǎn)人、受益人，以非法占有為目的，通過虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、夸大事故程度等形式，騙取保險(xiǎn)金的行為。犯罪行為人是否構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪，除了客觀上是否實(shí)施了向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金的行為外，還要求行為主體必須是具有投保人、被保險(xiǎn)人、受益人這一身份。

審查過程中，檢察官發(fā)現(xiàn)在多起騙保的事實(shí)中，組織實(shí)施的郭某、李某或者直接參與制造保險(xiǎn)事故的鄧某、劉某（另案處理）等人并不是涉案保險(xiǎn)合同的投保人和被保險(xiǎn)人，這意味著不能簡(jiǎn)單認(rèn)定涉案人員均構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪，而要對(duì)虛假理賠的保險(xiǎn)合同一一梳理，準(zhǔn)確區(qū)分涉案各行為人的身份。對(duì)于符合保險(xiǎn)詐騙罪主體身份要件的犯罪行為人，依法認(rèn)定為保險(xiǎn)詐騙罪。對(duì)于不符合這一身份的犯罪行為人，雖然不能以保險(xiǎn)詐騙罪追究刑事責(zé)任，但通過制造保險(xiǎn)事故方式騙取保險(xiǎn)金的行為，符合一般詐騙罪的構(gòu)成要件。

涉案車損 

為此，檢察官嚴(yán)格溯源賠償保險(xiǎn)金流向，進(jìn)一步查清9名涉案人員投保及因車損、人傷獲取賠付情況。經(jīng)審查查明：2021年11月至2022年12月間，李某等人制造交通事故3起，詐騙理賠公司保險(xiǎn)金9.9萬余元，涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪；2022年3月15日至2023年4月間，李某、鄧某等人制造交通事故3起，詐騙理賠公司保險(xiǎn)金10.6萬余元，涉嫌詐騙罪。郭某共涉及保險(xiǎn)詐騙9.6萬余元，詐騙10.6萬余元。

綜合全案證據(jù)材料，檢察官認(rèn)為，郭某、李某、鄧某以非法占有為目的，虛構(gòu)事實(shí)詐騙公私財(cái)物，數(shù)額巨大，應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究其刑事責(zé)任；郭某、李某以非法占有為目的，伙同他人制造交通事故騙取保險(xiǎn)金，數(shù)額較大，應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)詐騙罪追究其刑事責(zé)任。對(duì)郭某、李某予以數(shù)罪并罰。

2024年10月23日，靜安區(qū)檢察院依法以涉嫌詐騙罪、保險(xiǎn)詐騙罪對(duì)郭某、李某提起公訴，以涉嫌詐騙罪對(duì)鄧某提起公訴。

2024年11月26日，靜安區(qū)人民法院依法作出判決，郭某、李某犯詐騙罪，均被判處有期徒刑三年三個(gè)月，并處罰金；郭某、李某犯保險(xiǎn)詐騙罪，均被判處有期徒刑兩年六個(gè)月，并處罰金，決定對(duì)郭某、李某均執(zhí)行有期徒刑四年六個(gè)月，并處罰金人民幣五萬元。鄧某犯詐騙罪，被判處有期徒刑兩年，緩刑二年，并處罰金人民幣二萬元。

2024年11月28日，劉某等其余6名參與“制造”事故的涉案人員均由靜安區(qū)檢察院提起公訴，2024年12月23日，靜安區(qū)人民法院判處劉某等6人有期徒刑二年六個(gè)月，緩刑二年六個(gè)月，并處罰金人民幣二萬五千元至有期徒刑八個(gè)月，緩刑一年，并處罰金人民幣八千元不等的刑罰。