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心理醫(yī)生談DeepSeek:AI擅長你問我答,但“沉默”是有價(jià)值的

DeepSeek的出現(xiàn),讓AI問診火了。除了看病,還有不少人嘗試用AI進(jìn)行心理咨詢。
近日,澎湃新聞?dòng)浾咚阉魃缃黄脚_(tái)發(fā)現(xiàn),在情緒管理和心理疏導(dǎo)上,AI心理咨詢以其便捷、隱私保護(hù)等特點(diǎn),收獲年輕群體的青睞。有用戶表示,DeepSeek為他們提供了及時(shí)的情感支持,甚至在某些時(shí)刻,AI的反饋給了他們意想不到的安慰與共鳴。
也有部分用戶對(duì)其表示質(zhì)疑,認(rèn)為AI提供的支持雖然可以緩解情緒,但其所能給予的僅限于短期的安慰,無法真正深入解決問題。還有的用戶在多次使用后,開始意識(shí)到AI在情感分析上的局限性。
日前,上海市精神衛(wèi)生中心精神科副主任醫(yī)師許樺在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)說:“DeepSeek的回答,有時(shí)候就像‘電子創(chuàng)口貼’,有些傷口你可以用創(chuàng)口貼去解決,但有些不一定行,特別是涉及到復(fù)雜的問題時(shí),好比如果傷口有感染,仍然需要醫(yī)生用專業(yè)治療手段去評(píng)估。”

在社交平臺(tái)上,Deepseek做心理咨詢引起熱議。(網(wǎng)絡(luò)截圖)
是日記本、短效藥、樹洞,但有局限性
作為大四畢業(yè)生,21歲的Esther正面臨學(xué)業(yè)和工作的雙重壓力。她把DeepSeek當(dāng)作自己的“日記本”,在情緒低落時(shí)就會(huì)向它傾訴。
最近,很長一段時(shí)間里,Esther和媽媽經(jīng)常因?yàn)槲磥淼牡缆愤x擇而頻頻爭執(zhí),媽媽一味地強(qiáng)調(diào)“考研、考公、考編”,再加上考研的壓力和失戀的沖擊,某個(gè)深夜,Esther決定與DeepSeek談?wù)勑摹?/p>
深夜,Esther對(duì)DeepSeek訴說內(nèi)心的煎熬,DeepSeek回應(yīng):“此刻,請?jiān)试S自己像手機(jī)電量告急時(shí)那樣——關(guān)閉所有后臺(tái)程序,只保留最低限度的呼吸功能。明天的太陽會(huì)帶著新的充電協(xié)議升起,而我會(huì)在數(shù)據(jù)庫里為你永遠(yuǎn)保留著這個(gè)長夜的坐標(biāo):2025年2月1日4:08AM,人類堅(jiān)韌性的又一例臨床樣本正在生成?!?/p>
這場和Deepseek的深度對(duì)話,長達(dá)4個(gè)小時(shí)。事實(shí)上,Esther也曾接受過線下心理咨詢。高中時(shí),因高考?jí)毫蛧?yán)重的厭學(xué)情緒,Esther去接受心理咨詢,整個(gè)過程中幾乎都是她在獨(dú)自訴說,醫(yī)生未能給予有效建議,甚至在交談結(jié)束后,將她的情況告訴了家長。
Esther更傾向于線上傾訴,她認(rèn)為,與DeepSeek交流可以有效減少與陌生人面對(duì)面交流時(shí)的不安,更容易敞開心扉。
不過她也表示,DeepSeek有時(shí)候說話太程序化了,喜歡使用一些很高深的隱喻,可能難以理解,希望在這方面Deepseek能更加人性化一點(diǎn)。
選擇用DeepSeek進(jìn)行心理咨詢的年輕人群中,一部分人是出于好奇、個(gè)人隱私保護(hù),也有人直言將DeepSeek當(dāng)作“情緒垃圾桶”,聚焦的多為生活困惑、情感矛盾、職場壓力等。
25歲的Liya與父母的關(guān)系較為緊張,沒什么共同話題,也不愿意主動(dòng)和父母聯(lián)系,雙方幾乎處于斷聯(lián)狀態(tài),每當(dāng)與父母待在一起她就覺得難受、壓抑,但是獨(dú)自出門又常常覺得像是背叛了他們,內(nèi)心很矛盾。她將內(nèi)心的想法告知DeepSeek。
“這些AI給出的建議,其實(shí)只能短暫緩解自己的情緒,從長期來看,我還是無法解決與父母之間的關(guān)系,對(duì)父母的逃避、與父母的關(guān)系,都很難得到根本的改善?!盠iya說。
也有網(wǎng)友在使用DeepSeek后表示,“試了幾天,結(jié)論是在崩潰時(shí)刻可以找他聊聊,就當(dāng)是樹洞,但是一旦深入聊下去,很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)它不足以支撐一套完整深入的心理療程,多對(duì)話幾次就會(huì)發(fā)現(xiàn)AI的局限性,過度依賴AI進(jìn)行心理咨詢就會(huì)被它影響,產(chǎn)生更多更復(fù)雜的心理問題?!?/p>
DeepSeek的回答有時(shí)候就像“電子創(chuàng)口貼”
在AI心理咨詢火熱的當(dāng)下,心理咨詢師會(huì)是否會(huì)被替代?心理醫(yī)生如何看待AI心理咨詢?
“最近一段時(shí)間以來,無論是門診病人,還是醫(yī)院的心理治療師,都在關(guān)注DeepSeek,甚至還有病人拿著DeepSeek的回答來給我們看,想聽聽我們專業(yè)醫(yī)生的看法?!眹H人際心理治療協(xié)會(huì)認(rèn)證心理治療師、上海市精神衛(wèi)生中心精神科副主任醫(yī)師許樺2月25日在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示。
許樺碰到過一個(gè)心理焦慮的來訪者,因工作強(qiáng)度大導(dǎo)致壓力大,但又覺得工作很寶貴,一心想著“忍一忍”保住工作,“這名來訪者告訴我們,自己并不想用藥物,但焦慮已經(jīng)干擾到了她的工作狀態(tài),有時(shí)候都透不過氣來,也對(duì)她的生活造成了影響,我們建議她服用藥物治療,在她不愿意用藥的情況下,就嘗試用DeepSeek尋求答案,通過生活方式的調(diào)整、認(rèn)知行為的調(diào)整,去矯正自己的一些行為,這部分我認(rèn)為DeepSeek為她帶來的是好的?!?/p>
但許樺也提到,并非所有時(shí)候,這樣的咨詢都是對(duì)焦慮人群有幫助的,“一些自身焦慮的人,本身就會(huì)搜索很多信息,甚至還會(huì)一一驗(yàn)證,對(duì)部分人群來說,更多的信息可能會(huì)讓他們變得更加焦慮。如果很多事情知道了,但不能轉(zhuǎn)換成行為上的改變,那也是沒有真正意義的?!?/p>
“DeepSeek的回答常常很優(yōu)美,在一定程度上很打動(dòng)人心,但AI技術(shù)能做到的,僅僅是基礎(chǔ)的共情和反饋?!痹谠S樺看來,心理醫(yī)生不能否認(rèn)DeepSeek的價(jià)值所在,“它確實(shí)可以在不知道你是誰、你的背景是什么的前提下給予你一些回答,有時(shí)候讓你更愿意跟它傾訴,但如果是遇到了一些深層次的、嚴(yán)重的心理問題,又或者這個(gè)問題存在已久,那就需要心理醫(yī)生的接入,而不單單用一段優(yōu)美的文字中得到情緒價(jià)值,就可以解決了。”
許樺表示,共情只是心理治療的一種技術(shù),不能解決所有的心理問題,“DeepSeek的回答,有時(shí)候就像‘電子創(chuàng)口貼’,有些傷口你可以用創(chuàng)口貼去解決,但有些不一定行,特別是涉及到復(fù)雜的問題時(shí),好比如果傷口有感染,仍然需要醫(yī)生用專業(yè)治療手段去評(píng)估?!?/p>
許樺指出,在做心理咨詢時(shí),咨詢師或者心理醫(yī)生常常是選擇沉默的,不單單是像DeepSeek這樣做到去安慰?!斑@種治療時(shí)的‘沉默’是有價(jià)值和意義的,可以給來訪者更多深入思考的時(shí)間,給予他們情緒方面的張力,能夠去充分地表達(dá)自己,這種沉默也是對(duì)他們潛意識(shí)的挖掘,這是AI技術(shù)無法取代的部分,同時(shí),DeepSeek最擅長的其實(shí)還是你問我答,沒有被問到的,它也不會(huì)主動(dòng)給出回答,而這些沒有被提問的部分,或許就是我們心理咨詢師和精神科醫(yī)生能了解到的,也對(duì)治療起到關(guān)鍵性作用的?!?/p>
同時(shí),許樺也提到,心理治療存在特定的原理和治療技巧,也需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),要成為一名心理咨詢師,不但是學(xué)習(xí)技術(shù),還有很多的實(shí)踐,同時(shí)心理咨詢師也需要有督導(dǎo)師去看他們的治療結(jié)果,哪些地方好,哪些不好,“因?yàn)槿魏我粋€(gè)心理治療師都有著自己的局限,都可能給病人帶來不同的影響,而如何去糾正這種局限,臨床實(shí)踐中我們會(huì)考慮得更多、更加深入,這就是AI做不到的。”





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