當?shù)貢r間6月9日，美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）免疫實踐咨詢委員會（ACIP）的專家被“清空”。據(jù)央視新聞報道，美國衛(wèi)生部長小羅伯特·肯尼迪表示，已解除ACIP全部17名成員的職務(wù)。

美國衛(wèi)生部長小羅伯特·肯尼迪 視覺中國 資料圖

ACIP負責(zé)評估美國全國疫苗的安全性、有效性和臨床需求，并向疾控中心提交結(jié)論。該委員會通常不被視為黨派委員會，但目前所有委員會成員均由拜登任命，其中約2/3的成員在拜登政府的最后一年被任命，通常任期4年，若不進行人員更替，特朗普政府需等到2028年才能任命多數(shù)新成員。

小羅伯特·肯尼迪在《華爾街日報》的一篇評論文章中表示，“長期以來，免疫實踐咨詢委員會深陷利益沖突泥潭，幾乎淪為疫苗產(chǎn)品的橡皮圖章?！彼硎?，解除委員會全部成員的職務(wù)是為了恢復(fù)公眾對疫苗的信任。

小羅伯特·肯尼迪被認為是疫苗懷疑論者，上任以來大幅度削減包括美國疾病控制和預(yù)防中心在內(nèi)的衛(wèi)生部雇員。他在5月底宣布，新冠疫苗不再是美國疾病控制和預(yù)防中心免疫計劃中為孕婦和健康兒童推薦的疫苗之一，引發(fā)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生界的擔(dān)憂。此次撤換ACIP的全部成員，是肯尼迪重塑美國疫苗政策的又一激進舉措。

“政治比公共衛(wèi)生更重要”

ACIP的委員會由醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生專家組成，每年召開多次公開會議審議疫苗數(shù)據(jù)，向疾控中心（CDC）提供關(guān)于哪些人應(yīng)該接種某些疫苗的建議，包括兒童疫苗接種時間表，其建議經(jīng)CDC負責(zé)人采納后形成政策。ACIP成員任命前需經(jīng)過嚴格審查，必須披露利益沖突并回避相關(guān)投票。

CDC今年3月公布的數(shù)據(jù)庫顯示，ACIP部分成員曾參與藥企資助的臨床試驗。小羅伯特·肯尼迪撰文稱，多數(shù)現(xiàn)任委員接受過制藥企業(yè)（包括疫苗生產(chǎn)商）的大額資助，“問題在于，他們深陷與產(chǎn)業(yè)界高度綁定的激勵機制和思維范式，形成狹隘的親產(chǎn)業(yè)正統(tǒng)觀念”。而許多公共衛(wèi)生專家認為，委員會成員的行業(yè)經(jīng)歷只要被充分披露，并不存在問題，反而是寶貴的專業(yè)資歷。

擔(dān)任美國兒科學(xué)會與委員會聯(lián)絡(luò)人的奧利里指出，ACIP成員會接受重大利益沖突審查，不能持有股票或在疫苗制造商附屬的咨詢委員會或機構(gòu)任職，因此對于他們有關(guān)利益沖突的指控完全沒有根據(jù)?？夏岬辖衲昴瓿跻靡环蓐P(guān)于道德披露的舊政府報告聲稱委員會中97%的成員存在利益沖突，但這一統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自2009年的一份監(jiān)察報告，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，報告中97%的表格存在錯誤，例如缺少日期或信息位置錯誤，而非重大的財務(wù)問題。

小羅伯特·肯尼迪聲稱，要“徹底革新”ACIP，但未公布接任人選或時間表。波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院助理教授馬特·莫塔認為，這是嘗試用“更順從特朗普政府議程的人取代具有科學(xué)專業(yè)知識的公務(wù)員”。

"單方面撤換整個專家小組是魯莽的、短視的，并且會造成嚴重傷害?！泵绹鴤魅静W(xué)會主席蒂娜·譚在一份聲明中說道。一位ACIP成員表示，此舉進一步降低了聯(lián)邦政府作為疫苗可信來源的地位，并可能迫使消費者、醫(yī)生和保險公司到其他地方尋求疫苗方面的專家指導(dǎo)。

“你不得不擔(dān)心，他可能會拉攏一些和他志同道合的人，”費城兒童醫(yī)院疫苗教育中心主任、前專家組成員保羅·奧菲特認為，“他只是自己做決定，沒有聽取任何咨詢委員會、專家或?qū)I(yè)協(xié)會的意見。他在踐踏公共衛(wèi)生?！?/p>

參議院民主黨領(lǐng)袖查克·舒默譴責(zé)解職決定，稱“清除整個疫苗專家小組并不能建立信任——它會摧毀信任，更糟糕的是，它傳遞了一個令人不寒而栗的信息：意識形態(tài)比證據(jù)更重要，政治比公共衛(wèi)生更重要?！?/p>

小羅伯特·肯尼迪大砍衛(wèi)生經(jīng)費和項目

71歲的小羅伯特·肯尼迪是美國前總統(tǒng)約翰·肯尼迪的侄子、前司法部長羅伯特·弗朗西斯·肯尼迪的兒子。他曾參與2024年美國總統(tǒng)選舉民主黨黨內(nèi)初選，之后決定以獨立候選人身份參選。2024年8月，他退出競選并轉(zhuǎn)而支持當時的共和黨總統(tǒng)候選人特朗普。特朗普上任后，提名肯尼迪為衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長，并獲得參議院批準。

據(jù)美媒報道，在競選總統(tǒng)的過程中，小羅伯特·肯尼迪在接受采訪時說，作為一個吸毒成癮、麻煩纏身的年輕人，他曾經(jīng)歷了一次“精神覺醒”，“知道自己必須從根本上進行深刻的改變”。中年時，他作為一名堅定的環(huán)保律師贏得了公眾贊譽。

作為一名疫苗懷疑論者，肯尼迪聲稱政府沒有良好的疫苗安全監(jiān)測機制。他出任衛(wèi)生部長后，削減了向各個州衛(wèi)生部門提供的數(shù)十億美元資金，包括用于兒童免疫計劃所需的資金。他還負責(zé)監(jiān)管美國國立衛(wèi)生研究院，該院停止了對有關(guān)“疫苗猶豫”研究人員的資助，取消了旨在發(fā)現(xiàn)新疫苗以預(yù)防未來流行病的項目，還終止了對開發(fā)HIV疫苗重要的工作以及針對禽流感疫苗的合同。

在小羅伯特·肯尼迪的領(lǐng)導(dǎo)下，美國食品和藥物管理局已將新冠疫苗的接種范圍縮小至65歲及以上的成年人，還有患有某些基礎(chǔ)疾病的美國人?？夏岬想S后宣布，CDC將不再為健康兒童或孕婦推薦疫苗，這通常應(yīng)該由ACIP來決定。這些變化使得未來疫苗的保險覆蓋范圍陷入混亂，一些專家希望原定于6月下旬召開的ACIP會議能夠明確接種資格。

CDC前主任托馬斯·R·弗里登發(fā)布聲明稱，如果上述這些政策變化導(dǎo)致疫苗不被推薦，“數(shù)百萬人可能會失去接種疫苗的機會，將為疫苗和可預(yù)防的疾病支付更多的費用，兒童將面臨更大風(fēng)險，面對幾十年來從未遭遇的疾病?！?/p>