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乳腺癌為何總在不經意間復發(fā)或轉移

2025-07-12 07:18
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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乳腺癌是當今社會發(fā)病率較高的腫瘤之一,很多人認為手術切除、化療就可以相安無事,其實不然,臨床的種種情況也標明,乳腺癌復發(fā)和轉移的機率還是很高的。上海腫瘤醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院腫瘤醫(yī)生表示,其復發(fā)轉移可能以下因素有關

1、在原發(fā)腫瘤被切除后,一些癌細胞會進入“休眠狀態(tài)”-它們停止活躍增殖,像撒在土壤里的種子,暫時沉寂在骨骼、肺部、肝臟等遠隔器官的微小間隙中。這些“休眠細胞”能躲過化療藥物對快速分裂細胞的“追殺”,也能避開影像學檢查的“掃描”,在體內潛伏數(shù)月甚至數(shù)年。

2、腫瘤微環(huán)境就像為癌細胞量身打造的“舒適區(qū)”,其中的成纖維細胞、免疫細胞等看似“中立”,實則在悄悄為癌細胞提供營養(yǎng)、分解組織屏障。當癌細胞轉移到新的器官時,這些部位的微環(huán)境會迅速“改造”自身,為其定植生長創(chuàng)造條件-就像土壤提前松好土、施好肥,等待種子落地生根。手術帶來的創(chuàng)傷、化療導致的免疫力下降,會讓身體處于“脆弱期”,此時殘存的癌細胞更容易抓住機會“興風作浪”。

3、手術和化療難以保證徹底清除所有癌細胞。直徑小于0.2毫米的微小病灶,目前的醫(yī)學檢查手段幾乎無法捕捉,這些“漏網之魚”成為日后復發(fā)的隱患。更棘手的是,某些癌細胞會偽裝成“正常細胞”,躲避免疫系統(tǒng)的識別-它們不再分泌特定蛋白,甚至會改變表面抗原,像混進人群的間諜,在體內安然潛伏。

六個危險信號要警惕

體重驟降:半年內體重下降超10%,要警惕腫瘤消耗

頑固性疼痛:固定部位的夜間痛、靜息痛可能是骨轉移征兆

淋巴結腫大:鎖骨上、腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性包塊

異常出血:痰中帶血絲、血尿等可能提示新發(fā)病灶

進行性呼吸困難:平臥時加重的氣促要警惕胸膜轉移

持續(xù)低熱:排除感染后的37.5-38℃發(fā)熱超過2周

總之,乳腺癌的復發(fā)與擴散是多種因素共同作用的結果,這場與癌細胞的持久戰(zhàn),需要我們不斷探索更有效的治療和預防策略,才能更好地守護患者的健康。

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