原創(chuàng) 陳健德醫(yī)師 呼吸天使 

小玲今年9歲，嬰兒期有濕疹病史，4歲時開始反復鼻炎發(fā)作，伴隨反復深吸氣，5歲時首次喘息發(fā)作，肺功能提示氣道炎癥，總IgE 1330,塵螨＞100，因鼻炎影響睡眠生活及擔心哮喘發(fā)生開始塵螨脫敏治療。脫敏初期有輕中度鼻炎發(fā)作，伴隨眼角痛、眼癢、雙眼結膜充血變應性結膜炎癥狀，予對癥后可緩解。塵螨最高濃度瓶上升階段出現(xiàn)間斷深吸氣、呼吸不暢、胸悶、過程中第二次喘息發(fā)作，PEF監(jiān)測下降，考慮哮喘傾向，開始吸入糖皮質(zhì)激素維持對癥后好轉(zhuǎn)。進入緩解期后逐漸減量吸入激素至停用。 停藥后繼續(xù)維持脫敏，隨訪近兩年未再出現(xiàn)深吸氣、呼吸不暢及喘息癥狀，肺功能正常，3年順利結束脫敏療程，鼻炎評分輕度，無變應性結膜炎發(fā)作。脫敏治療除了可以改善鼻炎癥狀外，還可以預防哮喘。

作者簡介

陳健德主治醫(yī)師

兒科學博士，擅長哮喘、慢性咳嗽、呼吸過敏、反復呼吸道感染、氣道異物、狹窄、腫物等疾病的診治；擅長過敏脫敏及免疫療法、支氣管鏡介入技術。

呼吸科是內(nèi)科主要專業(yè)之一，上海兒童醫(yī)學中心呼吸科目前開放床位數(shù)42張。設有兒童哮喘診治中心、兒童睡眠障礙診治中心、肺功能室、支氣管鏡室、霧化治療室等。殷勇主任現(xiàn)為呼吸科行政主任，國家兒童醫(yī)學中心呼吸?？坡?lián)盟共同主任，中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組委員，呼吸學組呼吸免疫協(xié)作組組長，上海市醫(yī)學會兒科分會呼吸學組組長。長期致力于兒童哮喘、呼吸系統(tǒng)感染和疑難罕見疾病的臨床研究。呼吸科共有醫(yī)護人員33名，整體實力雄厚，結構合理，醫(yī)師隊伍中現(xiàn)有高級職稱以上人員4人，博士3名，醫(yī)師中碩士以上學歷達100%，多數(shù)擁有中長期海外學習進修經(jīng)歷，多人擔任中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組各協(xié)作組組長、副組長、委員等職位及其他學術職務。