一則“年輕小伙高血壓9個月，拖成尿毒癥”的熱搜，讓很多網(wǎng)友頗為吃驚，小小的高血壓竟然會釀成腎臟危機。上海腎病醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生表示，長期高血壓會讓腎小球毛細血管網(wǎng)持續(xù)承受高壓，以致失去正常濾過功能，進展為尿毒癥。

年輕人長期高血壓傷腎

高血壓的年輕化，和現(xiàn)代生活方式密不可分。長期精神壓力、飲食高鹽高油、缺乏運動、熬夜、吸煙飲酒，都是推高血壓的“隱形殺手”。與中老年人不同，年輕人高血壓往往癥狀不典型，很多人沒有明顯不適，甚至體檢時才被發(fā)現(xiàn)。部分青年患者對高血壓危害認識不足，覺得沒癥狀就不用管。其實不然，對于腎臟的損傷就是威脅之一。

腎臟內(nèi)布滿細小血管，負責(zé)過濾血液中的廢物。高血壓會導(dǎo)致血管壁長期承受過高壓力，逐漸硬化、狹窄，甚至破裂。這會減少腎臟血流，影響過濾功能。

高血壓會破壞腎小球的濾過膜，導(dǎo)致蛋白漏入尿液（蛋白尿）。長期未控制可能發(fā)展為腎小球硬化，最終導(dǎo)致腎功能喪失。

高血壓還可能引發(fā)腎小管缺血和纖維化，進一步降低腎臟的代謝和排毒能力。

除此之外，年輕人長期高血壓不重視，還會引起心腦血管問題，長期高血壓會增加心臟負擔，導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭、冠心病等嚴重后果。

高血壓與腎臟損傷的惡性循環(huán)：腎臟通過調(diào)節(jié)水鈉代謝維持血壓穩(wěn)定，而長期高血壓會損傷腎小球內(nèi)的毛細血管，導(dǎo)致蛋白漏出；受損的腎臟又會反過來加重水鈉潴留，讓血壓更難控制。從而形成惡性循環(huán)。

高血壓人群如何預(yù)防腎損傷

1、控制血壓，把血壓“管”在安全線內(nèi)。

2、減少高鹽飲食，戒煙限酒，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

3、調(diào)整作息時間，盡量23點前入睡，保證7-8小時睡眠，讓腎臟有修復(fù)時間。

4、定期進行腎臟檢查，每年做一次尿常規(guī)和腎功能（血肌酐、尿素氮）檢查，及早發(fā)現(xiàn)腎病隱患。

腎病中醫(yī)-沈玲妹

上海龍華醫(yī)院腎病中醫(yī)大咖&徐浦中醫(yī)醫(yī)院特聘專家沈玲妹