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多囊卵巢綜合征遠(yuǎn)不止影響生育那么簡單

2025-08-22 11:10
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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“多囊卵巢綜合征不就是影響懷孕嗎?”這是不少人對該病癥的固有認(rèn)知。然而,這種看法遠(yuǎn)遠(yuǎn)低估了它的復(fù)雜性。上海婦科醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院表示,作為一種常見的內(nèi)分泌代謝紊亂疾病,多囊卵巢綜合征牽扯著身體的多個角落,給患者的健康、心理和生活都埋下了諸多隱患。

多囊卵巢綜合征對懷孕的影響

多囊卵巢綜合癥患者由于激素水平異常,尤其是雄激素水平升高,可能抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂或無排卵性月經(jīng)。長期無排卵會減少受孕機(jī)會,增加不孕風(fēng)險。

胰島素抵抗是多囊卵巢綜合癥的常見特征,可能進(jìn)一步加重激素紊亂,影響卵泡成熟和子宮內(nèi)膜容受性。少數(shù)患者即使存在多囊卵巢綜合癥,仍可能自然受孕,但流產(chǎn)風(fēng)險相對較高。

多囊卵巢綜合征的其他影響

內(nèi)膜增生:正常情況下,子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期脫落更新,但多囊患者因長期不排卵,雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜卻缺乏孕激素“保護(hù)”,會導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生。長期增生可能增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險。

心血管疾病:患者中約50%-70%存在胰島素抵抗,身體對胰島素敏感性下降,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常,增加糖尿病風(fēng)險。胰島素抵抗會引發(fā)血脂紊亂(甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低),加速動脈粥樣硬化,增加高血壓、冠心病、腦卒中的風(fēng)險。

多毛、痤瘡:多囊卵巢綜合征患者引起的高雄激素癥狀包括多毛(唇周、下頜、胸背部毛發(fā)濃密)、痤瘡(頑固型、反復(fù)發(fā)作)、脫發(fā)(頭頂毛發(fā)稀疏)、黑棘皮癥等。長期激素紊亂、體形改變、生育困難等壓力可能導(dǎo)致情緒障礙、自卑,甚至影響社交和家庭關(guān)系。

肝臟問題:胰島素抵抗和脂質(zhì)代謝異常會增加非酒精性脂肪肝的風(fēng)險,部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常,嚴(yán)重時可能進(jìn)展為肝纖維化。

肥胖:約50%-70%的多囊患者存在腹型肥胖(腰圍≥80cm),而肥胖會進(jìn)一步加重胰島素抵抗和激素失衡,讓代謝問題陷入“越胖越難控,越難控越胖”的困局,對健康的破壞力持續(xù)疊加。

多囊卵巢綜合征的危害之所以值得重視,正是因為它跨越了“生殖”這一單一維度,涉及代謝、心理、遠(yuǎn)期健康等多個層面。所以不能因為沒有生育需求,就懈怠多囊卵巢綜合征的治療。

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