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基孔肯雅熱引發(fā)“全民防疫”,但蚊子已出現(xiàn)抗藥性!全國(guó)多個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)提醒

一群蚊子釀造了我國(guó)本土規(guī)模最大的基孔肯雅熱疫情,把佛山乃至整個(gè)廣東卷進(jìn)了新冠后最大的一場(chǎng)公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
為了盡快遏制疫情,佛山不僅基層全員在崗,機(jī)關(guān)企事業(yè)單位同樣下沉到防疫一線。入戶檢查、清理積水;走村串戶掃蚊患,清理衛(wèi)生死角;上門動(dòng)員居民做核酸、就醫(yī)治療;噴灑滅蚊劑……佛山整座城市煙霧彌漫,充斥著消毒劑的味道。
在過去一個(gè)多月里,從佛山啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)響應(yīng)、順德區(qū)樂從鎮(zhèn)開展免費(fèi)核酸篩查,到佛山零售藥店購買布洛芬等47種藥物要求實(shí)名登記;從某些企事業(yè)單位開始提醒 “建議佛山返回人員進(jìn)行14天自我健康監(jiān)測(cè)”,到佛山禪城灣華村委會(huì)對(duì)感染主動(dòng)報(bào)備者發(fā)放500元防疫補(bǔ)貼,無一不讓廣東人夢(mèng)回新冠疫情時(shí)期。
廣東累計(jì)感染超萬例,雨季成防疫最大阻力
基孔肯雅熱,主要經(jīng)伊蚊(俗稱“花斑蚊”)叮咬進(jìn)行傳播,而蚊子是水里生出來的,伊蚊偏好在小型的潔凈水體中繁殖。翻盆倒罐清積水,清除蚊子的孳生地,成為此次廣東防控基孔肯雅熱的核心。
從7月31日至8月6日,佛山在全市開展了為期一周的成蚊消殺重點(diǎn)攻堅(jiān)行動(dòng)。在戶外環(huán)境消殺的同時(shí),當(dāng)?shù)貏?dòng)員民眾同步開展自家室內(nèi)、庭院和天臺(tái)等處的成蚊滅殺工作。隨后,廣州、深圳、東莞、珠海、中山、湛江、江門、廉江等多地也加入防蚊滅蚊愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)統(tǒng)一行動(dòng),進(jìn)行全市大掃除。

◎ 滅蚊大消殺。/ 圖:佛山衛(wèi)生健康局
跟當(dāng)年新冠防疫一樣,村鎮(zhèn)街道居委的基層人員是對(duì)抗這場(chǎng)蚊媒傳染病的主力,各機(jī)關(guān)企事業(yè)單位抽調(diào)人員全力支援,很多人已經(jīng)沒有周末,經(jīng)常加班到深夜。至此,廣東迎來新冠后首次“全民防疫”。
經(jīng)過一個(gè)月的努力,這場(chǎng)轟轟烈烈的“人蚊大戰(zhàn)”初見成效。自8月9日以來,佛山新增確診病例呈持續(xù)下降趨勢(shì)。據(jù)廣東省疾控局最新通報(bào),2025年8月17日0時(shí)至8月23日24時(shí),佛山新增基孔肯雅熱本土病例206例,而在上一周,這一數(shù)字為644例。
8月22日,國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)稱,廣東省新發(fā)病例已由一個(gè)月前高峰日的近700例降至36例,佛山市、廣州市降至低水平散發(fā)狀態(tài)。
最新監(jiān)測(cè)顯示,2025年8月17日0時(shí)至8月23日24時(shí),廣東全省新增基孔肯雅熱本土病例336例,對(duì)比上一周的830例下降了60%。
廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)、傳染病防控首席專家康敏表示,由于全球基孔肯雅熱疫情高發(fā),境外輸入風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在,廣東省大部分地區(qū)處于蚊媒活躍期,疊加汛期臺(tái)風(fēng)、降雨等天氣影響,疫情防控仍然不能松勁。
截至目前,佛山乃至廣東的防疫工作還沒有結(jié)束。家家戶戶每天翻盆倒罐清積水,大街小巷三天兩頭噴灑滅蚊藥,基孔肯雅熱防控科普每天被轉(zhuǎn)發(fā)在各大業(yè)主群里。

◎ 順德服務(wù)區(qū)提醒外地司機(jī)預(yù)防基孔肯雅熱。/ 圖:作者攝
95后沄夕除了正常上班外,每個(gè)周末都被派去支援基孔肯雅熱防疫,進(jìn)社區(qū)到村民家里幫忙清垃圾滅蚊。在她看來,近期降雨頻繁成了應(yīng)對(duì)這場(chǎng)疫情的最大阻力,“剛剛清掉的積水,大雨過后又滿上了,所有清理工作又得從新開始,說實(shí)話趕不上蚊子繁殖的速度。”
一瓶蓋大小的積水即可孳生蚊蟲。雨天滅蚊強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)巡查易積水區(qū)域(如:排水槽、工地水洼、地面積水),關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域(如:綠化帶、垃圾站、陽臺(tái)),針對(duì)蚊蟲隱蔽處噴霧滅蚊(如:停車場(chǎng)、輪胎、屋檐)。
根據(jù)廣東省疾控局公開數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),本輪疫情截至8月23日,廣東省累計(jì)報(bào)告基孔肯雅熱本地病例10269例,無重癥或死亡病例。其中,佛山累計(jì)報(bào)告病例超過8000例,而且超九成已經(jīng)痊愈,尚未發(fā)現(xiàn)有患者留下后遺癥。
何止廣州?河南、四川、安徽的蚊子也耐藥
拼盡全力清剿蚊子及其居住場(chǎng)所,一個(gè)事實(shí)擺在我們面前,蚊子已經(jīng)越來越難殺了。
專家指出,背后原因是部分蚊子已經(jīng)對(duì)殺蟲劑產(chǎn)生了抗藥性。所謂抗藥性是由于殺蟲藥劑連續(xù)使用,在昆蟲中發(fā)展出了對(duì)正常藥劑劑量的忍受能力,而且這種能力可以遺傳給后代。
“在廣東特別是在廣州,100%的蚊子都出現(xiàn)了抗藥性。”中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所研究員鄭愛華對(duì)“鳳凰網(wǎng)”表示,不管是殺蟲劑、盤香、電蚊香片或電熱蚊香液,都是菊酯類農(nóng)藥。人類長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的使用,導(dǎo)致蚊蟲產(chǎn)生抗藥性,必須要加大藥量才有效。
佛山居民林先生對(duì)39深呼吸表示,蚊子的抗藥性是肯定已經(jīng)發(fā)生了,而且不是一年半載的事情,珠三角地區(qū)很多人都感覺近年的蚊子更“毒”了。
“這花蚊子太毒了,大白天都咬人!”家住廣州天河區(qū)陳阿姨,平日里喜歡在小區(qū)河邊的涼亭與鄰里街坊打牌,她說:“穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲都沒用,隔著衣服都能咬出大包,很癢?!?
廣東蚊子的抗藥性有多嚴(yán)重?目前,市面售賣的殺蟲劑有效成分主要以擬除蟲菊酯類、氨基甲酸酯類和有機(jī)磷類為主。近期有研究對(duì)在廣州采集的白紋伊蚊進(jìn)行基因檢測(cè),結(jié)果顯示相關(guān)樣本攜帶對(duì)擬除蟲菊酯類殺蟲劑的抗藥性突變。
“驅(qū)蚊水不管用”是大家對(duì)蚊子抗藥性的一種直觀感受?!艾F(xiàn)在的蚊子很厲害,我剛噴完防蚊花露水,蚊子就飛過來開始吸血 ,”張晴告訴39深呼吸,她家附近經(jīng)常能看到“花斑蚊”,手腳擦了驅(qū)蚊水照樣被叮咬,而晚上睡覺使用電蚊香片(液),效果也不好。
張晴的鄰居王大媽同樣認(rèn)為電蚊香片(液)不好使,將家里的滅蚊武器換成了紫光誘蚊滅蚊燈。她說:“每個(gè)房間配一個(gè),睡覺時(shí)開著,經(jīng)常聽到蚊子觸網(wǎng)啪啪響被電死了”。

◎ 滅蚊燈。/ 圖:受訪者提供
對(duì)于廣東蚊子出現(xiàn)抗藥性,有人擔(dān)心這種耐藥蚊子會(huì)不會(huì)和鄰省的蚊子結(jié)合將耐藥基因傳給下一代,然后擴(kuò)散至全國(guó)。其實(shí)在廣東以外,其他地區(qū)也同樣監(jiān)測(cè)到蚊子出現(xiàn)抗藥性。
河南省在開封和洛陽兩個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn),針對(duì)淡色庫蚊進(jìn)行測(cè)試試驗(yàn),結(jié)果顯示:開封蚊子對(duì)溴氰菊酯的抗藥性高達(dá)53倍,屬于高度抗藥,對(duì)氯菊酯和殘殺威的抗性倍數(shù)分別為14.49和11.65,屬于中度抗藥。而洛陽蚊子僅對(duì)溴氰菊酯產(chǎn)生抗藥性,抗性倍數(shù)為10,屬于中度抗藥。
四川省從2014年開始系統(tǒng)開展致倦庫蚊對(duì)化學(xué)殺蟲劑的抗藥性檢測(cè)。四川疾控中心研究人員早在2016年就發(fā)現(xiàn),成都、南充、廣安、攀枝花4個(gè)地區(qū)的野蚊子對(duì)殺蟲劑普遍具有抗藥性。其中,成都地區(qū)的蚊子抗藥性最強(qiáng),對(duì)高效氯青菊酯和氯菊酯的抗藥性是無污染蚊子的50倍。
安徽省疾病預(yù)防控制中心消毒與媒介生物防治所副所長(zhǎng)侯銀續(xù)在接受媒體采訪時(shí)表示,安徽的部分白紋伊蚊種群已產(chǎn)生抗藥性。

◎ 蚊子抗藥性越來越嚴(yán)重。/ 圖:全景視覺
針對(duì)公眾關(guān)心的伊蚊抗藥性問題,國(guó)家疾控局赴佛山工作組專家在受訪時(shí)回應(yīng)稱,蚊子對(duì)某種殺蟲劑產(chǎn)生抗藥性是正?,F(xiàn)象,但不能因?yàn)槲米訉?duì)某幾種殺蟲劑產(chǎn)生了抗藥性,就推斷對(duì)所有殺蟲劑存在抗藥性。佛山已采取針對(duì)措施,目前使用的殺蟲劑做過藥效評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),證實(shí)是有效的。
人類找到治蚊的“長(zhǎng)效妙方”了嗎?
當(dāng)蚊蟲抗藥性升級(jí),化學(xué)攻擊失去威力,比較環(huán)保的 “生物防治”被提上日程。為應(yīng)對(duì)本輪疫情,佛山市禪城區(qū)在亞洲藝術(shù)公園人工湖投放了4200條“食蚊魚”,通過魚苗在水中食用蚊卵和幼蟲來達(dá)到降低蚊子密度的作用。
但這一做法遭到不少專家學(xué)者的質(zhì)疑,“食蚊魚”對(duì)登革熱和基孔肯雅熱的防控效果十分有限。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病媒生物首席專家劉起勇解釋說,基孔肯雅熱和登革熱的傳播媒介是白紋伊蚊,它喜歡孳生在小型水體(如輪胎、樹洞),而這種小型積水是不適合釋放魚類的。
“食蚊魚需要長(zhǎng)期的大水體(如池塘和稻田),即使在半長(zhǎng)期的水體,伊蚊(在清水和遮陰地)與食蚊魚所在地方也不重疊,其控制伊蚊的效果基本可以忽視。”中山大學(xué)—密歇根州立大學(xué)熱帶病蟲媒控制聯(lián)合研究中心奚志勇教授稱,這個(gè)方法不僅無效反而會(huì)危害環(huán)境,“食蚊魚是入侵生物,已被證實(shí)可破壞自然生態(tài),世界衛(wèi)生組織不推薦用食蚊魚控制伊蚊?!?/p>
◎ 基孔肯雅熱防疫仍不能松懈。/ 圖:作者攝
大戰(zhàn)在前,“以蚊治蚊”的黑科技亦在采用。佛山三水南山鎮(zhèn)一邊投放不吸血也不叮人的“絕育雄蚊”,讓野生雌蚊“絕育”;一邊培育不吸血的華麗巨蚊,讓其幼蟲吞噬白紋伊蚊幼蟲。
這種“絕育雄蚊”治蚊技術(shù),是通過改造與蚊子共生的微生物沃爾巴克氏體,使感染了這種細(xì)菌的公蚊子與野生雌蚊交配后,只能產(chǎn)下死卵。奚志勇教授表示,沃爾巴克氏體技術(shù)控制伊蚊傳播的疾病是被世界衛(wèi)生推薦、各國(guó)反復(fù)證明有效的新技術(shù),目前已有20—30個(gè)國(guó)家在推進(jìn)。
39深呼吸留意到,“以蚊治蚊”技術(shù)的安全性和穩(wěn)定性在業(yè)界亦存在爭(zhēng)議。比如:沃爾巴克氏菌的長(zhǎng)期穩(wěn)定性未知,可能因環(huán)境變化或蚊子抗性增加而失效,需持續(xù)監(jiān)測(cè);大規(guī)模種群壓制也可能擾亂生態(tài)平衡,使蜻蜓、蝙蝠減少。
科學(xué)家們一直在探索新方法。去年,清華大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在《科學(xué)》雜志上提出“以菌治蚊”,即通過向環(huán)境或蚊子吸食的植物中添加一種腸道共生菌給蚊子“調(diào)理腸胃”,讓蚊子避免攜帶和傳播病毒。今年7月,《自然》雜志報(bào)道了一項(xiàng)新突破,研究人員對(duì)斯氏按蚊進(jìn)行基因編輯后,能有效阻止惡性瘧原蟲和伯氏瘧原蟲進(jìn)入其唾液腺,從而阻斷瘧原蟲傳播。
人類與蚊子纏斗持續(xù)千年。從傳統(tǒng)的蚊帳、殺蟲劑,到如今的生物防治、基因編輯,人類的應(yīng)對(duì)方式在不斷升級(jí),卻始終未能徹底這場(chǎng)較量。
但老實(shí)說,人類仍未找到對(duì)抗蚊子的“長(zhǎng)效妙方”。科學(xué)控蚊控病任重道遠(yuǎn)!
(應(yīng)受訪者要求,文中姓名除專家外均為化名)
參考資料:
[1] 廣東省疾控局微信公眾號(hào);
[2] 這一屆的蚊子怎么越來越難殺了?.河南疾控微信公眾號(hào).2024-08-26;
[3] 四川四地蚊子“戰(zhàn)斗力”對(duì)比 成都野蚊子抗藥性最強(qiáng).華西都市報(bào).2016-08-15.
作者|葵葵
排版|深深
封面|作者攝
首圖|123rf
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