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17歲心衰少年病情危重,在滬接受“不停跳”人工心臟植入術(shù)
“我終于可以正常生活了!”17歲患者小張臉上露出了久違的笑容。六年來,他與擴張型心肌病頑強抗爭,多次住院、輾轉(zhuǎn)求醫(yī),藥物治療始終未能奏效。近兩個月,病情驟然加重,哪怕走上兩三分鐘也會胸悶、氣促、大汗淋漓,夜間只能半坐著入眠。病情危重之下,他被緊急收入醫(yī)院的重癥監(jiān)護室。
9月16日,澎湃新聞(m.dbgt.com.cn)記者從接診上述患者的國家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心獲悉,近日,該院心胸外科成功為這名17歲少年實施“不停跳”人工心臟植入術(shù)。該手術(shù)在心臟持續(xù)跳動的情況下完成人工心臟植入,有效避免傳統(tǒng)術(shù)式風險,顯著保護患兒心功能。此次手術(shù)的成功,標志著中國在兒童終末期心衰外科治療領(lǐng)域取得新的突破。

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院方透露,17歲患者小張被該院收治后,其影像學(xué)檢查提示:左心射血分數(shù)僅為正常值的三分之一,還伴有頻發(fā)心房顫動。心臟移植原本是最理想的方案,但由于供體稀缺,短時間內(nèi)難以等到合適的心臟。
在這樣的困境中,上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科終末期心衰治療團隊并沒有放棄。心胸外科鄭景浩主任醫(yī)師牽頭組織多學(xué)科團隊反復(fù)討論,最終決定為小張實施人工心臟(VAD)植入術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)不同,此次手術(shù)采用了創(chuàng)新性的“不停跳”技術(shù)——在心臟持續(xù)跳動的情況下完成VAD植入,避免了冠狀動脈血運終止導(dǎo)致的長時間缺血,顯著降低了氣體進入心腔的風險,也縮短了手術(shù)時間,更好地保護了患兒脆弱的心功能。
8月26日,手術(shù)如期展開。在主任醫(yī)師祝忠群、副主任醫(yī)師潘燕軍、主治醫(yī)師羅凱的密切配合,和體外循環(huán)與食道超聲的精準輔助下,醫(yī)生團隊穩(wěn)步推進每一個關(guān)鍵操作。歷時5個小時,人工心臟順利起搏運轉(zhuǎn),小張也被送入心臟監(jiān)護病房。經(jīng)過兩周精心護理,他的心功能明顯改善,隨后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)康復(fù),目前已重返校園。
此次手術(shù)不僅是國內(nèi)首例兒童“不停跳”人工心臟植入術(shù),更是上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科在終末期心力衰竭治療領(lǐng)域的一次新的突破,為等待心臟移植的患兒帶來新希望的同時,也為該技術(shù)在國內(nèi)的創(chuàng)新升級積累了寶貴經(jīng)驗。





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