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心臟病是“飛來橫禍”嗎?研究稱超99%病例發(fā)作前已有預(yù)警
·這些風(fēng)險范圍包括:血壓的收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥80mmHg,總膽固醇≥200mg/dL,空腹血糖≥100mg/dL(5.6 mmol/L),以及存在吸煙史。
心臟病和中風(fēng)常被認(rèn)為是突然來襲的“無聲殺手”,但一項最新研究顯示,在災(zāi)難發(fā)生前,身體幾乎總會發(fā)出“預(yù)警信號”。
該研究于9月29日發(fā)表在美國心臟病學(xué)會的官方期刊《美國心臟病學(xué)會雜志》(JACC)上,由美國西北大學(xué)費恩伯格醫(yī)學(xué)院的Philip Greenland教授等人領(lǐng)導(dǎo)。研究團隊分析了來自韓國和美國的兩個大型隊列數(shù)據(jù),涉及超過60萬例心血管疾?。–VD)事件,旨在探究在首次心臟病、心力衰竭或中風(fēng)發(fā)作前,傳統(tǒng)風(fēng)險因素的普遍程度。
一些過往研究曾顯示,有越來越多的心血管病發(fā)作前并無傳統(tǒng)風(fēng)險指標(biāo),這可能意味著除了可控因素外,還存在我們尚不了解的“神秘”因素。在該研究中,研究者不僅看患者們的確診病史(如患高血壓、糖尿病),還直接分析了他們的原始健康數(shù)據(jù),關(guān)注那些尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)、但已處于“非最佳”水平的指標(biāo)。
數(shù)據(jù)顯示,在韓國和美國兩個隊列中,分別有99.7%和99.6%的冠心病、99.4%和99.5%的心力衰竭、99.3%和99.5%的中風(fēng)事件,在發(fā)生前都存在至少一項“非最佳”水平的風(fēng)險因素。同時,在所有心血管事件發(fā)生前,存在兩項或以上風(fēng)險因素的比例也高達(dá)93.2%至97.2%。
那么,風(fēng)險因素在什么范圍里是“非最佳”?研究明確指出,這些風(fēng)險范圍包括:血壓的收縮壓≥120mmHg或舒張壓≥80mmHg,總膽固醇≥200mg/dL,空腹血糖≥100mg/dL(5.6 mmol/L),以及存在吸煙史。
該研究的結(jié)論不僅挑戰(zhàn)了“心臟病頻繁在無主要風(fēng)險因素情況下發(fā)生”的說法,也證明了心力衰竭和中風(fēng)等其他心血管事件同樣極少在完全健康的狀態(tài)下發(fā)生,這再次凸顯了早期預(yù)防和干預(yù)的極端重要性。
“即使這些風(fēng)險因素僅僅出現(xiàn)‘輕度’升高,也應(yīng)該通過生活方式干預(yù)或藥物治療來加以應(yīng)對,”該研究的主要作者之一Philip Greenland教授向媒體表示。
研究指出,盡管科學(xué)證據(jù)確鑿,但在現(xiàn)實中推動預(yù)防措施依然困難。部分原因在于,心臟病的風(fēng)險對許多人來說過于“抽象”。當(dāng)一個人尚未生病時,很難有效溝通并讓他們采取行動去應(yīng)對未來可能發(fā)生的真實風(fēng)險。
作者們強調(diào),除了監(jiān)測和管理本次研究中的臨床指標(biāo)外,改善生活方式也至關(guān)重要。保持良好的睡眠、規(guī)律的運動、健康的飲食、正常的體重和較低的壓力水平,都是降低心血管疾病風(fēng)險的關(guān)鍵。
參考文獻(xiàn):
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2025.07.014
https://edition.cnn.com/2025/09/29/health/heart-disease-risk-factors-wellness





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