張先生今年45歲，在妻子的再三催促下做了人生第一次腸鏡。檢查后，醫(yī)生指著屏幕上的幾個小隆起說：“這是幾個息肉，不大，但最好切掉做病理?！睆埾壬睦镆痪o：“息肉？是癌癥的前兆嗎？”

胃腸息肉是消化系統(tǒng)內常見的隆起性病變，多數(shù)是在做胃腸鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的。隨著健康意識的提高，越來越多人在體檢時選擇做胃腸鏡，“息肉”這個詞也隨之進入大眾視野。

那么，這個悄悄藏在胃腸道里的“小肉疙瘩”到底是什么？它是癌癥的預警信號嗎？

息肉：胃腸道內壁的“不速之客”

胃腸息肉，通俗來說，就是胃腸道黏膜表面的異常隆起，猶如胃腸道內壁上長出的小肉疙瘩。這些息肉大小不一，小的可能只有幾毫米，大的則能達到數(shù)厘米；數(shù)量也不盡相同，有的單獨出現(xiàn)，有的則成群結隊。

大多數(shù)息肉無聲無息，不會引起任何癥狀。只有當它們長大到一定程度，才可能導致消化道出血、腹痛、腹脹或排便習慣改變等。

息肉也有“好”與“壞”：認識息肉的分類

并非所有息肉都會癌變。根據(jù)病理性質，胃腸息肉主要分為非腫瘤性和腫瘤性兩大類。

1. 非腫瘤性息肉

增生性息肉是最常見的非腫瘤性息肉，是一種良性病變，并非癌性，通常不會發(fā)展成癌癥。

這類息肉由與結腸內壁正常細胞相似的細胞組成，但生長方式略微混亂。在顯微鏡下，增生性息肉會顯示出緊密排列的腺體，表面呈鋸齒狀。

2. 腫瘤性息肉

腺瘤性息肉是常見的腫瘤性息肉，也是真正需要警惕的息肉。

北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結直腸專業(yè)組主任醫(yī)師林國樂解釋：“息肉是癌癥的種子，如果及時做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉，把它去掉，就把癌癥扼殺在了搖籃里。”

腺瘤性息肉的癌變風險較高，5～10年內約5%～10%可能發(fā)展為癌癥。尤其是直徑超過1厘米的息肉和帶有絨毛成分的息肉，風險更高。

為什么息肉會找上你？

胃腸息肉的形成與多種因素相關：

- 遺傳因素：家族中有胃腸息肉或胃腸癌患者的人風險更高

- 飲食習慣：高脂飲食、果蔬攝入少、愛吃紅肉和腌制食

- 生活習慣：吸煙、飲酒、缺乏運動、便秘

- 感染與炎癥：幽門螺桿菌感染、慢性腸道炎癥

- 年齡因素：隨著年齡增長，息肉發(fā)生風險增加

發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦？

一旦發(fā)現(xiàn)息肉，醫(yī)生會根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、類型和位置制定治療方案。

內鏡下切除是治療胃腸息肉的主要方式。對于小型息肉，可以直接用活檢鉗或電切術摘除；對于較大息肉（＞2cm），則可采用內鏡黏膜切除術（EMR）或黏膜下剝離術（ESD）。

術后會將切除的息肉送病理檢查，以明確其性質。

息肉切除后并非一勞永逸

息肉可能復發(fā)，尤其是飲食生活習慣不佳或多發(fā)性息肉患者。因此，術后隨訪至關重要。

腺瘤性息肉患者術后通常需要1～3年復查胃腸鏡。多發(fā)性息肉或高危人群可能需要縮短復查間隔。

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院消化內科張毅醫(yī)生強調：“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個生命，幸福一個家庭。胃腸道癌癥中，晚期患者的5年生存率不足30%，而早癌患者的5年生存率可以超過90%，這就是發(fā)現(xiàn)早癌的意義?！?/p>

預防息肉，從生活細節(jié)入手

- 均衡飲食：增加膳食纖維攝入，多吃新鮮蔬菜水果，減少紅肉和加工食品攝入，

- 戒煙限酒：減少對胃腸道的刺激，

- 積極治療相關疾?。喝缬拈T螺桿菌感染、慢性腸炎等，

- 定期篩查：40歲以上人群建議進行胃腸鏡檢查，

胃腸息肉雖常見，但只要我們保持警惕，養(yǎng)成良好生活習慣，定期體檢，就能有效預防和應對。胃腸道健康，身體才能更健康！

如果發(fā)現(xiàn)息肉，請不必過度恐慌，但一定要遵照醫(yī)囑進行切除和定期復查，這樣才能真正守護好自己的健康。