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HM,一個(gè)失去記憶的人

2025-10-20 15:21
來(lái)源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客
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大家好,我是腦叔,一個(gè)愛(ài)聊腦的家伙。

亨利·莫萊森(Henry Molaison),被成千上萬(wàn)的心理學(xué)學(xué)生稱為“HM”,1953年8月在哈特福德一家醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)上失去了記憶。當(dāng)時(shí)他27歲,多年來(lái)一直飽受癲癇的折磨。

哈特福德神經(jīng)外科醫(yī)生威廉·比徹·斯科維爾(William Beecher Scoville)站在清醒的亨利身旁,熟練地吸出了位于每個(gè)顳葉內(nèi)的海馬形腦結(jié)構(gòu)——海馬體。亨利當(dāng)時(shí)可能昏昏欲睡,手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中很可能沒(méi)有注意到自己的記憶正在消失。

60歲時(shí)的HM。Source: Jenni Ogden

手術(shù)很成功,顯著減少了亨利的癲癇發(fā)作,但也讓他留下了嚴(yán)重的記憶喪失。斯科維爾意識(shí)到病人已經(jīng)失憶后,便將他轉(zhuǎn)診給蒙特利爾神經(jīng)病學(xué)研究所(MNI)的著名神經(jīng)外科醫(yī)生懷爾德·彭菲爾德博士和神經(jīng)心理學(xué)家布倫達(dá)·米爾納博士,后者對(duì)亨利進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估。此前,人們并不知道海馬體對(duì)于記憶形成至關(guān)重要,如果失去兩個(gè)海馬體,我們就會(huì)患上全面性遺忘癥。這一認(rèn)識(shí)一經(jīng)提出,便被廣泛傳播,以確保這種切除雙側(cè)海馬體的手術(shù)不再發(fā)生。

彭菲爾德和米爾納此前已在其他患者身上進(jìn)行過(guò)記憶實(shí)驗(yàn),他們很快意識(shí)到,亨利的嚴(yán)重失憶、完整的智力以及精準(zhǔn)的神經(jīng)外科損傷,使他成為理想的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。55年來(lái),亨利參與了無(wú)數(shù)實(shí)驗(yàn),主要在麻省理工學(xué)院(MIT),由蘇珊娜·科金教授及其神經(jīng)心理學(xué)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估。

接觸亨利的研究人員被嚴(yán)格限制在不到100人,但麻省理工學(xué)院和麻省理工學(xué)院對(duì)亨利的研究,讓我們對(duì)記憶有了更多的了解。當(dāng)然,此后,許多其他記憶障礙患者也得到了研究,其中包括少數(shù)幾乎與亨利一樣嚴(yán)重的失憶癥患者,但我們最應(yīng)該感謝的還是他。他的名字(或首字母?。┏霈F(xiàn)在近12000篇期刊文章中,使他成為醫(yī)學(xué)或心理學(xué)史上研究最多的案例。亨利于2008年12月2日去世,享年82歲。在此之前,世人只知道他的名字是“HM”,但去世后,他的名字才得以公開。失憶的人很脆弱,為了保護(hù)他的身份,人們?cè)谒耙恢笔褂盟氖鬃帜浮?

亨利的失憶遠(yuǎn)非易事。他不僅在手術(shù)后無(wú)法形成新的意識(shí)記憶,還在手術(shù)前的11年里遭受了逆行性記憶喪失(即腦損傷前的記憶喪失)。目前尚不清楚其原因,但人們認(rèn)為這并不是因?yàn)樗竽X兩側(cè)的海馬體都消失了。更有可能的是,這既是他服用大劑量抗癲癇藥物,也是手術(shù)前頻繁癲癇發(fā)作的共同作用。由于失去了雙側(cè)海馬體,他無(wú)法學(xué)習(xí)新單詞、歌曲或面孔,手術(shù)后他一轉(zhuǎn)身就會(huì)忘記自己在和誰(shuí)說(shuō)話,不知道自己多大年紀(jì),也不知道父母的生死,而且再也記不清某個(gè)事件,比如他的生日派對(duì),或者現(xiàn)任美國(guó)總統(tǒng)是誰(shuí)。

相比之下,他確實(shí)保留了學(xué)習(xí)一些新運(yùn)動(dòng)技能的能力,比如在迷宮圖中畫出路徑的速度更快,或者在腳踝扭傷后學(xué)會(huì)使用助行架,但這些學(xué)習(xí)都是在潛意識(shí)層面進(jìn)行的。他沒(méi)有意識(shí)到自己曾經(jīng)看過(guò)或做過(guò)迷宮測(cè)試,或者使用過(guò)助行架。

我們用記憶來(lái)衡量時(shí)間,對(duì)亨利來(lái)說(shuō),時(shí)間仿佛在他16歲那年,也就是手術(shù)前11年,就停止了。由于他在其他非記憶領(lǐng)域的智力保持正常,他是一位優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)參與者。他也是一個(gè)非??鞓?lè)友善的人,和他相處和評(píng)估他總是令人愉快。他似乎從不厭倦那些大多數(shù)人認(rèn)為乏味的記憶測(cè)試,因?yàn)檫@些測(cè)試對(duì)他來(lái)說(shuō)永遠(yuǎn)都是新鮮的!在麻省理工學(xué)院的時(shí)候,他在測(cè)試間隙經(jīng)常會(huì)坐下來(lái)做填字游戲,只要把字擦掉,他就可以一遍又一遍地做同樣的游戲,因?yàn)閷?duì)他來(lái)說(shuō),每次都是新的。

亨利為科學(xué)奉獻(xiàn)了一份終極禮物:他的記憶。成千上萬(wàn)遭受腦損傷的人,無(wú)論是因事故、疾病還是基因缺陷,都以類似的方式向科學(xué)奉獻(xiàn)。他們同意參與心理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、精神病學(xué)和醫(yī)學(xué)的研究與實(shí)驗(yàn),有些人甚至在死后將自己的大腦捐獻(xiàn)給科學(xué)。如果沒(méi)有這些人及其家人的慷慨(他們也經(jīng)常參與訪談,并將“病人”往返于心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室),我們對(duì)腦部疾病以及正常思維運(yùn)作方式的了解將會(huì)大大減少。亨利死后,他的大腦被解剖成2000個(gè)切片,并數(shù)字化為三維腦圖譜,可以通過(guò)從整個(gè)大腦放大到單個(gè)神經(jīng)元進(jìn)行搜索。就這樣,他那顆悲慘而獨(dú)特的大腦得以為后人保存。

The author:Jenni Ogden Ph.D.

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