【編者按：最近幾天網(wǎng)絡(luò)上最令人揪心的事件都跟年輕人自殺有關(guān)。隨著社交媒體滲入日常生活，青年自殺事件引發(fā)的關(guān)注和情感震動(dòng)也越來越巨大。媒體報(bào)道固然會(huì)對(duì)相關(guān)事件起到放大效應(yīng)，但年輕人的自殺總是令人唏噓不已。中國青年的自殺率如何？自殺現(xiàn)象是否普遍？今天我們也借這個(gè)機(jī)會(huì)來聊聊?！?/p>

自殺疑云，中國青年人自殺率有多高？

加繆曾說過，真正嚴(yán)肅的哲學(xué)問題只有一個(gè)，那就是自殺。自殺不僅意味著一個(gè)生命的逝去，給親人和家庭帶來巨大的悲痛，也往往是一些令人擔(dān)憂的社會(huì)現(xiàn)象的折射。自殺作為一個(gè)世界性頑疾，國際社會(huì)給予了很大的關(guān)注，根據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年發(fā)布的《預(yù)防自殺：一項(xiàng)全球要?jiǎng)?wù)》所公布的數(shù)據(jù)顯示：全世界所有地方都存在自殺情況，且?guī)缀踉谌魏文挲g都可能發(fā)生。

中國作為世界上自殺人數(shù)排名第二的國家（WHO，2014）（第一是印度。這個(gè)數(shù)據(jù)跟這兩個(gè)國家的總?cè)丝谝?guī)模有關(guān)），有關(guān)自殺的研究雖然豐富，但也主要是針對(duì)老人等弱勢(shì)群體。對(duì)青年人自殺關(guān)注最多的是媒體，因?yàn)榍嗄耆俗詺⒌男侣勍芪嗟难矍?，媒體報(bào)道的片面性往往讓民眾對(duì)青年人自殺的實(shí)際狀況產(chǎn)生錯(cuò)覺，所以青年人自殺到底是怎樣的，又是如何發(fā)展變化的，這些問題雖然很基本，但是仍然值得研究。

學(xué)界一般用自殺率來反映自殺情況，單位為10萬分之1（下文關(guān)于自殺率數(shù)據(jù)單位都是1/10萬），也就是說自殺人數(shù)在10萬人中的比例。我們?cè)谶@里綜合利用2004-2012的《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》和2013-2016的《中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》對(duì)中國青年人自殺的現(xiàn)狀和變動(dòng)趨勢(shì)進(jìn)行分析，并與其他國家進(jìn)行國際比較。

1. 青年的定義

對(duì)青年進(jìn)行定義實(shí)質(zhì)是要確定在哪個(gè)年齡段才算是青年人，各個(gè)有關(guān)青年工作的組織對(duì)于這個(gè)年齡段的劃分還存在較大的爭(zhēng)議。綜合看國內(nèi)外的定義，14或者15歲是青年的起點(diǎn)，這個(gè)爭(zhēng)議不大，而終點(diǎn)有24歲、35歲、44歲、45歲等說法，考慮到這里主要研究的是中國青年人的自殺狀況，參考近期學(xué)界對(duì)青年定義并且結(jié)合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的年齡組劃分，我們將青年的范圍限定在15-34歲之間。

2. 我國自殺率的整體狀況: 隨年齡逐步升高

圖1 我國分城鄉(xiāng)自殺率整體狀況（2015年）

2015年我國分城鄉(xiāng)自殺率整體狀況（圖1）顯示，我國的自殺率大體呈現(xiàn)為隨著年齡增長而逐漸增高的趨勢(shì)，這和涂爾干在《自殺論》中的發(fā)現(xiàn)相符。青年年齡段15-34歲的自殺率也僅僅高于5-14歲人口，低于其他年齡段人口。從自殺率的整個(gè)年齡分布來看，中國青年人的自殺率是平滑向上，并未出現(xiàn)凸起的高峰。時(shí)常見諸報(bào)端的青年人自殺可能并不是普遍現(xiàn)象。而世界上的另外一些國家，比如圖2中的澳大利亞，就呈現(xiàn)出截然不同的年齡別自殺率曲線。這些國家往往在中青年階段有著最高的自殺率。

圖2 澳大利亞自殺率（2010年）

從全年齡段看自殺率狀況只能反映自殺率絕對(duì)值的狀況，青年人自殺率低是因?yàn)榍嗄觌A段也是整個(gè)生命歷程中死亡率較低的階段，更深入的研究青年人自殺狀況還需要看自殺是不是青年人死亡的主要原因。通過對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的整理發(fā)現(xiàn)，2015年四個(gè)年齡組城市青年（15-19、20-24、25-29、30-34）自殺分別是排名為6、3、3、4位的死因；2015年四個(gè)年齡組農(nóng)村青年自殺分別是排名為3、3、2、4位的死因。總體來看，自殺是15-34歲年齡段排名前列的死因，這反映了自殺是青年人死亡的重要原因，而相對(duì)來說，老年人自殺排名反而偏后。所以從這個(gè)意義上來講，青年人自殺問題仍然不可忽視。

3. 青年人自殺的城鄉(xiāng)差異：農(nóng)村顯著高于城市

圖3 中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差異（2015）

城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制是我國的特色，在統(tǒng)計(jì)報(bào)表中無論是死亡率還是自殺率都對(duì)城市和農(nóng)村分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。青年人的各個(gè)年齡段均是農(nóng)村的自殺率高于城市，15-19、20-24、25-29、30-34這四個(gè)年齡組自殺率的城鄉(xiāng)差分別為1.51、1.11、1.34、1.93，但是各年齡組的差異均大大低于總?cè)丝诔青l(xiāng)自殺率差異（3.32），這反映了雖然青年人自殺率存在城鄉(xiāng)差異，但相對(duì)于總?cè)丝谧詺⒙实牟町?，青年人自殺率城鄉(xiāng)差距并不大。事實(shí)上根據(jù)圖1也可以看出，老年人自殺率的城鄉(xiāng)差異對(duì)總?cè)丝诘某青l(xiāng)差異貢獻(xiàn)最大，青年人的城鄉(xiāng)差異遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于老年人，青年人相對(duì)于老年人自殺率的城鄉(xiāng)差距比較小的原因有兩方面：一方面青年人死亡率和自殺率本身就比較低，所以差異不明顯；另一方面是因?yàn)榍嗄耆嘶蛘咴谏蠈W(xué)或者農(nóng)村青年流動(dòng)到城市工作，本身生活環(huán)境相似，所以城鄉(xiāng)差異不大。

4. 青年人自殺的性別差異：男性高于女性

圖4 中國青年人自殺的性別差異（2015）

自殺的性別差異一直是學(xué)術(shù)界關(guān)注的焦點(diǎn)，在15-19、20-24、25-29、30-34這四個(gè)年齡組男性的自殺率都高于女性，基本上可以斷定在2015年中國男性自殺率是高于女性。

5. 青年人自殺的年齡差異：25-34歲是高危年齡段

2015年我國青年人自殺率的年齡差異顯著， 25-34歲年齡段相對(duì)于15-24年齡段是一個(gè)陡升的趨勢(shì)，所以是25-34歲年齡段是青年人自殺高危年齡段，這可能是由于青年人在這個(gè)年齡段，開始走出校園走向工作崗位，并嘗試獨(dú)立生活而又缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又要面臨成家立業(yè)的巨大壓力所導(dǎo)致的。

6. 中國青年自殺狀況的城鄉(xiāng)差距變動(dòng)情況：差距縮小

表1 中國自殺率城鄉(xiāng)變動(dòng)情況（2003年和2015年比較）

中國青年人的自殺率存在著城鄉(xiāng)差距，那么近十多年來，這個(gè)差距是變大還是變小了？整體來看，從2003-2015年，中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差距呈現(xiàn)縮小的趨勢(shì)。近些年中國正加速城鎮(zhèn)化進(jìn)程，越來越多農(nóng)村青年人卷入這一進(jìn)程，他們或者來到城市打工或者在工廠工作，農(nóng)村青年和城市青年生活氛圍越來越接近，這可能是導(dǎo)致近十多年來中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差距呈現(xiàn)縮小的趨勢(shì)的主要原因。

7. 分城鄉(xiāng)年齡別差距變動(dòng)情況：有升有降

表2 中國青年自殺率分城鄉(xiāng)分年齡組變動(dòng)情況（2003年和2015年比較）

表2是中國青年自殺率分城鄉(xiāng)分年齡組變動(dòng)情況，比較突出的情況是在15-19年齡組，2015年農(nóng)村的自殺率竟然比2003年農(nóng)村的自殺率高0.95，這是值得警惕的，也有待后面的數(shù)據(jù)觀察。從各年齡組比較來看，30-34歲年齡組下降最快，在農(nóng)村甚至下降11.14個(gè)十萬分點(diǎn)；從城鄉(xiāng)對(duì)比來看，各個(gè)年齡組農(nóng)村下降的幅度大于城市，這反映了在青年階段農(nóng)村自殺率的下降對(duì)中國自殺率的下降貢獻(xiàn)大于城市，這樣在一定程度上佐證了景軍等（2010）提出的中國自殺率的下降主要是由農(nóng)村自殺率的下降造成的觀點(diǎn)。

8. 分年齡別男女性自殺率變動(dòng)情況

從2003到2015年中國青年人分城鄉(xiāng)分年齡分性別自殺變動(dòng)情況可以看出，15-19歲組城市和農(nóng)村都在2011年男性超過女性，其他年齡組的拐點(diǎn)分別是：20-24歲城市青年是在2008年，20-24歲農(nóng)村青年是在2009年，25-29歲城市青年是在2011年，25-29歲農(nóng)村青年是在2011年，30-34歲城市和農(nóng)村都是2011年。如果要對(duì)總體的分性別自殺率變動(dòng)趨勢(shì)做一個(gè)總結(jié)的話，自殺率從年輕女性更高逐漸轉(zhuǎn)向年輕男性更高，并且男性超過女性的時(shí)間在2010年左右。

圖5 中國30-34歲組青年人分城鄉(xiāng)分性別自殺變動(dòng)情況（2003-2015）

9. 青年人自殺率的國際比較：中國長期處于較低水平

整體來看，中國的自殺率在國際社會(huì)處于較低水平，女性自殺率相較于男性還有下降空間。而我們的東亞鄰居日本和韓國的自殺率居高不下。

表5 分性別分年齡自殺率的國際比較（2010年）

誠然，要講清楚中國青年的自殺問題也沒那么容易。首先是數(shù)據(jù)質(zhì)量問題，潛在的數(shù)據(jù)問題是導(dǎo)致自殺研究眾說紛紜的主要問題。但在建立起一個(gè)準(zhǔn)確的且覆蓋面更為廣泛的死亡原因登記系統(tǒng)前，統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)是唯一的選擇。更全面準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)能幫助我們更好理解自殺現(xiàn)象，也有利于做好干預(yù)工作，避免更多的遺憾產(chǎn)生。

注：文章來源為《南方人口》2018年第4期，原標(biāo)題為《中國青年人的自殺現(xiàn)狀和變動(dòng)趨勢(shì)（2003-2015）》

本期作者：中國發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院 社會(huì)發(fā)展研究所 助理研究員 趙玉峰

責(zé)任編輯：中國人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院 副教授 李婷

圖文編輯：復(fù)旦大學(xué)人口學(xué)研究生 程雪倩

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