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五問(wèn)蘭州獸研所:96人布病抗體陽(yáng)性,日常監(jiān)管緣何失防?
五天后,病例人數(shù)很快升至96人。
據(jù)央視新聞12月7日?qǐng)?bào)道,截至12月7日中午12點(diǎn),已經(jīng)對(duì)蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進(jìn)行布魯氏菌檢測(cè),其中96人呈血清學(xué)陽(yáng)性,目前均為隱性感染,無(wú)明顯癥狀。
蘭州獸研所官網(wǎng)介紹,該所成立于1957年,下設(shè)5個(gè)研究部門(mén),分別為口蹄疫病研究室、家畜寄生蟲(chóng)病研究室、家畜傳染病研究室、人獸共患病研究室和禽病研究室。年生產(chǎn)各類小鼠60000只,豚鼠2000只,實(shí)驗(yàn)兔1000只。
此次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學(xué)陽(yáng)性的人員就來(lái)自該所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
澎湃新聞(m.dbgt.com.cn)注意到,按照《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》規(guī)定,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物工作單位對(duì)直接接觸實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的工作人員,必須定期組織體格檢查。對(duì)患有傳染性疾病,不宜承擔(dān)所做工作的人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)換工作。
同時(shí),按照規(guī)定,對(duì)引入的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,必須進(jìn)行隔離檢疫。
那么,蘭州獸研所在日常開(kāi)展研究培育實(shí)驗(yàn)動(dòng)物過(guò)程中,有沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)范,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行定期檢疫,對(duì)參與直接接觸實(shí)驗(yàn)工作的工作人員進(jìn)行定期體格檢查?實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在引出、引入過(guò)程中,有沒(méi)有嚴(yán)格進(jìn)行隔離檢疫?短期內(nèi)已致96人布病抗體陽(yáng)性,到底是那一層監(jiān)管環(huán)節(jié)失防?蘭州獸研所所生產(chǎn)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物都流向了哪些高校和科研單位?事發(fā)后,布病病源是否已經(jīng)確定?又采取了哪些緊急防范措施?目前尚有諸多問(wèn)題待解。
這次最先發(fā)現(xiàn)布魯氏菌血清學(xué)陽(yáng)性的人員來(lái)自該所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
專家提示,布魯氏菌病人與人傳染幾率極低,目前沒(méi)有過(guò)人間傳染病例。布魯氏菌主要的傳染源為羊、牛等牲畜,傳播途徑主要有直接接觸病畜或其排泄物、消化道,如喝生牛奶或做飯過(guò)程中生熟案板不分,以及呼吸道吸入布魯氏菌污染的飛沫、塵埃傳播等3種。
不過(guò),甘肅省疾病預(yù)防控制中心布病防治科科長(zhǎng)王鼎盛告訴澎湃新聞,實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
據(jù)蘭州獸研所實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心信息顯示,目前,該中心主要生產(chǎn)供應(yīng)SPF級(jí)BALB/c小鼠、KM小鼠,普通級(jí)豚鼠、實(shí)驗(yàn)兔及以上各種動(dòng)物飼料。年生產(chǎn)各類小鼠60000只,豚鼠2000只,實(shí)驗(yàn)兔1000只。
按照《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》規(guī)定,對(duì)引入的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,必須進(jìn)行隔離檢疫。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物患有傳染性疾病的,必須立即視情況分別予以銷毀或者隔離治療。對(duì)可能被傳染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,進(jìn)行緊急預(yù)防接種,對(duì)飼育室內(nèi)外可能被污染的區(qū)域采取嚴(yán)格消毒措施,并報(bào)告上級(jí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理部門(mén)和當(dāng)?shù)貏?dòng)物檢疫、衛(wèi)生防疫單位,采取緊急預(yù)防措施,防止疫病蔓延。
按照《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》第六章第二十五條規(guī)定,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物工作單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要,配備科技人員和經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的飼育人員。各類人員都要遵守實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼育管理的各項(xiàng)制度,熟悉、掌握操作規(guī)程。
該條例第二十六條規(guī)定,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物工作單位對(duì)直接接觸實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的工作人員,必須定期組織體格檢查。對(duì)患有傳染性疾病,不宜承擔(dān)所做工作的人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)換工作。
根據(jù)公開(kāi)的通報(bào)信息,11月28至29日,中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸研所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)先后報(bào)告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性。
接上述4例報(bào)告后,蘭州獸研所立即派人陪同學(xué)生前往醫(yī)院診治,同時(shí)成立調(diào)查小組,關(guān)閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室并開(kāi)展調(diào)查。11月29日,在發(fā)生首例布病抗體陽(yáng)性后,蘭州獸研所組織學(xué)生進(jìn)行診治。
12月2日,蘭大一院西站院區(qū)上報(bào)4例疑似布魯氏菌病(簡(jiǎn)稱布?。┎±?,均為中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸研所人員。
12月6日,蘭州獸研所共檢測(cè)263名人員,以實(shí)驗(yàn)室工作人員為主。經(jīng)甘肅省疾控中心確認(rèn)呈現(xiàn)血清學(xué)陽(yáng)性65人。血清學(xué)陽(yáng)性人員中個(gè)別人員自感有身體不適現(xiàn)象,其余人員未出現(xiàn)明顯臨床癥狀。
蘭州獸研所同時(shí)成立調(diào)查小組,關(guān)閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室并開(kāi)展調(diào)查。
12月7日,蘭州獸研所對(duì)317名師生進(jìn)行布魯氏菌檢測(cè),其中96人呈血清學(xué)陽(yáng)性,目前均為隱性感染,無(wú)明顯癥狀。
澎湃新聞注意到,距離蘭州獸研所不遠(yuǎn)處,就是甘肅省動(dòng)物防疫總站。
據(jù)央廣網(wǎng)12月6日?qǐng)?bào)道,一位從事布病疫苗研究的研究者稱,他所在的疫苗研究單位距離蘭州獸研所不遠(yuǎn),專門(mén)出品布病疫苗,按理說(shuō)從事相關(guān)疾病研究的工作人員都要打疫苗,他想不明白為何一個(gè)專門(mén)的獸醫(yī)研究機(jī)構(gòu)能有這種事情發(fā)生。
三、是否存在瞞報(bào)?
國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)介紹,布病是我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患疾病。
甘肅省疾病預(yù)防控制中心布病防治科科長(zhǎng)王鼎盛告訴澎湃新聞,布病抗體呈陽(yáng)性,不能確認(rèn)感染布病,只是隱性感染,只是體內(nèi)受微生物(如布魯氏菌)侵蝕。如要確診,須有臨床表現(xiàn)。
王鼎盛表示,“感染和病是兩個(gè)概念?!迸R床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,三者都是陽(yáng)性的才能稱病人。如果前述學(xué)生出現(xiàn)了發(fā)熱、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、乏力等臨床癥狀,才能確診。他說(shuō),實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠也是敏感傳染源之一。
常州市第三人民醫(yī)院感染科主任徐天敏也表示,有臨床表現(xiàn),血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性或試管凝集試驗(yàn)1:100以上才可確診感染布病?!坝行╇[形感染好了之后,也可能引起抗體陽(yáng)性。”
徐天敏稱,人與人之間不會(huì)傳播布病,一般都是接觸了患病動(dòng)物才會(huì)感染,“布病的潛伏期有長(zhǎng)有短,短的一兩個(gè)星期出現(xiàn)臨床反應(yīng),長(zhǎng)的可能潛伏1年以上。”
中國(guó)疾控中心發(fā)布的《布魯氏菌病診療指南(試行)》中規(guī)定,有流行病學(xué)史,符合確診病例免疫學(xué)和病原學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn),但無(wú)臨床表現(xiàn)的,被稱為布病隱性感染病例。
據(jù)原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的通知顯示,甘肅省是我國(guó)五大畜牧省份之一,同時(shí)也是歷史上布病流行較為嚴(yán)重的省份之一。
按照我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定,動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。此外,公布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確。
而根據(jù)前述通報(bào)內(nèi)容,從首次11月28日?qǐng)?bào)告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性后,短短10天內(nèi)病例人數(shù)就增至96人,這期間是否存在瞞報(bào)目前尚不明確。
四、 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物都流向哪些高校和研究機(jī)構(gòu)?
據(jù)央廣網(wǎng)12月7日?qǐng)?bào)道,蘭州獸研所作為當(dāng)?shù)匮芯繖C(jī)構(gòu)購(gòu)買實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的重要來(lái)源,消息一出,讓當(dāng)?shù)匮芯空咭矒?dān)心自己買的動(dòng)物是否被感染,這兩天紛紛前往醫(yī)院進(jìn)行自查。
蘭州大學(xué)12月8日消息,蘭州大學(xué)成立應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并安排相關(guān)單位對(duì)接觸過(guò)從蘭州獸醫(yī)研究所購(gòu)置實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的師生進(jìn)行仔細(xì)排查,要求其妥善做好有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的處置和實(shí)驗(yàn)室的消毒工作。目前,有關(guān)工作正在有序開(kāi)展中。
澎湃新聞此前報(bào)道,中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所被曝多人布病抗體陽(yáng)性、隱性感染后,該院下屬其他研究所也開(kāi)始組織學(xué)生開(kāi)展布病項(xiàng)目體檢。
12月6日晚,中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州畜牧與獸藥研究所辦公室一名工作人員告訴澎湃新聞,6日下午,該所組織了部分學(xué)生進(jìn)行布病檢測(cè),“(暫時(shí))沒(méi)有(發(fā)現(xiàn))感染布病的學(xué)生?!?/p>
針對(duì)是否上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)下發(fā)布病項(xiàng)目檢測(cè)的通知,前述工作人員說(shuō):“還沒(méi)有收到,這是我們自己的例行檢查。每年會(huì)組織職工做一次或兩次相關(guān)檢查?!?/p>
五、事發(fā)后感染源是否查清?
蘭州獸醫(yī)研究所所內(nèi)公告欄內(nèi)張貼的一份加蓋公章的《中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所關(guān)于成立疑似布魯氏菌感染應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的方案》(簡(jiǎn)稱:《方案》)顯示,11月28日和29日,該所同一課題組連續(xù)上報(bào)兩起、共四人疑似感染布魯氏菌事件。隨后,該所另一課題組也上報(bào)一起類似事件。陽(yáng)性報(bào)告數(shù)量逐漸增加。
前述《方案》稱,篩查組負(fù)責(zé)組直人員進(jìn)行布病檢測(cè)。由科技處負(fù)責(zé)學(xué)生的篩查工作,黨辦人事處負(fù)責(zé)職工的篩查工作。安撫及對(duì)外銜接工作,由綜合處負(fù)責(zé)。各小組及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展,每天召開(kāi)匯總協(xié)調(diào)會(huì)。研究所撥付經(jīng)費(fèi)對(duì)疑似人員進(jìn)行具體檢查,并邀請(qǐng)專家會(huì)診及治療。
“中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所”微信公號(hào)12月6日消息,事情發(fā)生后,中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院?jiǎn)?dòng)應(yīng)急處置預(yù)案。設(shè)立流行病學(xué)調(diào)查組、治療專家組。
一方面積極對(duì)血清學(xué)陽(yáng)性人員進(jìn)行診治,另一方面,配合衛(wèi)生健康委認(rèn)真追查疫源。收到報(bào)告后,封閉相關(guān)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、動(dòng)物舍,配合流行病學(xué)調(diào)查組調(diào)查40多人,配合調(diào)查組對(duì)動(dòng)物房飼養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了取樣,對(duì)陽(yáng)性人員用餐餐廳、研究所周邊飯館進(jìn)行調(diào)查。
目前,具體的疫源調(diào)查工作正在進(jìn)行。





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