原創(chuàng)：駱艷麗教授

我們經常說“現(xiàn)在是全民焦慮的時代”，主要是由于社會發(fā)展快，不同人群面臨較大的壓力，導致焦慮的感覺越來越強烈。但是首先要強調，焦慮是一種正常的情緒，人人都會有，而且任何生命周期都會有。甚至在很多時候焦慮是一種非常好的性格特征，我們常說“焦慮是成功人士必備素質”，有焦慮特質的人往往更容易獲得更多的成就。

焦慮有何表現(xiàn)？

焦慮的核心表現(xiàn)有精神和軀體兩方面----“精神方面想得太多、軀體方面收得太緊”。

精神方面的核心表現(xiàn)是“過度擔心”，如緊張、害怕、恐懼等，容易把事情往最糟糕的方面想，比如我們熟知的廣泛性焦慮癥、恐高癥、幽閉恐懼癥、社交恐懼癥等。

軀體方面的核心表現(xiàn)為“生理功能亢進”，如心率加快、血壓升高、出汗、手抖、心神不定、坐立不安，而肌肉往往表現(xiàn)為抽、拉、緊、繃。

 嚴重的焦慮情緒如何自己處理？

焦慮的核心是精神方面想得太多、軀體方面收得太緊，所以自我調整的方向就是“少想、多做”。

少想：對于自己特別緊張擔心的事情，隨時覺察，隨時叫停，有意識地轉移注意力，比如正念、冥想等，或者外出旅游，培養(yǎng)興趣等。

多做：多做不是多做事，是指多做放松的事。焦慮的核心是緊張，所以要找到有助于自己放松的方法，比如瑜伽、慢跑、太極等，其實都是有助于放松。

醫(yī)院就診后醫(yī)生可能給什么治療？是否一定要吃藥？

醫(yī)生會針對焦慮情緒的不同原因、不同嚴重程度提供不同的治療方案，不是一定要吃藥的。

如果有明顯的心理因素，比如中考或高考前，有的學生過度焦慮，導致難以靜下心來復習。這時候就需要通過心理支持來調整，比如合理計劃復習進度、確定合適的高考目標、適度運動等。

如果焦慮明顯影響的正常的生活和工作，比如導致休病假、或者嚴重失眠，則需要藥物較快地改善癥狀，從而可以盡快恢復正常的生活和工作。

 治療焦慮癥或嚴重焦慮情緒的藥有哪些？

主要有兩大類：一類是抗焦慮藥，就是我們常說的安定類藥物，如氯硝安定、佳靜安定、舒樂安定等，這類藥物可以較快地緩解焦慮情緒，但是由于其藥理特性，不建議長期服用，所以可以理解為“治標不治本”。

另一類藥物為抗抑郁藥物，具有明顯的抗焦慮作用，比如SSRI類抗抑郁藥如艾司西酞普蘭和SNRI類抗抑郁藥如文拉法辛和度洛西汀，都是治療焦慮癥的一線用藥。這類藥物治療焦慮癥需要較長的周期，主要目的不只是改善癥狀，還包括預防復發(fā)。

 作者介紹：

駱艷麗

職稱：主任醫(yī)師，注冊督導師

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院心理醫(yī)學科主任，中華醫(yī)學會心身醫(yī)學分會會診聯(lián)絡心身醫(yī)學學組組長，中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會社會精神醫(yī)學學組委員。擅長結合藥物治療、心理治療和康復治療，為抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、恐懼癥以及軀體癥狀障礙患者提供個體化診療方案。

駱艷麗特需門診時間：

周二上午和周四下午，地點：仁濟醫(yī)院東院（北園路33號）九號樓三樓。

周三上午，地點：仁濟醫(yī)院西院（山東中路145號）四號樓四樓。

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