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2020年2月17日，醫(yī)學(xué)預(yù)印本期刊MedRxiv發(fā)表了武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長王行環(huán)為通訊作者的文章“Association between 2019-nCoV transmission and N95 respirator use”。N95口罩有效保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員免受新冠病毒感染。

該研究為回顧性研究，統(tǒng)計(jì)分析了1月2日至1月22日期間中南醫(yī)院6個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員感染情況。其中呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科三個(gè)科室為隔離區(qū)域，日常消毒、頻繁洗手、佩戴N95口罩。肝膽胰外科、創(chuàng)傷與顯微外科、泌尿科在早期不清楚新冠病毒爆發(fā)的情況下，只進(jìn)行偶爾消毒，沒有佩戴N95口罩。呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科（N95口罩組）共計(jì)有25名確診新冠病毒感染患者、58名疑似患者。肝膽胰外科、創(chuàng)傷與顯微外科、泌尿科（無N95口罩組）僅各有1名確診新冠病毒感染患者。醫(yī)護(hù)人員的病毒暴露N95口罩組為無N95口罩組醫(yī)護(hù)人員的8.33倍。

結(jié)果，病毒暴露更多的呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科（N95口罩組）278名醫(yī)護(hù)人員（56名醫(yī)生、222名護(hù)士）無一感染。而肝膽胰外科、創(chuàng)傷與顯微外科、泌尿科（無N95口罩組）213名醫(yī)護(hù)人員（77名醫(yī)生、136名護(hù)士）中有10例醫(yī)護(hù)人員確診感染、8例疑似。

結(jié)語

中南醫(yī)院在疫情防控過程中做出重要貢獻(xiàn)，根據(jù)財(cái)新網(wǎng)2月6日對武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇的采訪文章，中南醫(yī)院1月6日接診首例重癥患者，彭志勇考慮到可能會(huì)傳染，堅(jiān)持將ICU改造隔離出16張床位，并做好防護(hù)。到1月10日，這16張床位就住滿并告知院領(lǐng)導(dǎo)必須立即上報(bào)。1月12日，衛(wèi)健委專家組3人到中南醫(yī)院調(diào)查，并仍然按照之前衛(wèi)健委專家組到金銀灘醫(yī)院調(diào)查后做的三條診斷標(biāo)準(zhǔn)：華南海鮮市場接觸史、發(fā)燒癥狀、病毒檢測陽性。事實(shí)上，那時(shí)極少有人能做病毒檢測，彭志勇反映確診標(biāo)準(zhǔn)太高，容易漏診。1月18日，衛(wèi)健委第二個(gè)專家組來到武漢，到中南醫(yī)院考察，經(jīng)討論將診斷標(biāo)準(zhǔn)改變，確診病例就此急劇增加。中南醫(yī)院由于彭志勇等人的及早認(rèn)識(shí)和有效防護(hù)，截止到1月28日，整個(gè)醫(yī)院只有40個(gè)醫(yī)護(hù)人員感染，遠(yuǎn)低于武漢其他醫(yī)院。

此次發(fā)表的文章中我們可以看到，N95口罩等措施有效保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受新冠病毒感染。缺乏防護(hù)的肝膽胰外科、創(chuàng)傷與顯微外科、泌尿科在僅有1名患者的情況下導(dǎo)致大批醫(yī)護(hù)人員感染。根據(jù)2月18日央視新聞報(bào)道，超過3000名醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒?？梢?，官方對疫情反應(yīng)的滯后、防護(hù)物資的緊張可能是導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員大面積感染的重要原因。