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獨(dú)家|意大利疫情重災(zāi)區(qū)醫(yī)生:每24小時(shí)就要新建一個(gè)病區(qū)

澎湃新聞?dòng)浾?劉棟
2020-03-20 13:09
來(lái)源:澎湃新聞
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意大利貝加莫醫(yī)生法焦利發(fā)布視頻求助 視頻來(lái)源 網(wǎng)絡(luò) 視頻編輯 吳佳穎 實(shí)習(xí)生 陳倚群(01:19)
“我們已經(jīng)進(jìn)入到新冠肺炎疫情防控斗爭(zhēng)的全面緊急狀態(tài)。我們的工作人員、醫(yī)生和護(hù)士夜以繼日工作,以應(yīng)對(duì)這種令人難以置信的疫情局面。我們不知道這種大流行會(huì)持續(xù)多久。”當(dāng)?shù)貢r(shí)間19日,貝加莫最大的公立醫(yī)院教皇若望23世醫(yī)院(Papa Giovanni XXIII)在其Facebook賬號(hào)上發(fā)布了一則視頻。視頻中,該院醫(yī)學(xué)部副主任斯特凡諾·法焦利(Stefano Fagiuoli)呼吁民眾呆在家里,并向社會(huì)求助“我們急需醫(yī)生和護(hù)士,還有呼吸機(jī)和個(gè)人保護(hù)裝置......可以的話請(qǐng)幫助我們。如果您是醫(yī)護(hù)人員,我們非常歡迎您加入我們與新冠病毒的斗爭(zhēng)?!?p>

貝加莫是整個(gè)意大利新冠肺炎疫情最為嚴(yán)重的地區(qū)。

貝加莫當(dāng)?shù)貓?bào)紙《L'Eco di Bergamo》在近日出版的一份報(bào)紙中連登了10頁(yè)訃告,刊載了近百名病亡者的訃聞。18日,意大利軍方出動(dòng)軍車(chē)將部分病亡者遺體從貝加莫轉(zhuǎn)移到臨近的城市進(jìn)行處理,以緩解貝加莫?dú)泝x館的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀況。

貝加莫當(dāng)?shù)貓?bào)紙《L'Eco di Bergamo》近日出版的一份報(bào)紙中連登了10頁(yè)訃告。

這個(gè)僅有12萬(wàn)人口的小城是意大利乃至歐洲最富裕的地區(qū)之一。附近的公司盛產(chǎn)高檔礦泉水、豪華游艇和法拉利跑車(chē)。小城附近的山頂有著一座中世紀(jì)的城堡,常年游人如織。

然而這一切在過(guò)去一個(gè)月中已徹底改變。如今,街道上空無(wú)一人的“鬼城”貝加莫已經(jīng)成為歐洲疫情失控的代名詞。

目前,貝加莫共有4645名新冠肺炎確診病例。然而公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)只是冰山一角,據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道,大量無(wú)癥狀的人,以及死于家中還未來(lái)得及接受檢測(cè)的病亡者,都沒(méi)有被計(jì)算在內(nèi)。20多天來(lái),貝加莫地區(qū)的醫(yī)院更是成為了這場(chǎng)殘酷疫情中的最前線。在肆虐的病毒面前,早已達(dá)到極限的醫(yī)院時(shí)刻處于崩潰的邊緣。

意大利北部城市空無(wú)一人的街道。

“我連續(xù)十多天每天在醫(yī)院里進(jìn)進(jìn)出出,接待治療各種病人。盡管有防護(hù)措施,但是你無(wú)法知道你是從病人還是同事那里感染的。說(shuō)實(shí)話,在我們當(dāng)時(shí)那種混亂的情況下,誰(shuí)在乎呢?”3月19日,已被確診感染的特凡諾·法焦利接受澎湃新聞(m.dbgt.com.cn)獨(dú)家專(zhuān)訪時(shí)講述了自己以及同事們?cè)谶^(guò)去20天里的經(jīng)歷。

“我從不害怕工作中的痛苦和折磨,但現(xiàn)在發(fā)生的這一切真的讓人無(wú)法承受。在談?wù)摰椒揽匾咔闀r(shí),每個(gè)人都害怕經(jīng)濟(jì)受到影響或許多其他社會(huì)的問(wèn)題。我能理解這些感受。然而重點(diǎn)是:要解決經(jīng)濟(jì)或者任何其他問(wèn)題,你必須活著,如果你不能活著,誰(shuí)在乎經(jīng)濟(jì)問(wèn)題?所以我的建議重點(diǎn)就是——隔離、隔離、隔離!”

意大利醫(yī)院中兩名醫(yī)護(hù)人員在互相安慰。

從疫情暴發(fā)的第一天開(kāi)始,法焦利就一直奮戰(zhàn)在抗疫第一線,直到自己被確診感染。如今,他的身體已逐漸恢復(fù),即將于周末結(jié)束隔離期。如果隔離結(jié)束后的病毒檢測(cè)呈陰性,法焦利期待再次回到醫(yī)院的“戰(zhàn)場(chǎng)”上,與伙伴們繼續(xù)并肩抗疫。

“醫(yī)院就是戰(zhàn)場(chǎng)”

澎湃新聞:能請(qǐng)你介紹一下自己?jiǎn)幔?/p>

法焦利我叫Stefano Fagiuoli(斯特凡諾·法焦利)。我是貝加莫的若望23世醫(yī)院醫(yī)學(xué)部?jī)?nèi)科的負(fù)責(zé)人。我們醫(yī)院是當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)院,擁有1000張病床,也是意大利最先進(jìn)的綜合性醫(yī)院之一。

澎湃新聞:你能否描述一下醫(yī)院里現(xiàn)在的情況?

法焦利我們正處于一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中,醫(yī)院就是戰(zhàn)場(chǎng)。目前我們醫(yī)院收治了大約450名新冠肺炎病人,醫(yī)院一半的病床都用于治療他們。我們有65張重癥監(jiān)護(hù)病床(ICU)和12張半重癥監(jiān)護(hù)的病床。我們每天都有大約80到90個(gè)新冠肺炎病人被送到急診室。在過(guò)去的兩三天里,這個(gè)數(shù)字下降到了60到70人。他們當(dāng)中有一半最終被送回家進(jìn)行隔離。在急診室里,任何時(shí)候都有50到60個(gè)病人在救治。我們每24小時(shí)就要新建一個(gè)帶有48張病床的新單元病區(qū)。過(guò)去10天里,我們醫(yī)院有140多人病亡。這就是目前的情況。

澎湃新聞:為什么你說(shuō)你們是在“戰(zhàn)爭(zhēng)中”?你們是如何應(yīng)對(duì)這樣的情況?

法焦利為了治療近500名新冠肺炎病人,我們對(duì)大量病房進(jìn)行了改造,主要是手術(shù)病房,因?yàn)槭中g(shù)活動(dòng)大幅減少。我們對(duì)不同科室的同事們進(jìn)行了臨時(shí)培訓(xùn),包括心臟病專(zhuān)家、皮膚科醫(yī)生、內(nèi)科專(zhuān)家等該如何治療患者。我們不得不將我們所有的資源都投入到搶救病人中。

約10%醫(yī)護(hù)被感染

澎湃新聞:這一切是從什么時(shí)候開(kāi)始的?

法焦利我記得應(yīng)該是2月21日。(編注:這一天意大利確診首例本國(guó)公民病例。該病例后被認(rèn)為是“超級(jí)傳播者”)從那天開(kāi)始,病人就不斷被送來(lái)。我從2月20日開(kāi)始就一直在醫(yī)院里工作,連續(xù)工作了14天。然后回家?guī)讉€(gè)小時(shí),洗了個(gè)澡,休息了一下。然后沒(méi)多久我就開(kāi)始出現(xiàn)癥狀了。

澎湃新聞:您是怎么會(huì)被感染的?現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?

法焦利大概是在3月7日。我有些輕微發(fā)燒,我意識(shí)自己到生病了,所以把自己隔離了起來(lái)。然后做了病毒測(cè)試呈陽(yáng)性,又做了CT掃描,結(jié)果證實(shí)我得了新冠肺炎。

我?guī)缀醪豢赡苤朗窃趺锤腥镜?。我連續(xù)十多天每天在醫(yī)院里進(jìn)進(jìn)出出,接待治療各種病人。盡管有防護(hù)措施,但是你無(wú)法知道你是從病人還是同事那里感染的。說(shuō)實(shí)話,在我們當(dāng)時(shí)那種混亂的情況下,誰(shuí)在乎呢?

然后我回家隔離。有三天的時(shí)間,我的體溫很高,但沒(méi)有其他癥狀。然后我開(kāi)始咳嗽、全身酸痛。大概七八天后,開(kāi)始慢慢好轉(zhuǎn),現(xiàn)在我只是容易覺(jué)得疲勞,但是感覺(jué)到自己每天都在恢復(fù)。到這個(gè)周末我的隔離期就結(jié)束了,我希望到時(shí)候病毒測(cè)試能夠顯示陰性。

我現(xiàn)在在家試著做一些什么,幫助我的同事們,然而我什么也做不了。最近,我正在拍攝一些視頻發(fā)布在網(wǎng)上,這是我唯一能做的。

澎湃新聞:你們醫(yī)院有多少醫(yī)務(wù)人員被感染了?

法焦利我們醫(yī)院一共有大約750名醫(yī)務(wù)人員,大約10%的人已經(jīng)感染了,包括醫(yī)院的最高管理層,這些是有癥狀的,我們不知道無(wú)癥狀的感染者有多少。

病人正在被送往醫(yī)院。

“有些病人,無(wú)論你做什么,都無(wú)法拯救”

澎湃新聞:你在視頻中提到缺少醫(yī)護(hù)人員和防護(hù)設(shè)備,對(duì)嗎?

法焦利是的,我們最需要的是護(hù)士。因?yàn)檫@么多的病人對(duì)護(hù)士們來(lái)說(shuō)是個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),她們才是這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)里真正的英雄。

澎湃新聞:這些日子以來(lái),你的感受是怎樣的?你哭過(guò)嗎?

焦利當(dāng)然。作為醫(yī)生,當(dāng)你意識(shí)到(一些病人)沒(méi)有希望了;當(dāng)你在過(guò)去的10多天里一直在努力想要救活他們,但是你發(fā)現(xiàn)自己無(wú)論怎么做還是不夠的時(shí)候;你會(huì)不斷懷疑自己,我真的能夠救活(他/她)嗎?我還能夠堅(jiān)持下去嗎?然后,最終你自己也生病了,意識(shí)到自己突然變得無(wú)用了,反而成了同事的“負(fù)擔(dān)”,心里真的很難受。

現(xiàn)在,我們有數(shù)十名同事病倒了。我有幾個(gè)很親密的同事,他們每天問(wèn)候我。這對(duì)于在一起并肩作戰(zhàn),知道在醫(yī)院里發(fā)生了什么的人來(lái)說(shuō),感受是完全不一樣的。

澎湃新聞:有媒體報(bào)道,由于沒(méi)有足夠的醫(yī)療資源來(lái)拯救所有人,你們必須決定誰(shuí)被送進(jìn)ICU。我想知道你們?nèi)绾螞Q定誰(shuí)獲得哪種治療以及誰(shuí)擁有最大的生存機(jī)會(huì)?

法焦利事情并非那么簡(jiǎn)單。這并不是說(shuō)你坐在桌子邊上討論一下然后就決定了一個(gè)人的生死。我們意識(shí)到有些病人情況惡化得非???,我們見(jiàn)過(guò)有的病人送來(lái)兩天后,他們就不能呼吸了。你真的沒(méi)有辦法來(lái)挽救他們。幫助那些人是非常困難的,這是一個(gè)糟糕的選擇過(guò)程。

所以,這不是說(shuō)我們?nèi)绻苡幸磺€(gè)重癥監(jiān)護(hù)病房,有一千臺(tái)呼吸機(jī),就可以拯救每個(gè)病人。事實(shí)不是這樣的。我有的時(shí)候甚至懷疑,對(duì)于一些想要活下去但是情況危重的病人來(lái)說(shuō),他們的身體狀況實(shí)在是承受著難以置信的負(fù)擔(dān)。你知道他們無(wú)論如何都會(huì)死去,無(wú)論你做什么。這是我們工作中最可怕的部分。你意識(shí)到有些病人是你無(wú)論做什么,都無(wú)法拯救的。你知道,這個(gè)時(shí)候說(shuō)我們應(yīng)該有一千個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室只是一個(gè)無(wú)奈的借口。

當(dāng)然,如果有更多的重癥病房還是會(huì)有幫助的。這樣至少我們每天不用為了忙于建新的病房而忙碌不停。

澎湃新聞:許多病人最后是在孤獨(dú)中死去的?

法焦利 是的。這是因?yàn)橐咔閹?lái)的隔離造成最可怕的部分。我們沒(méi)有機(jī)會(huì)讓病人家屬來(lái)醫(yī)院。首先,這對(duì)他們和其他人都是危險(xiǎn)的。第二個(gè)原因,如果不是身處在這種情況下,你不容易理解,那就是我們沒(méi)有足夠的個(gè)人防護(hù)設(shè)備,比如說(shuō)防感染口罩,可以遮蓋鞋子的物品和防護(hù)衣?,F(xiàn)在不僅在意大利,整個(gè)歐洲這些醫(yī)療物資都極為緊缺。如果我允許患者的親戚來(lái)醫(yī)院,我必須給他們這些基本防護(hù)用品,但是我們沒(méi)有,我們必須將僅有的留給醫(yī)護(hù)人員使用。

所以很多病人最終獨(dú)自一人死亡。這對(duì)我們來(lái)說(shuō)也非常的難過(guò)。我們每天都在打電話給病人家屬。但是我必須告訴你,有時(shí)候,在這樣的一場(chǎng)混亂中,醫(yī)生可能在電話中哭了,有的時(shí)候甚至沒(méi)有人記得給他們打電話,直到他們打電話來(lái)醫(yī)院,才知道他們的家人已經(jīng)走了。

期待康復(fù)后再次回到醫(yī)院戰(zhàn)斗

澎湃新聞:為什么貝加莫的疫情會(huì)這么嚴(yán)重?

法焦利因?yàn)檫@個(gè)城市人口密集,而且我們是最先被傳染到的地方。但是真正讓人覺(jué)得害怕的是,其他所有地方似乎都正在“迎頭趕上”。

澎湃新聞:意大利是歐洲最早宣布封城的國(guó)家,為何疫情擴(kuò)展仍如此之快?

法焦利真正的封城是在不到10天前。至少需要14天才能看到這些措施是否帶來(lái)一些變化和效果。所以這個(gè)周末非常關(guān)鍵,專(zhuān)家們都在關(guān)注是否會(huì)達(dá)到“最高峰”的拐點(diǎn)。

澎湃新聞:您認(rèn)為最高峰已經(jīng)到來(lái)了嗎?

法焦利我認(rèn)為我們?cè)诓煌牡貐^(qū)會(huì)看到不同的高峰。我希望我們的地區(qū)可以逐漸看到新增數(shù)字的下降,因?yàn)槲覀儾扇》獬谴胧┮呀?jīng)15天了。

在政府采取封城措施之前,我們(醫(yī)務(wù)人員)早已認(rèn)識(shí)到疫情帶來(lái)的巨大風(fēng)險(xiǎn)。我不得不說(shuō),歐洲各地的其他國(guó)家的行動(dòng)太慢了。他們應(yīng)該盡快關(guān)閉諸如學(xué)校、議會(huì)、商場(chǎng)、餐廳等所有公共場(chǎng)所。我擔(dān)心在歐洲的其他一些地方,將來(lái)會(huì)出現(xiàn)比貝加莫更嚴(yán)重的情況。

比如說(shuō)像西班牙,他們的數(shù)字也正在飆升。他們并沒(méi)有盡早地關(guān)閉一切設(shè)施,而只是在過(guò)去兩三天內(nèi)才采取了這樣的措施。接下來(lái)的15到20天,我們不知道會(huì)發(fā)生什么事情。我希望情況能夠被控制住。所有面對(duì)疫情的國(guó)家都會(huì)遇到我們?cè)媾R的問(wèn)題,只是時(shí)間問(wèn)題。

澎湃新聞:你為什么在視頻里呼吁人們待在家里?

法焦利因?yàn)槿绻銢](méi)有親身經(jīng)歷過(guò)這一切,如果你沒(méi)有看到在醫(yī)院里發(fā)生了什么,如果你沒(méi)有看到人們的死亡,你可能會(huì)低估待在家里的重要性。而是說(shuō),“好吧,我要繼續(xù)按照我的生活方式走出去,我不想待在我的房子里”。這樣的想法很易理解,特別是對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)。但是我想告訴他們,關(guān)鍵是需要阻止感染的擴(kuò)散,而這不是我們醫(yī)生護(hù)士在醫(yī)院里能解決的問(wèn)題。

如果不想有更多的人死去,我們就必須阻止病毒的傳播。它不是獨(dú)自在傳播,而是和我們一起傳播的。是的,我們要么停止移動(dòng),要么就一直都是傳播者。這將是一個(gè)永無(wú)止境的故事。所以要控制疫情的解決方法不是醫(yī)學(xué)上能提供的。

澎湃新聞:作為一名醫(yī)生,您會(huì)給歐洲和世界其他地方正在發(fā)生疫情的國(guó)家的醫(yī)生和民眾什么建議?

法焦利就像我之前說(shuō)過(guò)的,我們?cè)陔娪爸锌吹搅藨?zhàn)爭(zhēng),但是我們很少有人知道如何在戰(zhàn)爭(zhēng)中工作。我們中的大多數(shù)人對(duì)此一無(wú)所知,這也是我們現(xiàn)在的處境。 我的一生都在不停地照看治療各種復(fù)雜的病人。我從不害怕工作中的痛苦和折磨,但現(xiàn)在發(fā)生的這一切真的讓人無(wú)法承受。

在談?wù)摰椒揽匾咔闀r(shí),每個(gè)人都害怕經(jīng)濟(jì)受到影響或許多其他社會(huì)的問(wèn)題。我能理解這一切的感受。然而這一切的重點(diǎn)是:要解決經(jīng)濟(jì)或者任何其他問(wèn)題,你必須活著,如果你不能活著,誰(shuí)在乎經(jīng)濟(jì)問(wèn)題?所以我的建議重點(diǎn)就是——隔離、隔離、隔離!

澎湃新聞:您現(xiàn)在在家中隔離。我想知道回到家的感覺(jué)如何?您的家人都好嗎?

法焦利我很幸運(yùn),我家有一個(gè)大房子,所以我可以與我的妻子暫時(shí)分開(kāi)居住。我住在我的房間里,有浴室。我的兩個(gè)孩子,女兒在丹麥,5月份就要生產(chǎn)了。兒子在斯德哥爾摩。 我們每天會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻保持聯(lián)系,了解彼此的感受。我讓他們待在家里不要出去,他們照做了。

澎湃新聞:隔離結(jié)束后,如果檢測(cè)出來(lái)康復(fù)了,您還想回到醫(yī)院去嗎?

法焦利是的,當(dāng)然。我期待再次回到醫(yī)院的戰(zhàn)場(chǎng)上去,因?yàn)槲业幕锇閭冞€在那里戰(zhàn)斗著。

澎湃新聞:衷心祝愿您早日康復(fù),并向您和您的同事們表示敬意。

    責(zé)任編輯:李怡清
    校對(duì):劉威
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