原創(chuàng) DrX的醫(yī)學(xué)江湖 DrX的醫(yī)學(xué)江湖

全文共2152 字 ， 閱讀需 6 分鐘

▼

前幾年的一部綜藝叫《媽媽是超人》相信不少人都有看過(guò)，節(jié)目中有個(gè)情節(jié)至今讓Dr.X記憶猶新：

伊能靜女兒小米粒意外從高處掉落，作為媽媽的伊能靜十分自責(zé)，甚至自抽耳光。后來(lái)伊能靜在微博上說(shuō)自己帶女兒去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么大礙。雖然事情已經(jīng)過(guò)去很久，但時(shí)至今日伊能靜還是不敢看當(dāng)時(shí)的節(jié)目，更無(wú)法從女兒掉落的自責(zé)中走出來(lái)。

作為醫(yī)生，幾乎每天都會(huì)遇到來(lái)咨詢的患者，其中就有不少寶爸寶媽詢問(wèn)寶寶掉下床怎么辦？

就在昨天，有個(gè)寶媽在微信上給我發(fā)來(lái)一篇文章，Dr.X剛打開(kāi)文章就馬上退了出來(lái)，說(shuō)實(shí)話這文章簡(jiǎn)直就是毒瘤。文章的標(biāo)題叫「寶寶從床上摔下來(lái)，最不能做的一件事」。

你猜「這件事」是什么？居然是不能抱起寶寶！

Dr.X一想到媽媽在看了這篇文章后，墜床的寶寶不敢抱，只能拿著手機(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀望，時(shí)不時(shí)還去試探一下孩子的氣息，如果沒(méi)有氣息就打120，這場(chǎng)面一度有點(diǎn)滑稽和心酸。

孩子摔下來(lái)，說(shuō)不能抱起來(lái)，那只有一種情況，就是脊柱受傷。但是孩子的脊柱和肢體往往韌性都非常強(qiáng)，所以脊柱受傷的可能性很小很小。這個(gè)時(shí)候不把孩子抱起來(lái)，難道等孩子自己站起來(lái)？

說(shuō)到這，Dr.X不禁想到表弟的遭遇。年前，表弟去醫(yī)院做正骨，因?yàn)閮鹤釉诩覜](méi)人照顧便帶著一起去了。醫(yī)院里，醫(yī)生好心說(shuō)幫孩子一起看看，結(jié)果這一看可把表弟給急壞了。

醫(yī)生說(shuō)：「這孩子之前是不是受過(guò)外傷？」表弟一臉懵，孩子從小到大都是夫妻倆輪流照看，別說(shuō)受過(guò)外傷了，哪怕磕磕碰碰都很少有，怎么好端端的骨頭就出問(wèn)題了??！

表弟想了半天，可算是回憶起來(lái)，孩子一歲的時(shí)候從床上掉下來(lái)一次。因?yàn)樽约核X(jué)喜歡踢被子，結(jié)果半夜把孩子從床上給踢了下來(lái)...

當(dāng)時(shí)孩子哭得特別兇，表弟也十分自責(zé)，趕緊哄孩子。孩子好不容易睡著，結(jié)果第二天一家就把這事給忘記了，雖然當(dāng)時(shí)孩子精神狀態(tài)差了很多。

其實(shí)孩子從床上摔下來(lái)這事，99%的孩子都有經(jīng)歷過(guò)，只是這事可大可小。

這名叫colton的男孩就是不幸的其中之一，當(dāng)時(shí)只有幾個(gè)月的colton從床上摔下來(lái)，僅僅幾個(gè)小時(shí)就讓他從活潑好動(dòng)變成了生命垂危。雖然colton只是頭上鼓起一個(gè)包，甚至在送醫(yī)途中還會(huì)笑，但CT顯示其頭骨骨折，醫(yī)生甚至下了病危通知書(shū)。

好在經(jīng)過(guò)腦部手術(shù)和多次輸血后，colton在一個(gè)月后康復(fù)出院了，這是不幸中的萬(wàn)幸。

只是，像colton這樣幸運(yùn)的寶寶寥寥無(wú)幾，我們更不能將孩子的命運(yùn)放在祈禱上，因此在孩子受傷后我們需要先判斷問(wèn)題嚴(yán)不嚴(yán)重或者是哪里可能出現(xiàn)問(wèn)題。

在墜落后，最有可能出現(xiàn)問(wèn)題的地方就是頭部，并引發(fā)大腦出血。大腦出血是看不見(jiàn)的，家長(zhǎng)們可以直觀看到的一般就是孩子頭上鼓了包。這種包叫「頭皮血腫」，問(wèn)題出在顱骨的外面，是否鼓包主要取決于碰撞的方式。如果是尖銳的東西就會(huì)破皮或者鼓包。然而鼓包和大腦是否受傷沒(méi)有直接關(guān)系。

說(shuō)直白點(diǎn)：頭上有包不代表大腦出血，頭上沒(méi)包并不代表安全。

那這個(gè)時(shí)候要怎么判斷寶寶有沒(méi)有顱內(nèi)出血呢？當(dāng)孩子出現(xiàn)：

精神變差，反應(yīng)變差，意識(shí)障礙甚至昏迷不醒； 頻繁的嘔吐，不愿意吃東西和喝奶；出現(xiàn)了抽搐，臨床上叫做癲癇發(fā)作，老百姓叫「羊角風(fēng)」；耳朵、鼻子流血。而且，隨著出血的增多，孩子的癥狀會(huì)不斷的加重。這個(gè)時(shí)候就要特別注意了，情況不對(duì)時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)！

如果寶寶僅僅是哭鬧了一下，或者當(dāng)時(shí)情緒有點(diǎn)萎靡，但很快又恢復(fù)正常，這樣的一般都不要緊，繼續(xù)觀察就好。

說(shuō)到觀察，大部分家長(zhǎng)腦海里都沒(méi)有太多的概念，今天我們就詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)。

如果寶寶是在晚上摔倒，就要觀察其睡眠狀況。

一般寶寶摔倒后肯定都會(huì)大哭，大部分家長(zhǎng)的做法都是趕緊哄寶寶入睡，但是這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不能掉以輕心，要做好觀察：

①寶寶的臉色是否有變化，如由粉紅轉(zhuǎn)變?yōu)樯n白或者發(fā)青；

②呼吸有沒(méi)有變淺，或者突然中斷呼吸以及呼吸不規(guī)律等（不過(guò)一般新生兒呼吸不規(guī)律也是正?，F(xiàn)象）；

③身體一側(cè)的手腳是否突然抽動(dòng)；

④如果無(wú)法確定寶寶有沒(méi)有事，這個(gè)時(shí)候可以叫醒寶寶并嘗試和他說(shuō)話玩耍。一般寶寶在熟睡時(shí)被吵醒都會(huì)大吵大鬧并抗議，這個(gè)時(shí)候說(shuō)明沒(méi)什么事，不必太過(guò)于擔(dān)心；

如果發(fā)現(xiàn)寶寶很難被叫醒，甚至在叫醒時(shí)特別安靜并且臉色蒼白，以及出現(xiàn)流很多口水等，這個(gè)時(shí)候就要注意是不是大腦出現(xiàn)損傷了。

如果寶寶是在白天摔倒的話，就要觀察他的平衡性。

可以先觀察寶寶的活動(dòng)狀態(tài)是否和摔倒前一樣，比如說(shuō)寶寶本來(lái)走路沒(méi)問(wèn)題卻突然搖搖晃晃或者拖著腿，本來(lái)會(huì)坐的寶寶突然坐不穩(wěn)了，或者小嬰兒的手指等部位出現(xiàn)了不正常的僵直等，這些情況最好及時(shí)送醫(yī)。

其實(shí)最重要的還是預(yù)防，當(dāng)做到防患于未然時(shí)這些擔(dān)憂就是多余的，所以在平時(shí)我們?cè)撊绾晤A(yù)防呢？

?選擇適合的兒童床

可能大家都會(huì)覺(jué)得隨著年齡的增長(zhǎng)，孩子從床上掉落的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低，但這還是和床的高度有關(guān)。所以，選擇高度低一點(diǎn)的床，安全性來(lái)說(shuō)也高一點(diǎn)。

?床最好緊貼墻

兒童床最好至少緊貼兩面墻，并且還要遠(yuǎn)離窗戶和電源插座等，這樣可以使各類(lèi)危險(xiǎn)大大降低。

?鋪上充氣軟墊

在寶寶的床周?chē)詈娩伾铣錃廛泬|，這樣即使孩子掉落也是軟著陸，能夠起到很好的緩沖作用。當(dāng)然，鋪地毯也是可以的！

Dr.X說(shuō)

大部分孩子小時(shí)候都有過(guò)墜床的經(jīng)歷，所以家長(zhǎng)們也無(wú)需太過(guò)自責(zé)。只是，父母多點(diǎn)防護(hù)意識(shí)，孩子也能減少一些意外。作為孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的指路人，希望每一個(gè)父母都要牢牢建立安全防護(hù)意識(shí)！

▼

關(guān)注我，走進(jìn)臨床醫(yī)生的生活！

-Dr.X-

一個(gè)醫(yī)學(xué)博士、外科醫(yī)生和三娃奶爸，

帶給你有態(tài)度、有溫度的健康干貨和育兒錦囊~

原標(biāo)題：《99%的孩子都曾從床上掉下來(lái)，他卻差點(diǎn)沒(méi)命！只因父母的處理方式不對(duì)》

閱讀原文