多次邀約，成守珍才抽出空來接受采訪，那是3月20日晚，她很忙，當(dāng)晚原本也有一個(gè)會(huì)，但延期了。

這天，湖北省已累計(jì)2天無新增新冠肺炎確診病例，1093名支援湖北的廣東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員返粵。接下來的幾天，湖北疫情形勢繼續(xù)向好，一批批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員陸續(xù)撤出湖北。成守珍和她的團(tuán)隊(duì)仍在堅(jiān)守，他們的“第二場戰(zhàn)斗”才剛剛打響。

廣東支援湖北的醫(yī)護(hù)人員有兩千余人，成守珍是為數(shù)不多的“60后”。39年的從業(yè)經(jīng)歷讓她成為中國護(hù)理界“大咖”，平日里管理著一支3000多人的護(hù)理隊(duì)伍。疫情發(fā)生后，她曾三次主動(dòng)提出：去一線。2月7日，她和130名同事馳援武漢，奮戰(zhàn)在武漢協(xié)和醫(yī)院西院的重癥病房里。至今，他們已持續(xù)戰(zhàn)斗48天。

成守珍和團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)2個(gè)病區(qū)、100張床位，收治的全是重癥病人。隨著湖北疫情形勢好轉(zhuǎn)，病人或康復(fù)出院，或轉(zhuǎn)為輕癥轉(zhuǎn)院，床位終于空缺了些，但隨著病區(qū)大整合，其他地方的重癥病人很快會(huì)被安排住進(jìn)來。因此，成守珍和她的團(tuán)隊(duì)仍在堅(jiān)守。

成守珍說，他們會(huì)戰(zhàn)斗到最后一刻，“不麻痹，不僥幸，不松勁”。

58歲護(hù)理專家主動(dòng)請戰(zhàn)

最初，得知武漢出現(xiàn)了疫情，成守珍所在醫(yī)院要馬上開設(shè)發(fā)熱門診，她開始著手騰病房，做些準(zhǔn)備工作，但那時(shí)大家對新冠肺炎的了解有限，沒想到疫情會(huì)發(fā)展得那么迅猛。

有著百年歷史的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，綜合實(shí)力強(qiáng)勁。成守珍是這家醫(yī)院的護(hù)理部主任，管理著醫(yī)院3000多人的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。臨近春節(jié)，醫(yī)院中層干部取消休假，成守珍讓護(hù)理部各科負(fù)責(zé)人做好人力儲備，隨時(shí)待命，并啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案。

1月23日，武漢“封城”了。第二天，除夕，成守珍收到通知，要派出醫(yī)護(hù)人員緊急馳援武漢，支援人員分為兩批共18人，其中護(hù)士12人，主要來自呼吸、重癥和傳染三科。由于提前做好了人力儲備，選人的過程很順利，很快確定了支援人員名單。

成守珍告訴澎湃新聞，當(dāng)時(shí)她就提出自己上前線，但醫(yī)院考慮到她手頭的工作以及她的年齡，還是選擇 “先讓年輕人去”。那段時(shí)間，成守珍的一項(xiàng)重要工作是抓培訓(xùn)，為了確?！傲愀腥尽?，護(hù)理部緊急培訓(xùn)了1200多人次。

12名護(hù)士兩批次支援武漢，“第一批除夕中午得到通知，晚上就出發(fā)了”。成守珍記得，一位女護(hù)士的妹妹懷孕了，和父親特意來廣州和她過春節(jié)，但誰知雙方還沒來得及見面，她就出發(fā)支援武漢了。

疫情發(fā)展很快，不久，成守珍得知，國家要抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員，其中重癥護(hù)理方面的專家需要兩人，她就把自己和ICU的護(hù)士長報(bào)上去了。然而，在等消息過程中，2月6日晚又接到通知，派出支援醫(yī)護(hù)名單變?yōu)樽o(hù)士100人、醫(yī)生30人，于是成守珍再一次報(bào)名。

第二天，在中山一院醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長朱慶棠的帶領(lǐng)下，131人的隊(duì)伍緊急支援武漢協(xié)和醫(yī)院。這批隊(duì)員的平均年齡33歲，“60后”成守珍是年齡最大的一個(gè)。她說，當(dāng)時(shí)的情況越來越緊迫，她沒有想太多，自己在重癥護(hù)理領(lǐng)域有一定經(jīng)驗(yàn)，且是護(hù)理部主任，覺得應(yīng)該沖在前面，盡自己所能發(fā)揮一點(diǎn)作用。

今年58歲的成守珍有多個(gè)頭銜，她是中華護(hù)理學(xué)會(huì)呼吸護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主委、廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長、廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥護(hù)理專委會(huì)主委暨護(hù)理質(zhì)控中心主任。

在成守珍看來，護(hù)士也能成為“專家”。 她主編過臨床護(hù)理專著、教材10余部，曾獲首屆“中華護(hù)理科技獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)，參與過多項(xiàng)重大突發(fā)事件的傷員救治工作。

臨時(shí)開病區(qū)

2月7日晚，這批隊(duì)員到達(dá)武漢，當(dāng)晚的天氣很冷，許多醫(yī)護(hù)人員還沒來得及打開行李，就得知馬上要開病區(qū)。

“病區(qū)什么都沒有，床、凳子都要自己搬，呼吸機(jī)、急救儀器等都要自己安裝?！痹诰o急狀態(tài)下，大家發(fā)揮出了巨大的潛能，2月8日，兩個(gè)病區(qū)、100張床搭出來了，并很快住滿了重癥病人。

重癥病人容易出現(xiàn)并發(fā)癥，多功能衰竭，不僅要用呼吸機(jī)支持，還可能要用到CRRT（連續(xù)腎臟替代療法），或者PICCO（血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測），這對醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。病情如何監(jiān)控，如何判斷，考驗(yàn)著護(hù)士們的護(hù)理技能。所幸，成守珍帶領(lǐng)的百人護(hù)士團(tuán)隊(duì)，一部分來自重癥病房，一部分曾在急診、重癥病房輪轉(zhuǎn)過，都有比較好的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

成守珍說，剛進(jìn)駐時(shí)，部分搶救設(shè)備沒有到位，但根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，他們提前帶了一批儀器，并列了一個(gè)搶救設(shè)備的清單，想辦法去領(lǐng)到位。

突發(fā)情況時(shí)常發(fā)生，并存在著感染風(fēng)險(xiǎn)。2月13，在成守珍參與的一次聯(lián)合查房中，突遇一名患者呼吸急促，血氧飽和度直線下降，急需插管。醫(yī)護(hù)人員立刻進(jìn)入搶救角色，整個(gè)搶救過程很順利，患者被救了回來。

為了降低危重癥死亡率，醫(yī)療隊(duì)因地制宜，在普通病房搭出簡版的“ICU”。隨著“高級生命支持單元”的設(shè)備投入使用，醫(yī)療隊(duì)開展了氣管插管、血液濾過、俯臥位通氣等多項(xiàng)技術(shù)。

支援期間，成守珍有個(gè)習(xí)慣，每10天寫下工作總結(jié)。她這樣總結(jié)最初的一個(gè)月：第一個(gè)10天，把普通病房改造為收治重癥的傳染病房，救急救命；第二個(gè)10天，通過使用多種醫(yī)療設(shè)備，開展氣管插管、血液濾過等多項(xiàng)技術(shù)，為患者提供高級生命支持；第三個(gè)10天，除了繼續(xù)搶救，還開始了階段性總結(jié)，梳理各種臨床經(jīng)驗(yàn)、流程規(guī)范等。

不少新冠肺炎患者存在呼吸功能障礙、活動(dòng)耐量下降、咳嗽、乏力、易疲勞等癥狀，中山一院醫(yī)療隊(duì)成立“新冠肺炎患者康復(fù)加油站”，開展形式多樣的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。如對于重癥臥床患者，指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸、手肘/手指運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)、屈膝運(yùn)動(dòng)、股四頭肌運(yùn)動(dòng)等方法促進(jìn)康復(fù)；對于可下床的輕癥患者，則采取舉臂運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、體側(cè)運(yùn)動(dòng)、體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。

一位患者入院時(shí)有咳嗽、氣促等癥狀，經(jīng)過治療和康復(fù)鍛煉，康復(fù)出院了。他評價(jià)醫(yī)護(hù)人員自創(chuàng)的康復(fù)健康操說，“動(dòng)作比較簡單，我很快就學(xué)起來了，在進(jìn)行了3到4天的訓(xùn)練后，明顯感覺呼吸順暢了很多?！绷硪晃换颊咴谧o(hù)理人員的指導(dǎo)下，每天進(jìn)行兩次康復(fù)訓(xùn)練，每個(gè)動(dòng)作做10-20次，“剛開始做的時(shí)候肺部有種牽扯感，慢慢地進(jìn)行訓(xùn)練后，肺部感覺被打開了。”

為了鼓勵(lì)患者，拉近醫(yī)護(hù)人員和患者的距離，醫(yī)護(hù)人員特意為患者準(zhǔn)備了“祝愿卡”、“慰問卡”和“心愿卡”，讓患者以更為積極的心態(tài)與病魔斗爭。

自我防護(hù)

“除了搶救病人，另一項(xiàng)重點(diǎn)工作是自身健康管理?！背墒卣浔硎?，在重癥病房，隨時(shí)有暴露風(fēng)險(xiǎn)，防護(hù)工作非常重要。

出發(fā)前，成守珍就在團(tuán)隊(duì)中開展了培訓(xùn)，培訓(xùn)有時(shí)就從戴口罩、穿防護(hù)服開始。像N95口罩、防護(hù)服、隔離衣，有各種各樣的牌子，規(guī)格上略有差別，隊(duì)員們要學(xué)會(huì)適應(yīng)。防護(hù)服穿在身上顯得笨重，導(dǎo)致行動(dòng)不便，脫時(shí)得格外小心，尤其不能碰到自己的衣服，防止發(fā)生污染，但防護(hù)服的腳后跟部位卡得很緊，彎腰去脫很困難。成守珍總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是，穿防護(hù)服時(shí)不能套太緊，這樣脫時(shí)才容易些，再是脫時(shí)，用一只腳去踩另一只腳的腳后跟，這樣不用彎腰。

醫(yī)護(hù)人員把進(jìn)入重癥病房叫“進(jìn)艙”。2月8日下午，有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)艙時(shí)，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)太長而外露出來，有感染風(fēng)險(xiǎn)，成守珍和另一名隊(duì)員趕緊為同事剪短發(fā)。

最初，成守珍和同事都有苦惱，護(hù)目鏡很容易起霧，有時(shí)連路都走不了。一個(gè)班4個(gè)小時(shí)，進(jìn)艙后若護(hù)目鏡起霧，又不能擦，導(dǎo)致隊(duì)員們的心理壓力很大。漸漸地，大家摸索出了小竅門，如有人在護(hù)目鏡涂一層涂料，就不起霧了。成守珍留意到，護(hù)目鏡起霧，有時(shí)是因?yàn)榇骺谡譀]有戴好，于是她戴口罩向上吹氣，看是否漏氣。

隊(duì)員們得提前兩個(gè)小時(shí)去醫(yī)院，住宿的酒店離醫(yī)院較遠(yuǎn)，有約一個(gè)小時(shí)車程，再是進(jìn)入病區(qū)、穿防護(hù)服等都需要時(shí)間，僅穿防護(hù)服就需要近一個(gè)小時(shí)。后面，隊(duì)員穿熟練些后，不用花那么長的時(shí)間穿了，但成守珍提醒他們，還是早點(diǎn)去醫(yī)院，穿防護(hù)服慢一點(diǎn)。

下班回來后，全身得徹底沖洗，每次沖洗要求半小時(shí)以上，身上的衣服也要長時(shí)間浸泡，再全部消毒。這樣算下來，隊(duì)員們一天一個(gè)班，工作時(shí)間雖只有4小時(shí)，但算上路上車程、穿防護(hù)服、清洗消毒等，每天的工作強(qiáng)度不小。成守珍透露，最開始，隊(duì)員們一周休息1天，后來才能保證雙休。

在重癥病房，有些患者因病情過重，不幸離世，這無形中會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來心理壓力。為了疏導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員，有專門的心理醫(yī)生進(jìn)駐，隊(duì)員們按7-9人小組的形式，利用晚上的休息時(shí)間跟心理醫(yī)生對話，接受心理輔導(dǎo)。成守珍跟隊(duì)員們說，這既有利于釋放自己的心理壓力，隊(duì)員們也可以觀察心理醫(yī)生是怎么開展疏導(dǎo)，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再來幫患者做疏導(dǎo)。

成守珍表示，因不適應(yīng)當(dāng)?shù)貧夂?，團(tuán)隊(duì)中有感冒的，有牙疼的，還有上火的，但沒有人感染，做到了零感染、零意外。

“第二場戰(zhàn)斗”

除了負(fù)責(zé)兩個(gè)重癥病區(qū)的管理，成守珍還要作為護(hù)理專家，參與到一些疑難病例的救治討論中。此外，她還擔(dān)任中山一院醫(yī)療總隊(duì)臨時(shí)黨總支書記。她表示，這段時(shí)間確實(shí)很忙，每晚11-12點(diǎn)才能睡覺；早上一起床，第一件事就是把當(dāng)天的重點(diǎn)工作標(biāo)出。

對比平時(shí)的工作，她的感受是，二者有著較大差異，原來大家都在一個(gè)完善的系統(tǒng)內(nèi)工作，各種工作都有現(xiàn)存的流程，大家各司其責(zé)，但來到武漢，一切得從零開始，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也是從全國各地抽調(diào)組建的，所有的流程都要自行探索、總結(jié)。

3月中旬，湖北的新增確診病例逐步減少，成守珍所負(fù)責(zé)的住院病人也陸續(xù)減少。自2月17日起，陸續(xù)有支援湖北的醫(yī)療隊(duì)撤出返程。支援湖北的廣東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員共有2484人，至3月23日已有1748人返程回粵。

成守珍和團(tuán)隊(duì)的“第二場戰(zhàn)斗”才剛剛響，他們所負(fù)責(zé)的病區(qū)將收治從其他病區(qū)調(diào)整過來的重癥病人。她說，會(huì)和團(tuán)隊(duì)會(huì)戰(zhàn)斗最后一刻，“不麻痹，不僥幸，不松勁”。

國家衛(wèi)健委官網(wǎng)3月5日公布的《關(guān)于表彰全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人的決定》顯示，在“全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人”中，廣東有22人獲此榮譽(yù)，成守珍是其中之一。對此，成守珍表示，這份榮譽(yù)屬于集體，這次抗擊疫情的經(jīng)歷，在她近40年的從業(yè)經(jīng)歷中，也是屬于特別難忘的一次。

得知成守珍要去支援武漢時(shí)，她的家人看到疫情迅猛，也擔(dān)心過，但表示理解。成守珍說，疫情結(jié)束后，想安安靜靜地休息一下，但還有很多工作要去做。