原創(chuàng) Dr.Meow 馬蕾孕哺育

媽媽A：

醫(yī)生醫(yī)生，快幫我看看，我家還沒滿月，睡覺的時(shí)候總是突然驚醒，手腳亂揮，好嚇人，寶寶怎么了？是不是缺鈣？要不要補(bǔ)鈣？

媽媽B：

醫(yī)生醫(yī)生，我家月子里挺好睡的，怎么現(xiàn)在越來越大，三個(gè)月多了開始老睡不踏實(shí)了呢？是不是網(wǎng)上說的“睡眠倒退”，改怎么辦??？

媽媽C：

醫(yī)生醫(yī)生，我家兒子不能自己睡，總是要人哄睡、抱睡，你能不能教教我怎么讓他自主入睡??？

媽媽D：

醫(yī)生醫(yī)生，我女兒睡不好，網(wǎng)上有很多睡眠訓(xùn)練方法，你能不能給我推薦一種比較好的啊。

媽媽E：

醫(yī)生醫(yī)生，我家不能睡整夜覺，一夜要醒十幾次。還要吃夜奶，怎么把夜奶斷掉?。?/p>

媽媽F：

醫(yī)生醫(yī)生……

Dr.Meow:

這個(gè)么，說來話長，你們真想聽，真的想知道怎么辦么？那就搬好小板凳，聽我慢慢說。

最近喵醫(yī)生的工作特別幸苦，剛剛結(jié)束一天的工作，正準(zhǔn)備上床睡覺，睡前例行掃一眼朋友圈，這不看不要緊，朋友圈又出事兒了。我想大家從開頭已經(jīng)知道我今天想和大家聊的話題了。

寫這篇文章的時(shí)間正是深夜11點(diǎn)，我掀開被子爬起來，毫無睡意，我打算和大家聊一聊寶寶們的睡眠問題了。

此刻，如果我的媽媽在我身邊的話，肯定也是一個(gè)焦慮的老母親：“這么晚不睡覺，想干嘛？”可是，我已經(jīng)完全清醒，不寫完這篇文章是絕不可能進(jìn)入下一個(gè)睡眠周期了。

我也是過來人，我深知成為媽媽并不是一個(gè)只體會(huì)到幸福感的角色，我們會(huì)有很多很多的壓力，來自于我們養(yǎng)育的孩子，來自于周圍的眼光，更多的是來自于自己，來自于自己的不確定和不自信。

是啊，生孩子我們是頭一遭，即使是二胎，生老二也是頭一次。

正如我們無法踏入同一條河流，我們也無法養(yǎng)育同一個(gè)孩子。

那么，我怎么能用一種方法去告訴你們?nèi)绾巫瞿兀?/p>

當(dāng)媽媽帶著這樣的困惑——“我的寶寶睡不好，怎么辦？”來到我的門診尋求幫助的時(shí)候，言外之意，媽媽已經(jīng)確定自己的寶寶睡的是“不好的”。親愛的媽媽，我想問一問，你們是如何判斷“自己的寶寶睡的不好”呢？

如果是在5年前，我的建議可能也是不合適的，正如你們常常聽到的，我也許會(huì)說：缺鈣，要補(bǔ)鈣；該斷夜奶了，斷了奶就能睡整夜覺了；母乳就是睡不好，吃奶粉就好了；你就讓他哭一會(huì)兒，哭哭就好了，別太寵……

抱歉，我們的建議往往是基于我們所掌握的知識(shí)，如果我們沒有更新我們自己的知識(shí)，我們給到大家的建議或許并不是最合適的那個(gè)答案。

媽媽們，從現(xiàn)在開始，我想告訴你們一些最基本的關(guān)于寶寶睡眠的知識(shí)，以便你們?cè)诼犎∑渌庖姷臅r(shí)候可以擁有自己獨(dú)立思考的能力，這種能力是來自于媽媽的本能，以及寶寶給我們的提示，嬰兒的睡眠是嬰兒和媽媽之間達(dá)成的默契，而在這個(gè)過程中，媽媽往往需要妥協(xié)，要改變的不是寶寶，而是我們自己。

為了尋找一個(gè)科學(xué)的答案，我翻閱了國外非常多的關(guān)于嬰兒睡眠的文獻(xiàn)，其中有一篇全球多個(gè)睡眠專家的共識(shí)，至今讓我印象深刻。

“嬰兒良好睡眠的定義——第二天是醒著的！”

當(dāng)我看到這個(gè)定義的時(shí)候，我終于恍然大悟。每個(gè)寶寶的睡眠或者延伸到每個(gè)成人的睡眠，都是非常個(gè)性化的生理過程。睡眠僅僅為了滿足自己的身體需要，絕不是為了滿足其他人。

只要寶寶自己覺得可以的睡眠，就是好的睡眠?？墒菍殞氃趺礃幼屛覀冎肋@個(gè)小生物睡夠了，自己覺得可以了呢？——就是生長發(fā)和發(fā)育良好，第二天是醒著的。

嗨！媽媽們，忘掉書本上的參考睡眠時(shí)間。養(yǎng)育孩子，盡可能多的用到我們的右腦去感性思維，而不要太過于左腦。

我見過太多的母乳媽媽，看了書，想要按照書上的“EASY”模式去訓(xùn)練被搞得焦頭爛額，或者因?yàn)閷殞毿∷偎税胄r(shí)，每天少睡了1小時(shí)而焦慮。

Take it easy！

就像喵醫(yī)生今天，肯定要晚睡了，明天6點(diǎn)也要照常起床工作，算下來的話，糟糕，睡眠時(shí)間肯定不足推薦時(shí)間了。我們自己偶爾都會(huì)放肆一下，何況寶寶。

寶寶在生長發(fā)育的過程中有太多會(huì)影響原先睡眠結(jié)構(gòu)的事情出現(xiàn)，所以，媽媽們，我們要嘗試重新用全新的角度去理解孩子不同的睡眠模式。

按照這樣的思維邏輯，那么我們想要說“我的寶寶睡的不好”，就不能按照自己得主觀來判斷，寶寶的睡眠模式本來就和成人不同，因此，更多的是給大人的生活節(jié)奏帶來的困擾，而絕非睡眠本身這個(gè)生理過程出現(xiàn)了問題。

如果說，睡的好不好，很難去判斷。

那么，我們按照上面的邏輯：嬰兒良好的睡眠=良好的生長+良好的發(fā)育+第二天清醒著（包括吃喝拉撒玩兒）。

那這樣，我們就很容易去梳理了。

我從來不會(huì)用填鴨式的方法來教會(huì)你們?nèi)绾勿B(yǎng)育自己的寶寶，因?yàn)槊恳粋€(gè)寶寶都不同，哪怕我把我自己的孩子養(yǎng)的再好，哪怕我接診過超過5萬例的寶寶，我都會(huì)告訴自己，下一個(gè)孩子永遠(yuǎn)是嶄新的，獨(dú)特的，我們的建議一定是個(gè)體化的，定制的。

媽媽們，相信你們作為媽媽的本能和直覺，很多時(shí)候，你們從內(nèi)心知道如何去做，只是你們因?yàn)橥饨绲穆曇舳艞壛俗约旱膱?jiān)持和自己的判斷。

正如從來沒有一個(gè)小動(dòng)物需要被睡眠訓(xùn)練，嬰兒的睡眠也從來不需要被訓(xùn)練，嬰兒的睡眠需要的只是被理解和適應(yīng)睡眠節(jié)律的改變。

媽媽們?nèi)绻銈儨?zhǔn)備好，就可以開始跟著我一起學(xué)習(xí)“如何更好的理解嬰兒的睡眠？”而不是“如何讓嬰兒按照我們預(yù)想的模式去睡覺？”。

我會(huì)分享給大家一張非常簡潔的沒有過多修飾的睡眠思維導(dǎo)圖，便于大家結(jié)合自己不同月齡的寶寶去理解去反思從而獲得成長。

首先，在我們想要判斷自己的寶寶“睡的不好！”之前，先別著急下結(jié)論。

1、先看看寶寶的生長以及發(fā)育如何？

這里要提醒大家：【體格的生長】和【大腦的發(fā)育】是兩個(gè)完全不同的概念。類似于兩條腿，想要走的穩(wěn)，兩條腿要一樣長，一樣粗細(xì)才好。

寶寶的「身高體重」就是其中的一條腿，如果你們還不知道如何判斷“生長”的好不好，我會(huì)在以后的文章中繼續(xù)和大家分享，用好“生長曲線”就很容易判斷了。

而「發(fā)育」，就更需要媽媽們的自我學(xué)習(xí)了，寶寶的發(fā)育包括了5個(gè)方面：溝通、粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、解決問題和個(gè)人-社會(huì)性。這個(gè)時(shí)候就需要用到一個(gè)非常好的發(fā)育評(píng)估系統(tǒng)，美國的ASQ系統(tǒng)，現(xiàn)在有中文版，適合中國的寶寶來評(píng)估。

生長和發(fā)育都是可以被科學(xué)評(píng)估的，所以，如果媽媽覺得寶寶的睡眠可能對(duì)您造成了困擾，我們要先跳出原來的思維框架，先想想寶寶的睡眠是不是滿足了自己的生長發(fā)育了呢？

2、白天和晚上睡眠的模式也不同

簡單的理解一下，我們大人中午小睡10分鐘就能夠滿血復(fù)活，精力充沛，為什么一定要我們的寶寶白天睡夠書本上寫的時(shí)間呢？（話說回來，書本上推薦的時(shí)間都是半小時(shí)，一小時(shí)，作為一個(gè)計(jì)量單位，媽媽們難道不好奇，為什么不是31分鐘，43分鐘或者66分鐘這樣的數(shù)值么？）

所以，忘掉書上的時(shí)間，我們就看寶寶想要什么樣的睡眠方式，滿足他們自己就可以。

尤其是“學(xué)霸型”“觀察型”和“敏感型”或者“高需求型”“難養(yǎng)型”“壞脾氣型”（無論叫什么類型，都沒有好壞，僅僅是氣質(zhì)不同而已）的寶寶們來說，他們喜歡玩，喜歡觀察，有時(shí)候又對(duì)周圍的環(huán)境變化特別敏感，可想而知，睡眠模式和時(shí)間怎么能一模一樣呢？

3、媽媽認(rèn)為什么樣的睡眠是好的呢？

這似乎很好玩，很多媽媽其實(shí)真的不知道什么樣的睡眠對(duì)寶寶來說是合適的。這不應(yīng)該被忽視或者嘲笑，因?yàn)?，確實(shí)寶寶這種生物是非常獨(dú)特的存在。

媽媽們按照我上面對(duì)于“良好睡眠的定義”來自己琢磨琢磨。

一定要記住，如果媽媽對(duì)于“生長和發(fā)育”的判斷也有偏頗的話，就更容易誤判寶寶的睡眠狀態(tài)。

所以，首先學(xué)如何正確判斷孩子的生長和發(fā)育吧。在判斷睡眠是否正常之前，生長發(fā)育是否正常，是否得到科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)是前提。

4、寶寶有不同的氣質(zhì)類型

除了寶寶有各種各樣的氣質(zhì)類型，高需求、低需求，天使型、難養(yǎng)型等等，我們自己哪一個(gè)不是從寶寶長大的呢？而且，都各具性格。

我讀到過一本有趣的書，講到嬰兒的氣質(zhì)特點(diǎn)如果和養(yǎng)育人的氣質(zhì)特點(diǎn)不匹配的話，也會(huì)給養(yǎng)育人帶來很大的挑戰(zhàn)，讓媽媽們沮喪。特別是本身就很敏感的媽媽，如果自己的寶寶也是“難養(yǎng)型”寶寶，這種沖突就會(huì)被放大。

反思父母自己的個(gè)性特點(diǎn)以及小時(shí)候的特點(diǎn)，會(huì)讓我更容易接納遺傳自己基因而來的這個(gè)小東西。

真的，太像我們自己了。

只是我們已經(jīng)忘掉了自己小時(shí)候的樣子。

所以，常和寶寶的外婆或者奶奶聊天很有好處，我們總能從寶寶身上看到自己小時(shí)候的影子。想必，爸爸媽媽小時(shí)候也是個(gè)磨人的小孩子。

如果媽媽真的因?yàn)樗呃_太多，美國AAP上有這樣的建議，我覺得特別好，也許，換一個(gè)人抱一抱寶寶，讓媽媽有機(jī)會(huì)放松自己也能夠起到很好的作用。因?yàn)閷殞毚_實(shí)會(huì)感受到媽媽的緊張情緒而越發(fā)覺得不安全，從而影響睡眠。

5、除了睡，寶寶還有很重要的任務(wù)，就是“吃喝拉撒玩”，這5件事情媽媽有沒有全部很合理的給寶寶安排好呢？

我說的合理，并不是按照書本，而是按照寶寶喜歡的狀態(tài)，例如不限次數(shù)的按需喂養(yǎng)和夜奶，每月按照發(fā)育里程碑的要求在家中給寶寶做合適的游戲訓(xùn)練。

每個(gè)月齡寶寶要掌握的能力也不同，游戲也不同。

不同階段寶寶所需要的營養(yǎng)和喂養(yǎng)方式不同，媽媽有沒有給寶寶做“順應(yīng)性喂養(yǎng)”呢？

這是一個(gè)循環(huán)，牽一發(fā)而動(dòng)全身，每一個(gè)環(huán)節(jié)都可以有更多可以做的。

我想，解釋完思維導(dǎo)圖的左側(cè)，媽媽們應(yīng)該已經(jīng)可以用類似的方式去思考一下思維導(dǎo)圖的右側(cè)。

諸如嬰兒的正常睡眠結(jié)構(gòu)——深睡眠和淺睡眠，驚跳反射，大動(dòng)作發(fā)育發(fā)育過程中的睡眠倒退，長牙期間的不適感，吃的太飽、太餓、玩的太累過度興奮，房間的溫度濕度和光線，以及各種有可能的軀體疾病的影響，包括維生素D攝入不足，濕疹、牛奶蛋白過敏、胃食管反流、腸絞痛等等。

可能影響睡眠的因素確實(shí)很多，但是這些都可以通過很多細(xì)節(jié)來判斷。

除了疾病，也許媽媽更需要醫(yī)生的幫助，其他的有可能和睡眠相關(guān)的因素，媽媽可以按照以上的思維模式來分析，然后見招兒拆招兒。

如果媽媽依然覺得困難，下一篇我們手把手繼續(xù)教大家如何去做，跟緊我們的腳步就可以。

最后，也許更多的時(shí)候，我們最終會(huì)和寶寶們妥協(xié)，因?yàn)橛幸环N的狀態(tài)叫做“媽媽的期望過高”，這不僅僅是中國的媽媽，全球的媽媽都是如此，即便是喵醫(yī)生自己，也常常會(huì)落入“期望過高”的狀態(tài)。

慢慢來，我們一起來學(xué)習(xí)如何成為更好的媽媽。

沒有完美的媽媽也沒有完美的寶寶。

如果，這篇文章還不能夠讓媽媽們開始停下對(duì)寶寶睡眠的擔(dān)憂，那么，請(qǐng)跟著我們的腳步一起學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)擁有更多讓自己平靜的力量。

愿今夜，每一個(gè)媽媽和寶寶都有好夢(mèng)，明天是清醒的就足夠OK!

☆ END ☆

編輯 | 馬蕾孕哺育

圖片 | 馬蕾孕哺育

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原標(biāo)題：《兒童發(fā)育醫(yī)生揭秘：寶寶睡眠真相竟然是這個(gè)！》

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