原創(chuàng) 郭藝芳 郭藝芳心前沿

理論上講是這樣。但是為了預(yù)防動(dòng)脈斑塊，并不是人人都應(yīng)該吃他汀。

他汀是降膽固醇藥，而膽固醇是形成動(dòng)脈粥樣斑塊的“原料”，所以降低膽固醇水平有助于減少形成斑塊的風(fēng)險(xiǎn)。

然而，他汀是藥物，“是藥三分毒”，服用他汀也具有發(fā)生不良反應(yīng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以服用他汀也要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，該吃的要吃，不應(yīng)該吃的不能亂吃。有人說(shuō)50歲以后都要吃他汀預(yù)防斑塊，這是錯(cuò)誤的。

是否需要吃他汀需要全面評(píng)估、精準(zhǔn)判斷，需要結(jié)合膽固醇水平以及是否合并心腦血管病、高血壓、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素綜合考慮。例如，只要已經(jīng)發(fā)生冠心病或腦梗死，無(wú)論膽固醇多少，都應(yīng)該吃他?。挥秩?，只要低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)4.9 mmol/L，無(wú)論是否合并其他它危險(xiǎn)因素都應(yīng)該吃他汀。其他情況下，需要具體情況具體分析，無(wú)法一概而論。有人說(shuō)只要發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊都要吃他汀，這也是錯(cuò)誤的。

判斷是否應(yīng)該吃他汀是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，需要聽(tīng)醫(yī)生的，自己不能擅自決定。

（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）

原標(biāo)題：《吃他汀能夠預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊嗎？》

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