冠心病的發(fā)病率逐年上升，其并發(fā)心絞痛、心肌梗死以及心衰等并發(fā)癥的風險更高。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)，而心率的變化也會影響心肌缺血的嚴重程度。因此，對于冠心病患者控制心率顯得尤為重要，今天我們就來學習下冠心病患者該怎么進行心率管理。

1、冠心病患者為什么要控制心率

冠心病主要是冠狀動脈狹窄，心肌供血不足導致的心臟血液供需失衡，進而出現(xiàn)心絞痛?甚至心肌梗死。然而，如果心率越快所消耗的血氧就越多。當心臟耗氧量高于血管血液供應(yīng)量時，就會心絞痛或心肌梗死。因此，對于冠心病患者來說，保證適當?shù)偷男穆适潜仨毜?。對于冠心病患者來說，無論是接受了冠脈支架，還是藥物保守治療，都是需要注意讓心率達標的。

2、冠心病患者心率控制在多少合適

研究證明，靜息心率（即安靜狀態(tài)下的心率，安靜休息至少5分鐘測量的心率）太高時，對于人體健康不利，會增加心血管疾病的發(fā)病風險和死亡風險。

為降低心絞痛和心肌梗死的發(fā)作次數(shù)，指南推薦最好將靜息心率控制在55-60次/分，對于嚴重心絞痛患者，如無心動過緩的癥狀如頭暈、乏力、一過性眼黑、胸悶、氣短等時，還可以將心率進一步降至50次/分，但低于這個數(shù)值則可能因為心輸出量不足而引起外周血壓下降，對老年人來說容易發(fā)生缺血性事件，所以心率不宜低于50次/分。

因此，只要是老年人沒有頭、黑蒙等不適時，心率慢一點反而會更好，一般在60次分以下最好，心率慢可放寬至55次分左右。而對于老年冠心病患者而言，這個標還可張續(xù)放寬，在55～60次分為最佳。

3、冠心病怎么進行心率監(jiān)測

測量心率可以通過數(shù)脈搏，可以用血壓計測量血壓時會顯示心率，也可以采用目前的智能手表、智能手環(huán)幫助測量。

每天最好測量兩次心率，一次是每天早晨起床之后，坐著休息五分鐘后測量一次。另外一次隨便什么時候都能測，只要是測量的靜息心率就可以。靜息心率是指在安靜休息至少5分鐘后，在坐位或者臥位時的心率。

心跳越快，心率越高，越容易加重供血不足。有冠心病的人，最好把自己的心率控制在55—60次/分，對于心臟血管已經(jīng)出現(xiàn)了梗死情況的人來說，要將心率控制在50—60次/分。要定期的監(jiān)測自己的心率，靜息心率若超過80次/分，或者靜息而心率若低于50次/分，則會對心臟造成長期的危害。心率一旦過高和過低，都需要及時就診。