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與死神賽跑,不要浪費(fèi)這8個(gè)急救黃金時(shí)間

2020-06-12 15:50
來源:澎湃新聞·澎湃號(hào)·湃客
字號(hào)

原創(chuàng) 編輯部 柯柯 常笑健康

俗話說:“你永遠(yuǎn)不知道明天和意外,哪一個(gè)先來?!?/p>

的確,心梗、腦梗、猝死、溺水、觸電、中暑·······

這些意外無(wú)不圍繞在我們身邊,尤其是到了夏天,是心梗、中風(fēng)、猝死的高發(fā)季節(jié)。

當(dāng)這些意外發(fā)生時(shí),我們或是手足無(wú)措,或是驚慌失措,都是后悔以前沒有留意過這方面的知識(shí),導(dǎo)致在這么危急的關(guān)頭,什么都做不了,只能眼睜睜看著自己的家人、朋友就這樣逝去。

所以今天,我們就要來盤點(diǎn)一下8大急救黃金時(shí)間。記住這些關(guān)鍵時(shí)間,能救命?。?/p>

01

急性心肌梗死

2h

急性心肌梗死就是心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄、堵塞,而導(dǎo)致心肌得不到充足的血液,發(fā)生壞死。

所以急性心肌梗死的治療關(guān)鍵就是通過溶栓、放支架等方式實(shí)現(xiàn)再灌注,讓心臟重新獲得血液供應(yīng)。

一般來說,在心梗發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)接受再灌注治療,能顯著減少心肌梗死的范圍,在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)放入心臟支架,也能夠發(fā)揮很大的作用,但是一旦超過了12個(gè)小時(shí)療效就差了。

所以,在出現(xiàn)心梗的時(shí)候,我們一定在最快的速度進(jìn)行以下措施:

1、打120,叫救護(hù)車。

2、讓病人馬上平躺下來,不要隨意搬動(dòng)病人。

3、舌下含服硝酸甘油一片,切記不要口服,不然起不到效果。

4、如果病人出現(xiàn)心臟驟停的情況,立刻給予胸外心臟按壓等必要急救措施。(胸外心臟按壓詳情請(qǐng)見心臟驟停部分)

這幾件事,請(qǐng)不要做。

1、上來就做心肺復(fù)蘇,對(duì)一個(gè)有意識(shí)的心梗病人做胸外按壓很可能起反作用。

2、馬上扶起患者,喂水。因?yàn)轶w位改變,很有可能導(dǎo)致病人心臟供血量驟減。

3、亂吃硝酸甘油。硝酸甘油不是所有人都適合吃,也不能一次吃好片,或用水送服。

4、讓患者獨(dú)自前往醫(yī)院就醫(yī),急性心梗很容易引發(fā)心臟驟停,十分危險(xiǎn)。

02

腦卒中

3h

腦卒中就是我們平時(shí)所說的“中風(fēng)”,因?yàn)榧毙阅X卒中起病急、癥狀多變,像風(fēng)一樣,所以稱之為中風(fēng)。

中風(fēng)是急癥,搶救要爭(zhēng)分奪秒,3個(gè)小時(shí)內(nèi)是中風(fēng)治療的最佳時(shí)間,在此時(shí)間內(nèi)使用溶栓藥物治療,42%病人能夠恢復(fù)自理能力。

但如果超過3個(gè)小時(shí),尤其是6個(gè)小時(shí)以后,病人的腦神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)壞死,這個(gè)時(shí)候再做溶栓治療,也是于事無(wú)補(bǔ)了。

遵循FAST原則,快速識(shí)別“中風(fēng)”

1、FACE(臉):一只眼睛突然看不見了或者一側(cè)嘴角歪了

2、ARM(肢體):半邊身體無(wú)力或者發(fā)麻(老人們突然摔倒的情況下尤其要當(dāng)心)

3、SPEECH(語(yǔ)言):說話突然口齒不清或者聽不懂別人說話

4、TIME(時(shí)間):只要出現(xiàn)上述三個(gè)癥狀中任何一個(gè),請(qǐng)趕快撥打120,前往醫(yī)院就醫(yī)。

另外,腦血管疾病的常見癥狀還包括:突然頭暈頭痛、噴射狀嘔吐、不明原因的困倦、嗜睡等都需要我們注意。

如果“中風(fēng)”了,怎么辦?

1、打120,叫救護(hù)車。

2、讓病人迅速平躺,如果病人有嘔吐的情況,讓病人的頭偏向一側(cè),避免將嘔吐物嗆到氣管里,必要時(shí)將嘔吐物摳出來,以保持病人能夠呼吸。

3、解開病人的領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩等一切會(huì)勒緊病人,引起呼吸不暢的東西。

4、如果病人是清醒的,一定要安撫好病人的情緒,切記不可以大哭大叫。

以下幾個(gè)錯(cuò)誤示范,請(qǐng)千萬(wàn)不要做!

1、亂吃藥:

很多中風(fēng)病人在發(fā)病的時(shí)候,都難以咽下任何東西,再加上如果病人在吐的話,盲目的亂吃藥只會(huì)增加病人出現(xiàn)嗆咳的機(jī)會(huì)。

2、仰面平躺:

中風(fēng)病人一般都會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,而且是呈噴射狀的,比較急、如果病人處于仰面向上的狀態(tài),噴出來的嘔吐物很容易被病人重新吸入嗆到氣管里。

3、隨意搬動(dòng)病人:

沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的人很難掌握正確的搬運(yùn)方法,如果錯(cuò)誤搬動(dòng)病人,很容易刺激病人嘔吐,或者血壓升高,造成更壞的后果。

4、掐人中:

中風(fēng)病人一般都會(huì)感到呼吸困難,會(huì)需要張嘴大口呼吸,這個(gè)時(shí)候掐人中反而會(huì)讓病人張不開嘴,影響呼吸。

03

心臟驟停

4min

心臟驟停是所有突發(fā)情況中最嚴(yán)重的情況,它的黃金時(shí)間也最短,因?yàn)橐坏┬呐K停止泵血,大腦的血流就會(huì)中斷,超過4-6min就會(huì)造成不可逆?zhèn)?,比如腦死亡,就是我們所說的“植物人”。

遇到心臟驟停,千萬(wàn)不能慌,要冷靜。

1、如果出現(xiàn)有人突然倒地跌倒,喊不醒,沒有反應(yīng)了,先確定他是否是心臟驟停了。

方法是:拍打病人雙肩,喊他的名字;看病人的胸廓是否有起伏;摸頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)。

2、如果旁邊還有別的人,請(qǐng)他們幫忙打個(gè)120。

因?yàn)樾呐K驟停的黃金救援時(shí)間只有4分鐘,等打完120再確認(rèn)是否心臟驟停,實(shí)施心肺復(fù)蘇已經(jīng)來不及了,所以最佳狀態(tài)就是一人打120,一人確認(rèn)是否心臟驟停。

3、確認(rèn)了心臟驟停,打了120 ,就請(qǐng)馬上原地實(shí)施心肺復(fù)蘇。

具體方法,請(qǐng)點(diǎn)擊查看:

04

氣道異物

5-10min

氣道異物就是我們有東西嗆到氣管里了,如果東西小,卡在氣管里,最后就會(huì)引起肺部感染;如果東西比較大,把氣管堵住了,那么我們就會(huì)缺氧致死。

遇到氣道異物,用海姆立克急救法。

1、打120,叫救護(hù)車

2、站到病人身后,雙手環(huán)抱住病人腰部,找到肚臍上方兩指(或胸骨以下)的位置,然后雙手抱拳,以抱拳在下的手大拇指第一指節(jié)為發(fā)力點(diǎn)。

3、自下往斜上的方向連續(xù)快速用力沖擊腹部,直到病人將異物排出。

4、如果只有病人自己在,沒有人可以幫助的情況下,可以以同樣的手勢(shì)不斷沖擊腹部,或者尋找椅背、床角頂住腹部,通過擠壓的方式,來促使異物排出。

5、如果病人體型比較大,且已經(jīng)無(wú)法直立了。那么可以讓病人平躺,施救者站在病人對(duì)面,雙手重疊,以手掌根部為受力點(diǎn),從肚臍處連續(xù)快速,向上壓迫推。

然后扒開病人的嘴,如果東西已經(jīng)被排出,就立即摳出來;如果沒有再繼續(xù)上述的動(dòng)作。

6、如果是年齡較小的兒童,可以讓兒童背靠大人做在腿上,通過上述手勢(shì)擠壓兒童腹部,或者平躺用手掌根部推壓腹部,迫使異物排出。

7、最后一點(diǎn),不管異物有沒有排出,都需要去醫(yī)院就診,因?yàn)槲覀儫o(wú)法通過肉眼觀察到異物是否都排干凈了,如果還有細(xì)微殘留,將來還是會(huì)造成感染的。

05

溺水

6min

溺水的進(jìn)程很快,如果搶救不及時(shí),4-6min就會(huì)心臟呼吸停止死亡,淹溺者溺水6-9min死亡率達(dá)65%,超過25min則達(dá)100%。

遇到溺水者,應(yīng)該這樣做:

1、立即打120,叫救護(hù)車。

2、同時(shí)判斷溺水者有無(wú)呼吸。若溺水者仍然有呼吸,馬上清除溺水者口鼻腔里的異物,然后保持側(cè)臥位,等待救護(hù)車救援。

3、如果溺水者已經(jīng)沒有呼吸了,請(qǐng)立即原地實(shí)行心肺復(fù)蘇。

這幾個(gè)動(dòng)作,請(qǐng)不要做:

06

觸電

4-6min

首先,讓觸電者迅速脫離電源:

1、拉開觸電地點(diǎn)附近的電源開關(guān)。

2、當(dāng)導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下時(shí),可用干燥的木棒、竹竿等挑開導(dǎo)線,或用干燥的絕緣繩索套拉導(dǎo)線或觸電者,使其脫離電源。

3、如觸電者由于肌肉痙攣,手指緊握導(dǎo)線不放松或?qū)Ь€纏繞在身上時(shí),可首先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下,使其與地絕緣,然后再采取其他辦法切斷電源。

4、千萬(wàn)不要赤手直接去拉觸電人,以防造成群傷觸電事故。

5、脫離高壓電源應(yīng)該立即通知有關(guān)部門停電。

其次,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)癥救治:

1、打120,叫救護(hù)車。

2、觸電者脫離電源后,應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)的場(chǎng)所。

3、如果觸電者神智清醒,且未失去知覺此時(shí)應(yīng)靜臥休息,嚴(yán)密觀察。

4、如果觸電者心臟和呼吸都已停止、瞳孔放大、失去知覺,請(qǐng)立即原地實(shí)施心肺復(fù)蘇。

07

中暑

30min

首先,要學(xué)會(huì)鑒別是不是中暑了

1、大量出汗、頭暈、眼花、無(wú)力、惡心、心慌、氣短以及注意力不集中,都是中暑的先兆癥狀。

2、輕度中暑進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、出冷汗、四肢無(wú)力,頭部溫度可以超過40℃。

同時(shí)伴隨著劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐等癥狀,更有嚴(yán)重者會(huì)直接導(dǎo)致意識(shí)模糊或昏厥。

其次,要掌握中暑急救原則

1、打120,叫救護(hù)車。

2、迅速將病人轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方,讓病人平臥。

3、有條件的,可以給病人額頭濕敷冷毛巾,或者用冷水、酒精進(jìn)行全身擦浴,但是當(dāng)病人體溫降到38℃以下,就要停止一切強(qiáng)降溫措施。

4、如果病人還有意識(shí),可以適當(dāng)喝點(diǎn)鹽水或蘇打水,補(bǔ)充電解質(zhì),但是不要一次喝太快太多,否則會(huì)引起嘔吐、腹痛等癥狀

5、如果嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸停止,請(qǐng)立即原地實(shí)施心肺復(fù)蘇。

08

癲癇

沒有明確的急救黃金時(shí)間

癲癇雖然沒有明確的急救黃金時(shí)間,但是一旦發(fā)作仍然非常緊急,所以仍然有必要向大家科普一下。

癲癇就是我們俗稱的“羊癲瘋”。是因?yàn)榘d癇病人在發(fā)作的時(shí)候會(huì)意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐、口吐白沫、口中發(fā)出羊鳴樣聲音,所以民間稱之為羊癲瘋。

當(dāng)癲癇大發(fā)作的時(shí)候,病人多會(huì)頭部往后仰,全身肌肉呈強(qiáng)制性收縮、痙攣,嘴巴緊閉,兩眼上翻,口中噴出白沫或者血沫,一般會(huì)持續(xù)7~8min。

所以遇到癲癇,我們?cè)撛趺醋瞿兀?/p>

1、扶住病人,讓病人平躺。

2、不要往病人嘴里塞任何東西,尤其不要用自己的手指硬掰開病人的嘴,或者塞到病人嘴里。

3、迅速解開病人的衣領(lǐng)和褲帶,保持病人仰面朝上,保持呼吸,身旁必須有人守護(hù),隨時(shí)觀察病人的情況。

4、等病人發(fā)作結(jié)束了,將病人頭偏向一側(cè),吐出嘴里的嘔吐物和唾液,避免窒息。

以下這些事,請(qǐng)不要做:

1、不管病人,讓病人硬生生倒地。

2、強(qiáng)行撬開病人的嘴喂藥,這個(gè)時(shí)候吃藥已經(jīng)沒有用了,而且很容易嗆到氣管里去。

3、硬摁病人抽搐的四肢,癲癇發(fā)作的時(shí)候病人的四肢會(huì)十分僵硬且有力,如果硬摁很容易出現(xiàn)骨折的情況。

4、掐人中、針刺、涼水潑醒這些沒有科學(xué)依據(jù)的“老方子”也請(qǐng)不要做了。

5、如果癲癇在室外發(fā)作,切記不要造成眾人圍觀,既容易使病人受到二次刺激,也不利于通風(fēng),影響病人呼吸。

6、不要跟病人描述發(fā)病的過程。

最后總結(jié)一下:

1、不管遇到任何情況,優(yōu)先撥打120,請(qǐng)求專業(yè)急救人員的幫助。

2、無(wú)論是心梗腦梗、溺水還是觸電,所有出現(xiàn)心跳呼吸停止的情況,都應(yīng)該立即原地實(shí)施心肺復(fù)蘇。

3、其他情況請(qǐng)按照上述措施進(jìn)行急救。

時(shí)間就是生命,這句話我們常說、常聽,但是卻沒有幾個(gè)人能在危急關(guān)頭做到。

在所有突發(fā)疾病面前,時(shí)間就是鮮活的生命,每一分一秒都十分珍貴。

所以大家一定不能掉以輕心!

把握急救【黃金時(shí)間】,掌握必要【急救技能】,因?yàn)闀r(shí)間就是生命!

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