原創(chuàng) 郭藝芳 郭藝芳心前沿

心電圖是檢查心血管疾病的重要手段。這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、價(jià)格低廉，因而臨床應(yīng)用非常廣泛。對(duì)于急性心肌梗死或者心絞痛發(fā)作、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊等疾病，檢查心電圖可以提供非常有價(jià)值的信息。

但是心電圖并不是萬(wàn)能的，很多心臟疾病通過(guò)做心電圖檢查并不能發(fā)現(xiàn)異常。例如一些冠心病患者，雖然冠狀動(dòng)脈狹窄很?chē)?yán)重，但其心電圖完全可以沒(méi)有任何異常表現(xiàn)。又如，心衰是非常嚴(yán)重的一種心臟病，部分患者的心電圖也可以完全正常。有些間斷發(fā)作的心臟病，比如早搏、房顫、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心肌缺血等，在癥狀沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候做心電圖也不能發(fā)現(xiàn)異常情況。

所以說(shuō)，心電圖正常并不能說(shuō)明肯定沒(méi)有心臟病。各種心臟病的診斷必須要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征來(lái)做出判斷，必要時(shí)還需要更多的輔助檢查（例如運(yùn)動(dòng)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影等）。

（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）

原標(biāo)題：《心電圖正常就說(shuō)明沒(méi)有心臟病嗎？》

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