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娃發(fā)燒40℃都無(wú)法確診?這波高熱+疹子超邪乎
原創(chuàng) 科學(xué)家庭育兒
養(yǎng)娃猶如西天取經(jīng),過(guò)了火焰山,還有盤(pán)絲洞,但好在,我們總能等到娃長(zhǎng)大的一天。

然而,對(duì)于剛剛上路的新手爸媽來(lái)講,每一項(xiàng)挑戰(zhàn)都堪稱(chēng)“暴擊”,分分鐘想“就地伏法”。
這不,最近不少家長(zhǎng)又被“幼兒急疹”給難住了:
科大大,快講講幼兒急疹吧,娃都出好幾次了,咋回事???
科大大,幼兒急疹怎么判斷啊?
收!科大大可是取經(jīng)路上及時(shí)雨,哪里有家長(zhǎng)需要我,哪里就有科大大!

幼兒急疹向來(lái)以突發(fā)高燒,難以診斷著稱(chēng),娃遭罪不說(shuō),這個(gè)過(guò)程實(shí)在難熬。
今天科大大(kexueyuer2012)就來(lái)說(shuō)一說(shuō),如何應(yīng)對(duì)幼兒急疹!
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戳破紙老虎,只需3大關(guān)鍵詞!
幼兒急疹又名玫瑰疹,是一種病毒經(jīng)由呼吸道傳染引起的感染性疾病。
喜歡欺負(fù)3個(gè)月到4歲的孩子,尤其是7~13個(gè)月的嬰兒最常見(jiàn)。
它最大的特點(diǎn)就是“熱退疹出”,也就是說(shuō):先高熱3天,退燒后才會(huì)出疹子。

看出來(lái)沒(méi)有,幼兒急疹是個(gè)典型的馬后炮啊!
所以麻煩的地方也就來(lái)了:幼兒急疹很難在發(fā)燒那一步就確診。
這對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō):

別慌,福爾摩斯·科有3大關(guān)鍵詞,可以讓你基本鎖定幼兒急疹。
? 第一次
很多幼兒急疹都發(fā)生在寶寶第一次高熱之后。
如果你家娃出生后第一次突發(fā)高熱,那么你要警惕幼兒急疹哦。

? 年齡
雖然3個(gè)月到4歲的孩子都有可能發(fā)生幼兒急疹,但最集中的還是6個(gè)月到1歲這個(gè)區(qū)間。
? 輕癥狀
啥?發(fā)高燒了還輕癥狀?
注意,中招幼兒急疹的寶寶,一開(kāi)始除了突發(fā)高熱以外,絕大多數(shù)沒(méi)有其他的癥狀。
比如打噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、嘔吐、腹瀉等,都很少出現(xiàn),就連寶寶的精神狀態(tài)也還不錯(cuò)。
體溫特別高的時(shí)候有點(diǎn)蔫兒,不發(fā)熱的時(shí)候跟沒(méi)事人似的,生龍活虎,能吃能喝能造反。
即便有癥狀,也是輕微的流涕,咳嗽或者腹瀉。
以上3個(gè)特征可以幫助家長(zhǎng)們鎖定大部分的幼兒急疹。
但是!這些指標(biāo)只是簡(jiǎn)單的基本判斷,并不能百分百確診幼兒急疹。
如果你實(shí)在拿不準(zhǔn),尤其是寶寶不滿3個(gè)月,那么一定要去醫(yī)院,別拖。
為啥呢?因?yàn)榘l(fā)燒+疹子的配置,還可能是其他疾病......
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幼兒急疹兄弟姐妹:弄錯(cuò)很可怕!
幼兒急疹不可怕,和其他相似疾病弄混了卻非??膳拢?/p>
它有幾位兄弟姐妹,個(gè)個(gè)不是省油的燈。
? 猩紅熱
猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌感染引起的傳染病,它的可怕之處在于:
傳染性超級(jí)強(qiáng)。
有心臟炎、腎炎等并發(fā)癥。
無(wú)法自愈,及時(shí)診斷、應(yīng)用抗生素至關(guān)重要。

如何在發(fā)病初期及時(shí)辨別猩紅熱呢?科大大總結(jié)了幾點(diǎn):
? 幼兒急疹是熱退疹出,猩紅熱是發(fā)燒第2天伴隨出疹。
? 猩紅熱發(fā)燒后還有喉嚨疼的癥狀,并且嘴邊會(huì)出現(xiàn)一圈白。
? 大部分猩紅熱的疹子會(huì)癢,寶寶會(huì)不停抓撓,而且疹子呈片狀、鮮紅色,布滿全身。
對(duì)于猩紅熱這種疾病,一旦懷疑就要早點(diǎn)帶娃去醫(yī)院,不要自己盲目處理哦。
? 麻疹
麻疹和幼兒急疹太太太太像了。
但是麻疹的“作案方式”更有規(guī)律:燒三天、出三天、退三天。
在孩子發(fā)燒3~4天后會(huì)出現(xiàn)疹子,先是長(zhǎng)在寶寶的耳后、發(fā)際周?chē)?,然后蔓延到臉上、四肢和全身?/p>
它和幼兒急疹的不同之處在于:
? 麻疹在病程高峰期出疹子,體溫可以高達(dá)40°,還會(huì)伴隨眼睛紅,或者呼吸道癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)有麻疹肺炎。
? 幼兒急疹的皮疹消褪后,什么也不留下,而麻疹卻可能出現(xiàn)色素沉著。
? 麻疹有傳染性,而幼兒急疹不傳染。
? 手足口
手足口是由腸道病毒感染導(dǎo)致的傳染病,5歲以下的娃患病率非常高。
手足口和幼兒急疹的區(qū)別在于:
? 手足口會(huì)讓寶寶的口腔內(nèi)部也長(zhǎng)疹子,常常長(zhǎng)在舌頭上,最開(kāi)始是小斑點(diǎn),后來(lái)發(fā)展成水皰。引起寶寶口腔疼,吃不下東西。
? 皮膚上的疹子主要長(zhǎng)在手部、腳部、小屁屁,不疼不癢容易潰破。
? 而科薩奇6病毒感染引起的手足口會(huì)有突然高熱,疹子從手足口部位擴(kuò)散到全身的特點(diǎn)。

如果懷疑寶寶得了手足口,一方面盡快帶娃去醫(yī)院,特別是3歲以下的娃,或者出現(xiàn)高熱、精神差、驚跳等信號(hào)時(shí)。
另一方面嘛,病毒感染應(yīng)該怎么護(hù)理,請(qǐng)大聲喊出口號(hào):

而幼兒急疹同樣作為病毒感染,又該如何護(hù)理應(yīng)對(duì)呢?
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應(yīng)對(duì)護(hù)理:這2個(gè)措施要不得!
先給家長(zhǎng)吃個(gè)定心丸,看起來(lái)猛如虎的幼兒急疹實(shí)際上:沒(méi)有傳染性、可以自愈、不留后遺癥。
但是,娃連著高燒好幾天,很多家長(zhǎng)無(wú)法淡定,開(kāi)始給娃用一些不必要的干預(yù)治療。
科大大貼心提醒,下面2種措施堅(jiān)決不要用:
? 抗生素
幼兒急疹是病毒感染導(dǎo)致的,抗生素屬于抗細(xì)菌藥物,用它來(lái)對(duì)付病毒:沒(méi)用。
? 輸液
為啥不推薦給娃輸液?理由是一樣的:沒(méi)用。

娃發(fā)燒,媽心焦,怎么護(hù)理最靠譜?
就倆字:退燒。
? 用藥,布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚家中常備,退燒很安全。娃一旦38.5度以上,或者孩子因?yàn)榘l(fā)熱很不舒服,就可以請(qǐng)出退燒藥了。
? 補(bǔ)充液體,6個(gè)月以下的娃少量多次喂奶,大寶寶多喂水,飲食清淡,讓娃多排便排尿。
? 密切觀察,如果娃出現(xiàn)煩躁、精神不好的情況,或者3天了都還沒(méi)退熱,最好盡快就醫(yī)。
寶寶出疹期間,不用吃其他藥物,正常洗澡、出門(mén)、飲食即可。
做好護(hù)理,其他的交給時(shí)間就好了。
★ 本文涉及的相關(guān)知識(shí)已由專(zhuān)家審核:
洪亮:畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院兒科主治醫(yī)師。曾先后在北京市兒童醫(yī)院,北京同仁醫(yī)院工作,擁有14年的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)小兒常見(jiàn)病。
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