原創(chuàng) 吳先正

專家：吳先正（急診醫(yī)學科）

夏季是食物中毒高發(fā)期，天氣炎熱、空氣潮濕，非常適合細菌生長，加上大多食物都含有豐富的碳水化合物和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，使得細菌繁殖速度加快，保存上稍有不慎，食物就容易變質(zhì)，一不小心就病從口入。

什么叫食物中毒？

食物中毒，就是說吃了被細菌污染、本身有毒的食物，而引起的中毒癥狀。發(fā)病時間比較集中，一般是吃了以后幾十分鐘到幾個鐘點，但也有單一發(fā)病的。很多食物中毒的患者不能及時發(fā)現(xiàn)自己的中毒癥狀，往往在送到醫(yī)院的時候，癥狀已經(jīng)非常嚴重。因此，食物中毒后早期的發(fā)現(xiàn)和處理十分重要。

食物中毒的癥狀？

腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐等腹部不適問題都是我們食物中毒的癥狀。與腹部不適伴發(fā)的還有惡心，隨后會發(fā)生惡心、嘔吐的情況。吐瀉嚴重的人還能發(fā)生脫水、酸中毒，甚至休克、昏迷等癥狀。

除了以上癥狀之外，我們還可以根據(jù)下面幾個特征來判斷是否食物中毒：

1、潛伏期短，發(fā)病急劇，短時間內(nèi)可能有多數(shù)人同時發(fā)病。

2、病人在近期內(nèi)都食用過同樣食物，發(fā)病范圍局限在食用該有毒食品的人群中。

3、當立即停止食用該種食品，發(fā)病也立即停止。

哪些食物容易中毒？

1、隔夜飯菜

家里吃不完的飯菜，有些老年朋友會舍不得丟掉。但剩菜經(jīng)過長時間鹽漬能產(chǎn)生亞硝酸鹽，特別是一些綠葉蔬菜，其中尤以大白菜為最。而亞硝酸鹽可導致食物中毒。因此，最好不要吃隔夜飯菜，如果要吃，也必須在食后煮沸保存，在下次食用前再煮一次。

2、變色、變味、發(fā)臭等腐敗食物

3、吃病死及未經(jīng)檢疫的豬、牛、羊、狗及家禽的肉

4、不認識的野菜和蘑菇

5、河豚魚、田雞、癩蛤蟆

若吃田雞、癩蛤蟆等，必須請有經(jīng)驗的人將其有毒部分去掉、洗凈后才可能食用，不食河豚魚。

6、多量的白果、發(fā)芽的馬鈴薯、生的扁豆

食物中毒怎么辦？

第一步：停用并妥善保管可疑食物

盡快回想吃過什么，以前是否吃過，一起吃飯的小伙伴是否有同樣癥狀，盡可能把有關信息搜集齊全，供醫(yī)生參考。同時需要立即停止進食引起中毒的可疑食物，并對食物進行妥善保存，供醫(yī)生急救時分析處理，同時應通知衛(wèi)生檢疫部門協(xié)助鑒定。

第二步：家庭急救措施

除了查明引起中毒的食物外，我們還可以在家里采取急救措施，比如說催吐、灌鹽水等。

1、如果估計食物中毒發(fā)生的時間在2-4小時之內(nèi)，如果我們沒有發(fā)生嘔吐，可用手指或筷子刺激咽后壁以催吐，使胃內(nèi)殘留的食物盡快排出，防止毒素進一步的吸收。

2、如果進食時間在4小時以上，可以吞飲大量的淡鹽開水，以稀釋進入血液的毒物，并配合指壓的方法催吐。

第三步：送院治療

單純的家庭搶救治標不治本，只要疑似食物中毒，就應立即撥打120急救電話，或盡快將中毒者送到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行洗胃、灌腸、導瀉等治療。

專家名片

吳先正

同濟大學附屬同濟醫(yī)院

急診醫(yī)學科主任醫(yī)師、博士生導師

專家門診：周四上午

同濟大學附屬同濟醫(yī)院急診醫(yī)學科主任、急診醫(yī)學教研室主任、門急診黨支部書記。中國醫(yī)師協(xié)會急診分會全國委員、上海市醫(yī)師協(xié)會急診分會副會長.上海市急診分會委員、上海市中西醫(yī)結合學會急救專業(yè)委員會委員、華東地區(qū)危重病協(xié)作組成員、上海市急診ICU質(zhì)控片區(qū)組長、上海市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢委員會委員、上海市醫(yī)療糾紛鑒定專家?guī)斐蓡T、上海市院前急救質(zhì)控中心專家委員會委員。

從事臨床、教學和科研工作30年，對內(nèi)科急危重癥救治、疑難雜癥的處理，尤其在內(nèi)分泌代謝急癥領域具有豐富的臨床經(jīng)驗，主要研究方向為膿毒癥、多器官功能障礙綜合征的基礎與臨床。作為上海市首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地之一負責人，指導培養(yǎng)15名學員，已畢業(yè)5名，并獲得急診醫(yī)學專業(yè)碩士學位。此外，在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面具有較強的組織搶救能力。曾榮獲“全國綜合醫(yī)院優(yōu)秀黨務工作者”、“上海市教衛(wèi)系統(tǒng)醫(yī)德標兵”等稱號，受聘為《中華臨床醫(yī)師雜志》審稿專家、《醫(yī)師周刊》特邀學術顧問。

主要研究方向為膿毒癥、多器官功能障礙綜合征的基礎與臨床。工作以來主持上海市衛(wèi)生局課題1項，參加國家自然科學基金課題1項，參加上海市科委課題2項，在國內(nèi)外專業(yè)期刊公開發(fā)表論文50余篇，其中SCI論文10篇，其中一篇作為參與作者發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》。主編《內(nèi)分泌代謝急癥-實戰(zhàn)病例分析》、《慢性阻塞性肺疾病綜合防治手冊》，主審《如何成為好醫(yī)生》等書籍。參編、參譯專業(yè)書籍5部。

文 | 急診醫(yī)學科

編輯丨宣傳處

同濟醫(yī)院于1900年由德國醫(yī)生埃里希?寶隆創(chuàng)建，上海市同濟醫(yī)院是普陀區(qū)唯一的三級甲等綜合性醫(yī)院。年門急診量超過 200 萬人次。擁有上海市重中之重學科骨科、精神神經(jīng)學科，上海市重點學科心血管內(nèi)科，上海市重點?？萍怪饪?、心身醫(yī)學科、消化內(nèi)科，上海市中醫(yī)示范科；實現(xiàn)急診與危重癥學科、老年醫(yī)學科、檢驗醫(yī)學科、臨床藥學科入選上海市級平臺學科建設計劃；院內(nèi)形成以骨科牽頭的運動-神經(jīng)-精神學科群，心內(nèi)科牽頭的循環(huán)-呼吸-胸外學科群，消化內(nèi)科牽頭的消化-普外-內(nèi)分泌學科三個優(yōu)勢學科群；以及由血液科牽頭的血液-腫瘤-影像-病理-檢驗學科群、婦產(chǎn)科牽頭的婦產(chǎn)-泌尿-腎臟-生殖學科兩個特色學科群。醫(yī)院整合學科優(yōu)勢，成功打造三個國家級中心——高級卒中中心、胸痛中心及創(chuàng)傷救治中心，成為滬西北地區(qū)的大型急診危重癥與疑難雜癥綜合診治中心。建有國家級國際科技合作基地—干細胞與再生醫(yī)學國際聯(lián)合研究中心、教育部重點實驗室、中美干細胞聯(lián)合研究基地。擁有國家重點研發(fā)計劃、973首席科學家、國家百千萬人才工程等為代表的高水平專家隊伍。承擔 國家重點研發(fā)計劃、973 計劃等國家級重大重點項目20 余項。成果發(fā)表在《Nature》、《Science》、《Cell》等國際頂級權威學術期刊。榮獲國家自然科學二等獎、教育部自然科學一等獎、教育部科技進步一等獎等為標志的高等級科研成果。

同濟醫(yī)院作為一所百年傳承的現(xiàn)代化醫(yī)院，執(zhí)著于精湛的醫(yī)術，形成了具有同濟特色的溫馨“家”文化和全心全意為人民服務的健康傳播文化。并以濟人濟世之心傳醫(yī)者之道，在歷次重大搶險救災、國際援助、扶貧幫困中發(fā)揮了同濟人“同心同德同舟楫”的博大胸懷，將同濟天下的愛國情懷灑滿大地。

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