原創(chuàng) 左異李珊珊 八點(diǎn)健聞

7000萬 —— 理解中國乙肝病毒攜帶者的最新數(shù)據(jù)，必須回歸頂峰時(shí)期的1992-1995年。

彼時(shí)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，按照1.2億乙肝病毒攜帶者的「驚悚」推算，直接奠定乙肝「中國第一病」的「地位」。

1.2億是什么概念？比德國、英國、法國整個(gè)國家的人口都多，哪怕在人口眾多的中國，也達(dá)到了“十人一乙肝”的密度。

作為一種能通過血液、母嬰、性等多種渠道傳播的傳染病，乙肝陰影開始籠罩在中國大地上長達(dá)28年。

開始是醫(yī)學(xué)問題：直到今天，這種沉默的慢性傳染病，仍然是無法治愈的；如果不加治療，它有可能會(huì)發(fā)展成為致命的肝癌肝硬化——在中國大陸，80%的肝癌是由乙肝引起的。

后來漸漸演化為社會(huì)問題，期間的認(rèn)知匱乏和防治遲緩，讓針對乙肝的恐慌及歧視，不斷蔓延。

就在聯(lián)合國首次贊揚(yáng)中國乙肝控制成果的2014年，天津師范大學(xué)吳昕怡，在一次獻(xiàn)血中被查出攜帶乙肝病毒，在被歧視和孤立的4個(gè)月后，燒炭自殺。

2005年后，由于乙肝疫苗的問世和普及，作為醫(yī)學(xué)問題的乙肝，已然清晰并前景可期：中國的乙肝病毒攜帶者人數(shù)，從頂峰時(shí)期的1.2億到2006年的9000萬，再到最近公布的7000萬。

但與此關(guān)聯(lián)的社會(huì)疼痛，起伏依舊。

△ 封箱后，一支支乙肝疫苗將被發(fā)送到全國各地

圖片來源：視覺中國

懸崖邊緣上的「中國第一病」

在鄧小平發(fā)表著名的南巡講話的1992年，中國乙肝防控史上啟動(dòng)了一次極為重要的調(diào)查，為期三年，那是建國后最大規(guī)模全人群的乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查。

這次調(diào)查的結(jié)果顯示，中國的乙肝病毒攜帶者流行率高達(dá)9.75%——遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世衛(wèi)組織定義的「高感染區(qū)」，中國被劃入乙肝疫區(qū)。

據(jù)此推算，中國的乙肝病毒攜帶人數(shù)，已經(jīng)急升至1.2億人。

中國作為「乙肝大國」的形象如此深入人心，以至于舊金山的地鐵站，直到2009年仍然有用中文寫的公益廣告：「小心乙肝」。

中國乙肝防治之緊迫，已至懸崖邊緣。

自1979年單采血漿術(shù)經(jīng)批準(zhǔn)試行后，「血漿經(jīng)濟(jì)」云涌風(fēng)起。發(fā)展至90年代，甚至被視作脫貧關(guān)鍵的「第三產(chǎn)業(yè)」。

北京佑安醫(yī)院傳染病主治醫(yī)師張可，在調(diào)查河南的激進(jìn)樣本后，將其形容為「以血致富的大運(yùn)動(dòng)」。

利益驅(qū)動(dòng)下，血漿手工采集的過程中，監(jiān)管缺位，榨取無度。針頭共享、多人混合、異型輸血等亂象叢生。

而伴隨著「胳膊一伸，露出青筋；一伸一拳，五十大元」的民間口號(hào)，由之引發(fā)的危機(jī)，不僅在于日后被熟知的艾滋，還有乙肝。

河南疾控中心一份專業(yè)醫(yī)學(xué)監(jiān)測報(bào)告顯示：

1993-95年，復(fù)檢4縣3市經(jīng)省衛(wèi)生廳驗(yàn)收合格的「健康原漿」后，發(fā)現(xiàn)除HIV陽性外，更存在「較為嚴(yán)重的肝炎感染」。

不僅如此，曾為WHO病毒性肝炎技術(shù)咨詢小組成員的中國工程院院士莊輝，對八點(diǎn)健聞分析道，注射器普遍的不安全使用，和80年代前獻(xiàn)血乙肝表面抗原篩查的滯后，同樣導(dǎo)致乙肝傳播迅猛。

比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)前中國首席代表葉雷，曾對使用非一次性針頭的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查回訪。分類觀測三組兒童乙肝攜帶率，結(jié)果高達(dá) <10%，20%和41%。

中國乙肝流行的的基因型——C基因及B基因型——也讓乙肝變得更容易傳播，這種基因型的HBsAg與HBeAg雙陽性乙肝患者，母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70%-100%，HBsAg單陽性的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)亦可達(dá)5-30%。

相比非洲流行的A基因型乙肝二者40%及5%的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，這對中國的乙肝防控而言，是雪上加霜。

《中國第一病》一書的作者，借乙肝攜帶者歐陽子巖之名描述了當(dāng)年的情況：

「我的家鄉(xiāng)是個(gè)依山靠海的小村莊?？可匠陨娇亢３院＃蛇@山這海不養(yǎng)人，當(dāng)?shù)鼐用竦酶尾〉娜颂囟?，有的甚至全家都是乙肝，其中一小部分不幸者逐步發(fā)展為肝硬化、肝癌。HBV 病魔肆無忌憚地合著乙肝散步的死神之樂獰笑地狂舞著。他的家鄉(xiāng)很貧窮，看不到江南水鄉(xiāng)常見的小橋流水幢幢洋房，有的只是散落的破墻舊屋，為治病他們聽信廣告上所謂專家們言之鑿鑿的誘導(dǎo)與宣傳，吃藥無數(shù)，花錢無數(shù)，各種治肝藥幾乎掏空了村人的錢袋，病情卻毫無起色，而患者卻像滾雪球越來越多……」

1992年的調(diào)查猶如一顆從未在意卻突然引爆的炸彈。驚恐之下，流言四起。共餐、吐口水甚至打電話，都作為乙肝傳播「元兇」，白紙黑字宣之于官媒大報(bào)。

正如粘著于「血漿經(jīng)濟(jì)」上的貪婪，為最大限度「爭取」1.2億人背后的「經(jīng)濟(jì)價(jià)值」，各類神藥民醫(yī)，恰群魔亂舞，輪番轟炸于街頭，報(bào)刊和電視宣傳，過度黑化乙肝，無限虛假治療不絕，以至于2003年，衛(wèi)生部和國家工商總局意識(shí)到失控后，下發(fā)監(jiān)督通知，禁止乙肝廣告。

△圖片來源：視覺中國

僅僅是因乙肝而起的醫(yī)療騙局背后，就有每年300至500億的經(jīng)濟(jì)損失。

直到2007年，才由衛(wèi)生部的文件確認(rèn)，病毒血液、母嬰和性是三種被證實(shí)的乙肝傳播途徑，但這十幾年間無限妖魔化乙肝的流毒，遺禍至今 。

在新冠疫情期間，某地方政府的官方微博，為了號(hào)召人們參與「公筷行動(dòng)」，發(fā)布了一組與醫(yī)學(xué)界的共識(shí)相悖的數(shù)據(jù)：「研究證明，家庭中若有乙肝病毒攜帶者，合餐的感染率高達(dá)42%，而分餐的感染率只有17%」。

20世紀(jì)最好的商業(yè)決策之一

對于傳染病而言，如果能研發(fā)出疫苗，簡直是天賜的禮物。上個(gè)世紀(jì)80年代，乙肝疫苗在美國上市，此后的1987 - 2004 年，急性乙型肝炎的發(fā)病率下降了 80%。

尤其對于乙肝這種幾乎無法治愈的傳染病，疫苗幾乎是一種救贖。當(dāng)中國第一支乙肝疫苗問世時(shí)，它被認(rèn)為是與“神舟飛船”和“雜交水稻”相當(dāng)?shù)目萍汲晒?/p>

1975年，北京醫(yī)學(xué)院肝病研究所創(chuàng)始人陶其敏，及北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院研究所副所長馮百芳，親身試驗(yàn)，研制成功中國首代乙肝疫苗。

作為技術(shù)突破，這種血源性疫苗功不可沒，但面對于亟待廣泛使用的現(xiàn)實(shí)，其缺陷又勢必顯現(xiàn)：血漿來源和質(zhì)量限制外，嚴(yán)苛的純化滅活程序，導(dǎo)致成本相對高昂，產(chǎn)量需求受阻。

1986年，默克制藥在時(shí)任總裁羅伊·瓦杰洛斯的堅(jiān)持和力推下，研制出首個(gè)基因工程疫苗 —— 重組rDNA乙肝疫苗。以酵母工程菌為載體的乙肝基因工程疫苗，在安全及穩(wěn)定性更易保證的同時(shí)，可實(shí)現(xiàn)工業(yè)化量產(chǎn)。

北京生物制品研究所所長、中國工程院院士趙鎧，向高層建議：尋求技術(shù)引進(jìn)。

默克公司最初希望直接向中國出售乙肝疫苗，而非技術(shù)轉(zhuǎn)讓。

畢竟，以中國當(dāng)時(shí)乙肝流行的嚴(yán)重程度，和美國國內(nèi)售價(jià)100美元的乙肝疫苗價(jià)格，出售乙肝疫苗這樁生意，幾乎是一臺(tái)不會(huì)停歇的印鈔機(jī)。以中國每年有2000萬新生兒計(jì)算，中國每年用于疫苗購買的金額，就將超過20億美元。

但乙肝疫苗的價(jià)格實(shí)在是太貴了，完成三次接種的100美元，是中國一個(gè)普通家庭半年的收入。

就在雙方因交易金額激烈交鋒時(shí)，羅伊·瓦杰洛斯卻焦慮萬分：「時(shí)間如此緊迫，我想保護(hù)孩子們免受這種致命疾病的侵襲」。

最終，默克制藥放棄了專利，還有唾手可得的巨額利潤，與中國政府達(dá)成合作。

△ 默克公司所在地

圖片來源：視覺中國

1989年，經(jīng)國家計(jì)劃委員會(huì)和衛(wèi)生部批準(zhǔn)，北京生物制品研究所聯(lián)合深圳康泰生物制品有限公司，以700萬美元的談判價(jià)格，與默克制藥簽訂技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同。

重組酵母乙肝疫苗工業(yè)化生產(chǎn)技術(shù)，及模塊化全封閉式自動(dòng)控制生產(chǎn)線，終落地中國。

當(dāng)北京生物制品研究所基因工程乙肝疫苗生產(chǎn)車間落成，《中國疫苗百年紀(jì)實(shí)》援引趙鎧的回憶：時(shí)任衛(wèi)生部部長陳敏章在參觀時(shí)，「眼中噙滿淚水」。

中國乙肝防控史上泰斗級(jí)人物的莊輝院士說，中國政府為此支付的700萬美元，主要使用于美國專家來華指導(dǎo)工作、協(xié)助建設(shè)生產(chǎn)線、培訓(xùn)人員，以及我國相關(guān)人員赴美考察和學(xué)習(xí)等。

所以，此次技術(shù)引進(jìn)，并非「購買」；而是默克制藥的「免費(fèi)轉(zhuǎn)讓」。

中國疾控中心副主任梁曉峰曾感慨道：就藥企而言，在此期間接種的疫苗數(shù)量，足以產(chǎn)生高額利潤。默克公司將其作為禮物送給中國，對中國人民而言，是無價(jià)之寶。

多年以后，中國的一位科學(xué)記者、《知識(shí)分子》的專欄作家王丹紅在美國紐約中央公園旁一座住宅大廈的圖書室里，采訪了做出這個(gè)決定的的默克公司的前任CEO羅伊·瓦杰洛斯。

「為什么要樣做？因?yàn)橹袊枰?，在這件事上我們沒有贏利，但我們控制了疾病的流行?！?/p>

「我認(rèn)為這是默克公司在20世紀(jì)做的最好的商業(yè)決策之一，雖然沒有利潤，但它有望拯救的生命數(shù)量超過了默克曾經(jīng)做過的任何事。50年后，中國將根除乙肝疾病?！?/p>

兩次上書和一位衛(wèi)生部長的遺愿

受制于經(jīng)濟(jì)條件和觀念轉(zhuǎn)變，莊輝等多年致力于乙肝防控的醫(yī)生和學(xué)者們深知，即使已手捧「無價(jià)之寶」，但實(shí)現(xiàn)乙肝疫苗的全面免費(fèi)接種，絕非易事。

與默克制藥的談判落定后，莊輝及衛(wèi)生部病毒性肝炎專家咨詢委員會(huì)副主任委員田庚善，北京第二醫(yī)學(xué)院傳染病教研室創(chuàng)始人汪俊韜等，聯(lián)名集體上書中央，請求將乙肝免疫接種納入兒童計(jì)劃免疫。

1992年，乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理。不過，疫苗及接種費(fèi)用，需家長承擔(dān)。

衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局對此記錄道：由于當(dāng)時(shí)（乙肝疫苗）價(jià)格較高，接種工作主要是在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市地區(qū)開展，乙肝疫苗全程接種率僅為30％。

前衛(wèi)生部部長陳敏章的內(nèi)弟李家振曾撰文記錄：陳敏章病危時(shí)，依舊對乙肝疫苗計(jì)劃免疫管理只能開展于少數(shù)地區(qū)牽掛萬分，對前來探望的朱镕基總理訴說遺愿，他希望成立一個(gè)中國肝炎防治基金會(huì)，向國內(nèi)外募集基金，讓貧困地區(qū)的新生兒能夠及時(shí)接種乙肝疫苗。

1998年，中國肝炎防治基金會(huì)成立，其簡介中寫道：已故衛(wèi)生部部長陳敏章，是中國肝炎防治基金會(huì)的創(chuàng)始人。

在陳敏章去世后的2000年，這個(gè)基金會(huì)與我國的肝病專家一起，多次向有關(guān)部門建議，由政府免費(fèi)為新生兒注射乙肝疫苗。

2002年，乙肝疫苗進(jìn)入免疫規(guī)劃。雖實(shí)現(xiàn)疫苗免費(fèi)，但接種費(fèi)用仍需自付。

此時(shí)距中國從默克公司以近乎免費(fèi)的價(jià)格獲得乙肝疫苗已經(jīng)過去了13年。

在這十多年間，針對乙肝的歧視愈演愈烈。

盡管在 WHO 的共識(shí)文件指出：「與感染者共用餐具或炊具、感染病毒的母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、擁抱、接吻、咳嗽或打噴嚏」，均不會(huì)傳播乙肝病毒。

但從上世紀(jì) 90 年代的《中央國家行政機(jī)關(guān)錄用公務(wù)員體檢項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)》到2006 年的《食品安全法》，都對乙肝攜帶者設(shè)置了毫無依據(jù)的職業(yè)禁入。

2003年，轟動(dòng)全國的「周一超案」，再次將乙肝歧視的社會(huì)尖銳，血淋展現(xiàn)。

畢業(yè)于浙江大學(xué)的周一超，在嘉興市秀洲區(qū)政府公務(wù)員考試中，筆試第三，面試第五，順利過關(guān)。但體檢顯示，周一超為E抗原陰性乙肝。入職資格遂被剝奪。

痛苦和不滿中，周一超重傷了招考工作人員干根華，并殺害干根華同事張文偉。彼時(shí)，周一超輔導(dǎo)員及同學(xué)，嘉興市民等400余人，向法院遞交聯(lián)名信，懇請「槍下留人」。最終，周一超被執(zhí)行死刑。

由此，在不遺余力推動(dòng)乙肝疫苗免費(fèi)接種的同時(shí)，莊輝格外意識(shí)到：「乙肝不僅僅是醫(yī)學(xué)問題，也是社會(huì)學(xué)和法學(xué)問題，值得引起全社會(huì)的關(guān)注」。

在乙肝防控的漫長旅程中，希望和失望總是交替而來。

2005年，衛(wèi)生部出臺(tái)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，新生兒乙肝疫苗，明確作為一類疫苗，終于實(shí)現(xiàn)完全免費(fèi)。

△深圳的一條乙肝疫苗生產(chǎn)線

圖片來源：視覺中國

從1.2億到7000萬

疫苗的接種是收益巨大的。

從1992到2006年，中國的乙肝病毒攜帶者人數(shù)從1.2億下降到了7800萬，減少了3000萬，比整個(gè)澳大利亞的人口還多。

疫苗貢獻(xiàn)，主要體現(xiàn)在源頭上的兒童預(yù)防。事實(shí)上， 在2006年，我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率就已經(jīng)達(dá)到0.96%，低于1%，到了2014年，這個(gè)數(shù)據(jù)已經(jīng)降到0.32%，遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織的要求。

到21世紀(jì)出生的這批5歲后的孩子長大，中國的乙肝人數(shù)將大幅度減少。

2014年，WHO給中國頒獎(jiǎng)，以獎(jiǎng)勵(lì)中國在乙肝疫苗的推廣和控制乙肝病毒傳播方面作出的努力。國外有專家認(rèn)為：“這個(gè)成果是21世紀(jì)全球公共衛(wèi)生最偉大的成就之一?！?/p>

此外，多項(xiàng)舉措也值得觀察。多管齊下的目的，是針對曾經(jīng)1.2億的「厚重」存量，和傳播方式轉(zhuǎn)變后的「對癥下藥」。

2010年起，針對孕婦乙肝表面抗原的篩查開始普及；2015年，補(bǔ)充跟進(jìn)對高病毒水平的母親，在懷孕中晚期進(jìn)行抗病毒預(yù)防母嬰傳播。

莊輝分析道，目前，乙肝病毒母嬰傳播明顯減少。但注射毒品傳播、性傳播上升趨勢明顯，醫(yī)源性傳播也時(shí)有發(fā)生。

衛(wèi)生部針對一次性注射器的態(tài)度，體現(xiàn)在1987年和1992年的兩份通知，且僅為「推廣」和「加強(qiáng)」。直至2000年，國家食藥監(jiān)局介入發(fā)布《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》，一次性注射器方正式普及并禁止重復(fù)使用。

多管齊下中，中國乙肝病毒的攜帶率率，終于降到最新的5-6%。以這個(gè)數(shù)據(jù)估算，中國乙肝病毒的攜帶者，已經(jīng)從1.2億的高峰下降至7000萬。

關(guān)系乙肝抗病毒藥物的醫(yī)保政策完善，購買渠道保障，雖進(jìn)展緩慢，但不斷加強(qiáng)。

莊輝對比了2015之前和當(dāng)下的乙肝藥物的支出，直至2015年，乙肝年治療費(fèi)用仍保持在22000余元以上，超過城鎮(zhèn)人口平均年收入（31195元）的40%，屬「醫(yī)療災(zāi)難性支出」。如今，兩種主要的乙肝藥物恩替卡韋及替諾福韋酯的月度負(fù)擔(dān)，僅為17-18元或更低，「治療可及性已不是問題」。

然而，預(yù)防層面的成績斐然背后，診療現(xiàn)實(shí)的「疲乏」，漸次凸顯。

見過無數(shù)肝疾重癥患者，河南省人民醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)師王維偉，總會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)等形式，盡力提醒：當(dāng)乙肝惡化至肝硬化肝癌時(shí)，肝臟狀態(tài)近乎「物理性不可逆」。移植成活時(shí)間，超過5年即屬不易。

然而，與之對應(yīng)的數(shù)據(jù)是，在中國，只有19%的乙肝患者被診出，獲得規(guī)范化治療的更少，只有11%。

在診斷滯后，治療不利的普遍情形下，乙肝雖不如想象中可怕，但中國每年死于病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌人數(shù)為33萬。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院感染科教授竇曉光曾撰文分析道，早期乙肝癥狀微弱，常被忽視；乙肝病毒攜帶者自認(rèn)為健康，不愿求治；傳統(tǒng)「是藥三分毒」觀念，使得需長期用藥的乙肝病患心理排斥等原因，直接導(dǎo)致中國乙肝診斷的停擺。

所以，針對WHO要求2030年乙肝診斷率達(dá)到90%，治療率達(dá)到80%的要求，莊輝認(rèn)為：「需做更大努力」。

△2006年，劉德華擔(dān)任中國防治乙肝大使，他也是乙肝病毒攜帶者

圖片來源：視覺中國

走走停停，反反復(fù)復(fù)

正因診斷和治療的缺乏，乙肝常識(shí)總「延遲」在社會(huì)意識(shí)中。風(fēng)吹草動(dòng)，就可引發(fā)對立。

繼而，看似矛盾實(shí)卻并行的觀念桎梏，變得一如既往的根深難撼。曾經(jīng)的恐慌和歧視，即使在極端事件引發(fā)關(guān)注和討論后，常無?；颉高m時(shí)」地「回歸」。

益友互助公益負(fù)責(zé)人成卓告訴八點(diǎn)健聞，新冠疫情后的復(fù)工、復(fù)學(xué)中，益友接收的相關(guān)投訴和求助，較往年增加2-3倍。

6月以來，成卓收到的交涉函中，違規(guī)拒絕辦理健康證，強(qiáng)制要求入職時(shí)進(jìn)行乙肝體檢的相關(guān)機(jī)構(gòu)，甚至涉及各縣市醫(yī)院，婦幼保健院，行政審批局等。

或顯諷刺的是，凡此尖銳的背后，其實(shí)早有成型的法規(guī)保障。

2007年，衛(wèi)生部、勞動(dòng)部發(fā)布《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》，明確乙肝不會(huì)通過呼吸道和消化道傳染，以維護(hù)乙肝攜帶者就業(yè)和健康權(quán)益。

2009年，溫家寶總理簽署的《中華人民共和國食品安全法實(shí)施條例》及2016年衛(wèi)計(jì)委補(bǔ)充制定的《有礙食品安全的疾病目錄的通知》，規(guī)定健康證正常辦理，不涉及乙肝。

2010年，人社部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》，就取消入學(xué)、就業(yè)體檢乙肝檢測項(xiàng)目，尊重乙肝病毒攜帶者隱私。相關(guān)部門若違反通知條款，可依照《行政機(jī)關(guān)公務(wù)員處分條例》，進(jìn)行記過或開除處分。

成卓無奈的是，上述規(guī)章，具體到地方機(jī)構(gòu)，常被忽略。甚至對此毫不知情的現(xiàn)象，從來都是「常態(tài)」。

所以，乙肝權(quán)益爭取，總是「反反復(fù)復(fù)，走走停?！梗勺繃@息道。

近期，一位因職業(yè)暴露感染，又未及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致母嬰傳播的醫(yī)務(wù)人員，在兒子考入重點(diǎn)中學(xué)，并以報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)為目標(biāo)時(shí)，對成卓傾訴：總焦慮到「感覺活不下去」。

畢竟，她深知未來自報(bào)考至就業(yè)，從成家到生活，兒子「將面臨太多困苦」：「新冠疫情時(shí)，身處一線我都不怕?？晌裔t(yī)不好別人對我和孩子的歧視」。

2007年，時(shí)任衛(wèi)生部部長的陳竺，曾表態(tài)中國要將「肝病大國的帽子」「扔進(jìn)太平洋」。

摘帽，從來不限于醫(yī)學(xué)進(jìn)步；更如中國肝炎防治基金會(huì)秘書長楊希忠所言，事關(guān)「國家形象」。

如果說，把疫苗接種作為這個(gè)階段控制乙肝病毒傳播的主要手段是一個(gè)理性的選擇，那么，如何對待那些已檢出卻尚不能根治的感染者在考驗(yàn)著這個(gè)社會(huì)的文明程度。

（楊媛對此文亦有貢獻(xiàn)）

注：乙肝病毒攜帶者并不等于乙肝患者，暫時(shí)不需要治療，傳染性較弱。乙肝患者是乙肝病毒攜帶者并處于發(fā)病期

參考資料：

01. Liu J, et al: Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China.

02. Cui F, et al: Prevention of Chronic Hepatitis B after 3 Decades of Escalating Vaccination Policy, China.

03. 疾控預(yù)防控制局：乙肝防控背景材料

04. 趙鎧等：中國生物制品發(fā)展史略

05. 江永紅：中國疫苗百年紀(jì)實(shí)（下）

06. 戴志澄：中國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查

07. 莊輝、崔富強(qiáng)：我國乙型肝炎防控進(jìn)展、挑戰(zhàn)及建議

08. 李家振：好人好官陳敏章

09. 李珊珊：「中國第一病」25年興衰史

10. 王艷、孟慶華：感染防治重任在肩 吾輩奮勇未來可期

11. 劉喜：一場影響上億人的恐慌是怎樣誕生的

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左異 李珊珊|撰稿

徐卓君|責(zé)編

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