免疫學(xué)火出圈了，新冠疫情引發(fā)的一系列衛(wèi)生反思，也致使我們對(duì)健康有了更為深刻的理解。醫(yī)學(xué)事實(shí)與普通人的距離有多遠(yuǎn)？有些研究以別國(guó)語(yǔ)言發(fā)表，普通人也很難擁有學(xué)術(shù)論壇的登錄賬號(hào)。大多情況下，我們以他人轉(zhuǎn)述的方式獲取“事實(shí)”。信息爆炸式增長(zhǎng)，一行字、一句話，就被視為真理。

在第十四期“有書(shū)看·有話說(shuō)”活動(dòng)中，我們選出了四位讀者并寄出《優(yōu)雅的守衛(wèi)者》一書(shū)。當(dāng)張文宏的一番“別喝粥”的言論都能顛覆無(wú)數(shù)網(wǎng)友認(rèn)知，他們也在思考：與其通過(guò)不明不白的轉(zhuǎn)述，從權(quán)威的科普讀物及專(zhuān)業(yè)人士的口述中獲取“事實(shí)”，會(huì)更加可靠。

第14期書(shū)目：《優(yōu)雅的守衛(wèi)者》

《優(yōu)雅的守衛(wèi)者》
[美]馬特·里克特 著；秦琪凱 譯
中信出版·鸚鵡螺，2020 年 6 月版

期待分：8.5    讀后分：8.5

免疫系統(tǒng)涉及不計(jì)其數(shù)的細(xì)胞、特殊物質(zhì)及器官之間的高度紛繁復(fù)雜的相互作用。任何藥物也無(wú)法取代它，它是人體自帶的殺毒軟件。

——周游

疫情過(guò)后，免疫系統(tǒng)這個(gè)以前僅僅局限于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的詞匯，成功“出圈”，成為了普羅大眾較為關(guān)心的話題。

同樣的環(huán)境，面臨同樣的病毒，不同的人卻有著不同的結(jié)局。有的人沒(méi)有被感染，依然健康；有的人卻不幸成為了感染者。就算是感染者，命運(yùn)也不盡相同——有的人僅僅是輕癥，治療幾天就痊愈了；有的人卻是危及性命的重癥，上呼吸機(jī)，上猛藥也不見(jiàn)緩解，命懸一線，在陰陽(yáng)兩界之間徘徊。說(shuō)到底，是我們?nèi)梭w內(nèi)的免疫系統(tǒng)在起作用。

地球上有很多病毒，雖然看不見(jiàn)摸不著，但并不代表不存在。時(shí)不時(shí)的，病毒就會(huì)在人類(lèi)世界肆虐一番，很多人會(huì)因此死于非命。病毒進(jìn)入人體，會(huì)遇到人體免疫系統(tǒng)的抵抗。這個(gè)抵抗，自然存在著變數(shù)，輸贏都有可能。贏了，就是健康與生存；輸了，就是疾病與死亡。我們?nèi)祟?lèi)能夠在這個(gè)藍(lán)色星球上生存，就是一段免疫系統(tǒng)不斷與病毒抗?fàn)幍臍v史。

人類(lèi)其實(shí)是與病毒長(zhǎng)期共存于地球上的，甚至病毒存在的歷史要遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于人類(lèi)。地球兩極厚厚的冰層下，就有很多史前病毒。很多人擔(dān)心，一旦溫室效應(yīng)愈演愈烈，地球的溫度持續(xù)升高，兩極冰層融化，很多病毒，甚至已經(jīng)絕跡多年的病毒，會(huì)重新回到人類(lèi)世界，讓人類(lèi)遭受磨難。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，仍然有很多疑難雜癥，縱使很多醫(yī)學(xué)界的權(quán)威大神，也無(wú)能為力，并對(duì)有些病因充滿了疑惑。有些病毒進(jìn)入了人體內(nèi)，似乎所向披靡，免疫系統(tǒng)只有招架的功夫，淪陷只是時(shí)間問(wèn)題。這些病毒似曾相識(shí)，但又和以前的不完全一樣，后來(lái)人們發(fā)現(xiàn)，原來(lái)病毒也不是一成不變的，也是會(huì)進(jìn)化的，也存在著迭代。地球上再小的物種，也會(huì)在時(shí)間的長(zhǎng)河中不斷自我完善，讓自己強(qiáng)大，人類(lèi)如此，病毒亦然。

各種疫苗的研發(fā)，實(shí)際上就是為了增強(qiáng)我們的免疫系統(tǒng)，使之能夠更加強(qiáng)悍地對(duì)抗入侵我們體內(nèi)的病毒?？梢赃@么說(shuō)，如果免疫系統(tǒng)是我們?nèi)祟?lèi)自帶的殺毒軟件，疫苗就是對(duì)殺毒軟件的不斷升級(jí)。因?yàn)椋《疽苍谏?jí)，殺毒軟件不升級(jí)，豈不是坐以待斃？

當(dāng)然了，日常飲食和營(yíng)養(yǎng)攝入也很重要，合理膳食，以及像鐘南山和張文宏兩位教授提倡的那樣，多喝牛奶，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，實(shí)際上也是為了增強(qiáng)免疫力，就好比我們對(duì)電腦的日常維護(hù)，才不至于關(guān)鍵時(shí)刻“死機(jī)”。新冠肺炎的陰影尚未散去，病毒也永遠(yuǎn)不會(huì)消失，“與狼共舞”將是常態(tài)。

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科學(xué)家的職責(zé)是研究病毒，研制疫苗，開(kāi)發(fā)新藥。作為普通人，我們應(yīng)該對(duì)自己，對(duì)家人負(fù)責(zé)，戴好口罩，避免病毒入侵；同時(shí)還要鍛煉身體，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不斷增強(qiáng)免疫力，提升免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的能力。

病毒從來(lái)就沒(méi)有真正戰(zhàn)勝過(guò)人類(lèi)，這次也不會(huì)。

期待分：10分  讀后分：8分

想知道自己的免疫系統(tǒng)的神奇，給自己多點(diǎn)安慰。

——Sandra' Hu Santé

一個(gè)健全和強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)帶來(lái)的是健康，和對(duì)于疾病強(qiáng)大的抵抗和恢復(fù)能力。

如書(shū)里所說(shuō)：“科學(xué)的奇跡就像小說(shuō)一樣令人驚嘆”。沒(méi)有醫(yī)學(xué)功底的人看這本書(shū)可能有點(diǎn)困難，因?yàn)槠渲杏泻芏嚯[晦的專(zhuān)業(yè)名詞。

近兩年我因?yàn)樯眢w的原因?qū)︶t(yī)學(xué)領(lǐng)域開(kāi)始接觸，就是想了解自己的身體，看能否在了解更多的知識(shí)之后更好的幫助自己。接觸醫(yī)學(xué)，生物學(xué)，營(yíng)養(yǎng)學(xué)，不過(guò)都學(xué)的不精，畢竟不是專(zhuān)業(yè)出身。

免疫系統(tǒng)是我一直想要了解的領(lǐng)域之一，又同時(shí)看到書(shū)里描述一名絕癥者從墳?zāi)怪袕?fù)活，這個(gè)奇跡般的故事，更是讓我想親手揭開(kāi)免疫系統(tǒng)神秘的面紗。

免疫系統(tǒng)之所以基本機(jī)構(gòu)復(fù)雜，原因在于它要保護(hù)一個(gè)具有生長(zhǎng)和治愈能力的生物體。組織必須不斷再生，來(lái)替換受損或衰老的細(xì)胞。拿產(chǎn)房的簡(jiǎn)單例子來(lái)說(shuō)：當(dāng)疫苗穿刺嬰兒的皮膚時(shí)，身體必須能夠替換掉那一小塊皮膚。當(dāng)皮膚被刺破或被貓咬傷時(shí)也是如此。否則，我們就會(huì)像雨中的沙丘一樣，一點(diǎn)點(diǎn)地退化，被腐蝕。

為了治愈，我們的細(xì)胞必須分裂， 增殖。這聽(tīng)起來(lái)很理所當(dāng)然，也很簡(jiǎn)單。但這對(duì)免疫系統(tǒng)來(lái)說(shuō)卻是不穩(wěn)定的因素，因?yàn)樗仨氃试S新的組織生長(zhǎng)出來(lái)，同時(shí)還要非常小心地提防壞細(xì)胞那些腐朽、缺失、錯(cuò)誤的突變，也就是癌癥。免疫系統(tǒng)有助于細(xì)胞分裂，可促進(jìn)愈合和重建組織。

關(guān)于自身免疫性疾病，我認(rèn)識(shí)的一個(gè)孩子，患有紅斑狼瘡。以前我不懂，只聽(tīng)大人們談?wù)撜f(shuō)有這種病的人很難結(jié)婚生子，除非對(duì)方不介意，還說(shuō)需要每天吃很多藥。當(dāng)時(shí)聽(tīng)了覺(jué)得很可憐，暫時(shí)醫(yī)學(xué)也不可治愈。

這兩年，我開(kāi)始接觸醫(yī)學(xué)書(shū)，才了解一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)于紅斑狼瘡的皮毛。據(jù)史料記載，早在963年，科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)了一種不尋常的癥狀，受到影響的人看上去就像被動(dòng)物咬了一樣。他們稱(chēng)之為狼瘡（lupus），來(lái)自拉丁語(yǔ)，意思是狼。在閱讀關(guān)于這種疾病的中世紀(jì)記錄后，我發(fā)現(xiàn)了很多形象的描述，如“撕咬狀皮膚病”，這些“奇形怪狀”的病變出現(xiàn)在面部、下肢，甚至全身各處。人們當(dāng)時(shí)認(rèn)為這些是狼咬傷的結(jié)果，甚至預(yù)示著某人將要變成狼人。狼瘡的研究人員發(fā)現(xiàn)，患者自身的免疫系統(tǒng)正在吞噬骨髓中的游離物質(zhì)。這真是禍不單行，骨髓幫助人體并激活免疫系統(tǒng)，而它所孕育的系統(tǒng)卻在攻擊自身。

人類(lèi)自身免疫系統(tǒng)疾病有100多種，但是他們的機(jī)理相似，都是人體免疫系統(tǒng)不斷地攻擊自身的細(xì)胞。拿紅斑狼瘡來(lái)說(shuō)，患者的眼睛，皮膚，肺部，腎臟......幾乎每一個(gè)器官，每時(shí)每刻都在遭受著自身免疫細(xì)胞的攻擊。

疾病的價(jià)值在于讓人鍛煉出日漸強(qiáng)大的人體免疫系統(tǒng)。每一次不嚴(yán)重的感染性疾病，病原微生物都可以激發(fā)和鍛煉人體免疫。人體免疫系統(tǒng)只有見(jiàn)多識(shí)廣，才能變得更強(qiáng)。所以我們平時(shí)一定要增強(qiáng)免疫力。避免各種損害人體免疫系統(tǒng)的生活方式，比如熬夜，煙酒過(guò)量，精神壓力過(guò)大，偏食等。

或許最好的藥物就是免疫力。

期待分 8.0    讀后分 8.5

一直很想明白免疫是生化意義上的東西，還是具有精神內(nèi)核。

——孫琳琳

被稱(chēng)為“西醫(yī)之父”的古希臘醫(yī)圣希波拉底曾說(shuō)：“病人最好的醫(yī)生是自己?！彼J(rèn)為自己才是最好的醫(yī)生，醫(yī)生和藥物只是在幫助自我修復(fù)能力而已。可見(jiàn)，雖相隔萬(wàn)里，古代先賢的智慧是相通的。德國(guó)一項(xiàng)研究表明，人體自身有能力治愈60%到70%的不適和疾病。但遺憾的是，現(xiàn)代人卻沒(méi)把它當(dāng)回事，一生病就習(xí)慣于依靠藥物來(lái)抵抗疾病，反而漸漸削弱了自愈的本能。期待這本書(shū)可以給人更好的答案。

2020年的疫情，讓更多的人開(kāi)始關(guān)注免疫這兩個(gè)字，免疫是我們身體里暗藏的神功，就像這本書(shū)的推薦序言中寫(xiě)道，一旦身體碰到壞蛋，它就會(huì)釋放出來(lái)并保護(hù)我們，當(dāng)然，碰到不同類(lèi)型的壞蛋是我們發(fā)揮的神功是不一樣的。

從學(xué)術(shù)的角度，《優(yōu)雅的守衛(wèi)者》這本書(shū)是非?？尚诺?，因?yàn)楸緯?shū)中提到了多位傳奇人物，都是在免疫學(xué)的江湖上有一席之地的，比如2018年，諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者之一的James allison。像這樣的后來(lái)成為著名的癌癥中心免疫系主任在文中以傳奇人物出現(xiàn)，讓這本書(shū)的學(xué)術(shù)性和科學(xué)性緊密地結(jié)合在一起。人類(lèi)的免疫學(xué)屬于醫(yī)學(xué)的一部分，正在飛速發(fā)展，但是依然有很多未知而神奇的功能，人體就像一個(gè)精密的小宇宙，讀完這本書(shū)之后，我深刻感受到，人類(lèi)某些疾病已經(jīng)從無(wú)藥可治，發(fā)展到了可以根治的某些階段，免疫就是成為這種可能性的一條路徑。是這條路上優(yōu)雅的守衛(wèi)者。

從個(gè)體經(jīng)驗(yàn)而言，這本書(shū)對(duì)于國(guó)內(nèi)的讀者非常的生動(dòng)實(shí)用，因?yàn)槲恼铝信e了大量的案例，以故事的形式鋪陳徐來(lái)，向你解釋免疫系統(tǒng)是如何在抵抗疾病的過(guò)程中發(fā)揮神奇的功能。

當(dāng)作者馬特·里克特還是紐約時(shí)報(bào)的自由撰稿人的時(shí)候，一切都生活進(jìn)展順利，他喜歡新聞工作，不斷探索，對(duì)世界充滿好奇心，在這之后的路上他遇到了癌癥患者杰森，故事性的筆法，讓枯燥的醫(yī)學(xué)內(nèi)涵附著在人的經(jīng)歷上，十分有代入感。

從專(zhuān)業(yè)角度，馬特·里克特詳細(xì)地解釋了免疫系統(tǒng)的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)在于信息的傳遞方式，這樣的舉例很生動(dòng)，各類(lèi)分子發(fā)送并接收信號(hào)，促使免疫細(xì)胞發(fā)動(dòng)攻擊，展開(kāi)進(jìn)一步的監(jiān)視撤退，內(nèi)保潛伏，幫助新組織生長(zhǎng)，從最廣泛的意義上來(lái)說(shuō)，這些信息是以兩種不同的格式或媒介傳播的。 

很難定義這是一本什么樣的書(shū)，醫(yī)學(xué)？故事？生活？健康？人文讀物？這位普利策獎(jiǎng)得主會(huì)將你帶入到一個(gè)跨界的“專(zhuān)業(yè)境界”。                                            

期待分 8.0    讀后分 9.0

疫情期間，看著那么多感染新冠肺炎甚至因此失去生命的人，我對(duì)生命的敬畏與恐懼變多了，遇到了這本書(shū)，我也因此產(chǎn)生了閱讀的興趣。

——晴阿晴

免疫，離我們究竟有多遠(yuǎn)？

它關(guān)于我們的身體，圍繞我們的健康，其實(shí)并沒(méi)有我們想的那么深?yuàn)W不可測(cè)。這是我讀完《優(yōu)雅的守衛(wèi)者》這本書(shū)最大的感受。

這并不是一本單純講醫(yī)學(xué)的書(shū)，它銜接于四段故事，用敘事性的口吻向讀者呈現(xiàn)了人類(lèi)與免疫系統(tǒng)之間的相生相伴的緊密聯(lián)系，重情節(jié)輕科普，緩緩講出了主人公與自身免疫性疾病之間“斗智斗勇”的故事。

患癌癥的杰森，患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的琳達(dá)，還有鮑勃、梅瑞狄斯，都是和自身免疫系統(tǒng)作抗?fàn)幍娜?，有的人成功了，成為了“醫(yī)學(xué)奇跡”，但也有人失敗了。我為作者講述免疫學(xué)起源和運(yùn)作形式的文筆手法感到驚喜，擬人化的手法，講述了細(xì)菌、病毒、病原體等在人體的運(yùn)作方式，是通俗易懂的，相比于生硬的醫(yī)學(xué)知識(shí)，它更有如“細(xì)水長(zhǎng)流”般的耐心與細(xì)致，讓不精通免疫學(xué)的人們來(lái)了解這一段知識(shí)。

這本書(shū)并不短，把免疫學(xué)講的明白，還要有趣是很不容易的，長(zhǎng)篇的文字中包含著作者想要向讀者真實(shí)展現(xiàn)和還原免疫系統(tǒng)的誠(chéng)懇之心。作者把人體比作一場(chǎng)盛大的狂歡，而免疫系統(tǒng)就是時(shí)刻警惕外敵入侵的守衛(wèi)者。

讀完這本書(shū)，我很有感觸，人是脆弱的，不知道什么時(shí)候就會(huì)被疾病擊垮，免疫系統(tǒng)它在守衛(wèi)著每一個(gè)人的身體，但它不總是強(qiáng)大的，甚至?xí)屓藗兓忌献陨砻庖咝约膊。罂刹槐剡^(guò)分苛責(zé)它，畢竟，維持免疫系統(tǒng)的平衡，永遠(yuǎn)保持優(yōu)雅并不是一件容易的事情。

* 感謝本期有書(shū)看·有話說(shuō)讀者周游、Sandra' Hu Santé、孫琳琳、晴阿晴的用心反饋。

整編 / 胡雅婷 實(shí)習(xí)生 吳雨晴

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