原創(chuàng) 鮑時(shí)華 鮑時(shí)華大夫 

撰稿 | 鮑時(shí)華

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

超聲在被測量介質(zhì)（如肝臟、子宮、卵巢等）中傳播時(shí)，由于不同介質(zhì)的聲阻抗不同，所以界面大小不一。

回聲反射的強(qiáng)弱由被測量界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定，根據(jù)聲阻抗差別可以將超聲阻抗分為：無反射型、少反射型、多反射型、全反射型。

無回聲：屬于無反射型

超聲測量的液體內(nèi)部十分均質(zhì)，聲阻抗無差別，沒有反射界面形成。如：膽汁、尿液、胸腔積液、腹腔積液、羊水等。

婦產(chǎn)科超聲常見的無回聲為：試管取卵后超聲發(fā)現(xiàn)胸腔腹腔大面積無回聲，提示胸腔腹腔有大量積液，考慮卵巢過度刺激可能；如果妊娠早期腹痛出血，超聲發(fā)現(xiàn)盆腔大面積無回聲，提示腹腔內(nèi)出血可能，考慮宮外孕風(fēng)險(xiǎn)；卵泡、孕婦的羊水、胎兒腦積水等都是無回聲。

低回聲：屬于少反射型

超聲測量的組織或器官介質(zhì)比較均勻，聲阻抗差別小，僅有少數(shù)反射界面。如：正常腎臟實(shí)質(zhì)、肝臟、脾臟及透明細(xì)胞癌和玻璃樣變性的病理組織等。

婦產(chǎn)科超聲常見的低回聲為：子宮肌瘤等。

高回聲：屬于多反射型

超聲測量的組織或器官纖維化、脂肪變性、新生物形成，導(dǎo)致組織比正常組織結(jié)構(gòu)致密，聲阻抗增加，反射界面增大。如：心臟瓣膜、肝臟包膜等。

婦產(chǎn)科超聲常見的高回聲為：子宮內(nèi)膜線、子宮內(nèi)膜息肉、畸胎瘤等。

強(qiáng)回聲：屬于全反射型

正常人體骨骼，病理性結(jié)石，鈣化灶等，與周圍組織聲阻抗相差懸殊，造成強(qiáng)烈反射，表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)、強(qiáng)回聲帶等；肺和充氣的胃腸，在超聲聲像圖上表現(xiàn)為多次反射的強(qiáng)回聲帶（又稱含氣型），一般不用超聲檢查肺臟和胃腸。

婦產(chǎn)科常見的強(qiáng)回聲是：宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤伴鈣化。

切記：

任何超聲報(bào)告的解讀都需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查、病史和化驗(yàn)結(jié)果，由醫(yī)生綜合判斷和分析，才能得出正確結(jié)論，而不能單獨(dú)憑一張超聲報(bào)告就匆忙武斷給予結(jié)論?。?！

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