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代表建議增加吸煙者參保費(fèi),醫(yī)保局:不宜與個(gè)人生活習(xí)慣掛鉤
10月9日,國(guó)家醫(yī)療保障局在其官網(wǎng)發(fā)布《對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第2564號(hào)建議的答復(fù)》(下稱《答復(fù)》),針對(duì)有全國(guó)人大代表提出“將戒煙服務(wù)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”的建議,答復(fù)稱,戒煙藥品、戒煙咨詢等暫時(shí)無法納入基本醫(yī)保支付范圍,2020年7月出臺(tái)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》中明確“治療戒煙、戒酒等作用的藥品”不納入藥品目錄。
《答復(fù)》解釋,從現(xiàn)階段醫(yī)保整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來看,當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本疾病治療保障,解決群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),并通過門診按人頭付費(fèi),部分承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)等措施,支持家庭醫(yī)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好參保人員健康管理、健康促進(jìn)等工作,戒煙藥品、戒煙咨詢等暫時(shí)無法納入基本醫(yī)保支付范圍。
此外,該代表提出“增加吸煙者參保費(fèi)用的政策,引導(dǎo)吸煙者戒煙”的建議,《答復(fù)》稱,國(guó)家規(guī)定,城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都應(yīng)該參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位和個(gè)人共同繳納,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理,同一統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一制度內(nèi)執(zhí)行同一政策。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)普惠性的社會(huì)公共政策,強(qiáng)調(diào)社會(huì)公平,其籌資水平不宜與個(gè)人生活習(xí)慣相掛鉤。因此,只要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),即可按規(guī)定享受相應(yīng)的待遇。





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